Итак, о себе кратко - давно мучаюсь с хронической усталостью. Состояние то немного улучшается, то становится хуже - иногда хочется встать, бежать, переделать все дела, но всё чаще не могу даже встать - сил нет, мотивации тоже. И да, я не ленивая жопа, а трудоголик. Вернее, была им, пока вот это все не началось.
Когда мое вот это состояние началось (а это чуть больше 4 лет назад), я в первую очередь заподозрила у себя вместе с усталостью депрессию, и побежала к неврологу, который мне назначил стандартные и вполне действенные методы лечения моего состояния - таблетки, уколы, процедуры.
Некоторые процедуры (такие, как массаж, уколы), можно было сделать бесплатно, на базе своей поликлиники, и я решила пойти к своему терапевту, чтобы хотя бы за что-то не пришлось платить при лечении. Терапевт не стала мне просто прописывать направления на уколы (чтобы я приходила в процедурный кабинет со своим лекарством, и мне медсестра бесплатно делала укол), а сказал, что если я буду ходить в дневной стационар, то эти лекарства мне достанутся бесплатно, плюс будут дополнительные процедуры, таблетки, капельницы. Я, естественно, согласилась. На деле же оказалось, что будут меня лечить тем, что есть в наличии в дневном стационаре, и только некоторые из лекарств, которые мне назначил невролог, есть в наличии и доступе в стационаре. Некоторых нет вообще, и никогда их не завозили. Но купить их самой, чтобы мне их кололи в стационаре, мне не дали возможности, лечащий врач сказал, что мне эти лекарства не нужны (ахах), а нужные лекарства мне будут колоть не 3 недели, как невролог прописал, а только две, так как дольше двух недель у них не лечат конкретно то, что лечили у меня. В то время я еще не разбиралась ни во врачах, ни в диагнозах, поэтому полагала, что врачу виднее))
В итоге после лечения не изменилось НИ-ЧЕ-ГО.
Я забила на неврологическую составляющую своего состояния на несколько лет, пока случайно не посетила лекцию врача невролога. Обычная лекция, не для врачей, а для тех, кто хочет узнать о медицине что-то новое, на доступном для понимания обывателя языке (не с кучей медицинских терминов).
Это лекция была шикарна, как и сам врач! Я решила, что точно к нему пойду на прием. Записалась, прождала в очереди месяц, наконец попала.
Вывалила на него все свои симптомы (которые расписывала во всей красе вам, в первом посте про усталость). Он меня осмотрел, начал спрашивать, причем как-то метко попадая вопросами сразу в цель, как будто уже заранее знал то, что я скажу. То есть, диагноз у него уже наклевывался.
Невролог поставил диагноз - синдром соматоформной вегетативной дисфункции.
Итак, что это такое, врач объяснил очень интересной лекцией.
У людей есть вегетативная нервная система. По функционалу она похожа на операционную систему компьютера, которая выполняет кучу важных операций каждую секунду автоматически. Вегетативная нервная система отвечает за работу всего организма, всех систем органов. Всё это работает так, как положено, благодаря природным, "заводским настройкам".
Несмотря на внешний прогресс в мире, человеческий организм мало чем отличается от организма человека первобытного времени, так как эволюция происходит медленно. И, хоть условия проживания очень сильно изменились, но "заводские настройки организма" те же, что и тысячи лет назад. И реагирует организм так же, как и в первобытное время. К примеру, если был сильный стресс, человек быстрее освободится от гормонов стресса в том случае, если сделает пробежку. Почему? Потому что главный стресс для первобытного человека - это опасность быть съеденным. А в такой ситуации первобытные люди пытались спастись, и, как правило, убегали. Вот так у нас организм и работает, хоть мы сейчас и не в джунглях с вами живем. И очень важно было запомнить про этот негативный опыт, так как в будущем он мог бы спасти людей в такой же опасной ситуации (они будут знать, как стоит себя вести, как спасаться, защищаться и т.д.) Именно поэтому человек современный гораздо лучше запоминает что-то плохое, нежели хорошее - так организм человека "запрограммирован" эволюцией ради выживания.
Но!
У первобытных людей стресс был кратковременным явлением - он не длился целыми неделями, месяцами, годами. Скорее, это были непродолжительные всплески время от времени с моментальной на них реакцией со стороны человека. Опасность - напал, спасся. Опасность - убежал, спасся. Всё, стресс прошел, гормоны высвобождены.
В современном ритме жизни бывает так, что люди могут находиться в состоянии стресса слишком долго - допустим, каждый день на работе и/или дома, или же стресс может быть слишком сильным. При этом у человека нет возможности/умений/навыков этот стресс качественно переработать, чтобы он не причинял вреда здоровью. В этот момент заводские настройки человеческого организма (то бишь работа вегетативной нервной системы) могут просто-напросто слететь. Всё. Организм работает не так, как надо. Начинаются проблемы с разными органами сразу, могут возникнуть психические проблемы, нарушается аппетит, сон и т.д. Потому что вегетативная нервная система, которая управляла работой ВСЕГО в нашем организме, сама дала сбой.
Врач сказал, что неудивительно, что у меня нет сил и возможности работать полноценно, ведь у меня ОРГАНЫ НЕ МОГУТ РАБОТАТЬ КАК НАДО, АУ! Система, которая обеспечивала их работу, мягко говоря, в ахере.
Лично у меня это вылилось в кучу разрозненных симптомов. Было тяжело дышать (как будто не могу надышаться), плохо спалось, проблемы с сердцем, пищеварением, мочеполовой системой - куда ни ткни, везде все работало не так, как надо. И да, все это сопровождалось жуткой усталостью (вот здесь описываю каждый симптом - Жизнь с низким ферритином). В особенности хочу сказать о проблемах с сердцем. У меня после стресса на работе (учителем в школе) появились проблемы с сердцем - экстрасистолия. Сердце замирает на мгновение (в этот момент ты задыхаешься), потом опять начинает биться. У меня сердце замирало каждые несколько минут (обычно 2-3). Невролог сказал, что это частый симптом именно соматоформной дисфункции. И, если сделать суточный мониторинг биения сердца, легко по всем скачкам сердцебиения понять, что эта история более неврологическая, чем кардиологическая. Господа врачи, если вы читаете мой пост, скажите, может ли такое быть?
Может появиться и сильная тревожность, вплоть до того, что человеку выходить на улицу страшно - он идет и испуганно смотрит по сторонам, ожидая опасности. С точки зрения первобытного человека - это нормально. Возможно, его испугал тигр, загнал в угол и чуть не съел, и теперь, чтобы остаться в живых, нужно постоянно озаряться, чтобы не пропустить приближение тигра. Но в городе тигры и львы не ждут на каждом шагу (с появлением бездомных собак на улице, конечно, ситуация теперь немного иная), а реакция человека при наступлении совершенно другого стресса может быть такая же, как в первобытные времена, что вызывает недоумение у окружающих. То бишь, реакции на стресс абсолютно такие, какие должны быть, какие продуманы природой, но логически не вписываются в современный мир.
Короче, наш организм не успел в ходе эволюции измениться и подстроиться под современные реалии - он функционирует так, как будто мы до сих пор первобытные люди, живущие в пещерах. И не может наш организм выдержать постоянный стресс, он к этому не приспособлен. Настройки вегетативной системы могут слететь, и чтобы все опять заработало, как надо, их нужно перепрограммировать. То бишь лечить. Таблетками, процедурами, работой с психологами, психиатрами и т.д. И да, не у всех от одного и того же стресса эти настройки слетают - все индивидуально.
Врач спросил, как я до такого состояния скатилась-то? А я просто отработала в школе один год в режиме "на 2 ставки в 2 смены"))) Вот тут, на пикабу, об этом уже рассказывала Школьный трындец , а еще тут На что тратит время учитель?
НЕБОЛЬШОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЭКСКУРС
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (СДВНС) — клиническое состояние, в основе которого лежат трудности психического характера. У пациента присутствуют физические нарушения, которые не обусловлены органическими заболеваниями. Раньше для обозначения этого заболевания врачи использовали термин «вегетососудистая дистония» (ВСД).
Суть СДВНС — перенос психического дискомфорта на физическое здоровье.
Определение и основные симптомы
Это хроническое нарушение, при котором человек испытывает выраженные телесные симптомы без органической причины. Пациенты жалуются на боли в области сердца, перебои в работе желудка, головокружение, одышку и ощущение нехватки воздуха. Нарушения вегетативной нервной системы становятся реакцией организма на внутренние психологические конфликты. Симптомы часто обостряются на фоне стрессовых реакций организма и эмоциональных перегрузок. Без своевременной терапии состояние ухудшается и приводит к снижению качества жизни.
Соматоформная дисфункция — это расстройство согласованной работы органов, возникающее вследствие эмоционального перенапряжения. Клиническая картина часто напоминает вегето-сосудистую дистонию, особенно при выраженных нарушениях сердечного ритма и скачках артериального давления. Важно отметить, что при обследовании не выявляют реальных заболеваний, но пациент продолжает испытывать реальные страдания. Постоянное внимание к телесным ощущениям усиливает тревожность и закрепляет патологические реакции. Психофизиологическая нестабильность мешает пациенту вести активную социальную жизнь и работать.
Расстройство нередко сопровождается тревожно-депрессивными состояниями и хронической усталостью. Часто пациенты испытывают панические проявления, бессонницу, снижение аппетита и внутреннее напряжение. Без правильного подхода заболевание перерастает в затяжное психосоматическое расстройство. На фоне таких симптомов люди могут избегать социальных контактов и страдать от изоляции. Комплексное лечение помогает эффективно устранить проблему и вернуть человеку полноценную жизнь.
Причины возникновения расстройства
Хронический стресс и эмоциональное перенапряжение. Постоянное внутреннее напряжение вызывает нарушения вегетативной нервной системы и запускает процесс соматизации тревоги.
Травматический опыт в детстве или зрелом возрасте. Психологические травмы способствуют формированию соматизированной тревоги, которая проявляется телесными симптомами.
Генетическая предрасположенность. Наличие в семье случаев психосоматических расстройств увеличивает риск развития заболевания.
Личностные особенности. Люди с высоким уровнем тревожности и склонностью к самоанализу чаще страдают от соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы.
Сопутствующие психические расстройства. Панические проявления и депрессивные эпизоды часто усугубляют течение болезни.
Методы лечения
Психотерапия
Лечение соматоформной дисфункции нервной системы включает обязательную работу с психотерапевтом. Главная цель терапии – снизить уровень тревоги и научить пациента справляться с телесными проявлениями без страха. Психотерапевтическая коррекция помогает нормализовать эмоциональное состояние и устранить психосоматические симптомы. На консультациях врач объясняет взаимосвязь между стрессом и телесными ощущениями. Специалисты клиники подбирают индивидуальные методики для каждого пациента.
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия доказала высокую эффективность при лечении соматоформных расстройств. С помощью специальных техник пациент учится распознавать и корректировать иррациональные мысли. Врач помогает изменить восприятие стрессовых ситуаций и уменьшить уровень тревожности. Такой подход значительно снижает проявления расстройства. Пациенты отмечают улучшение качества жизни уже через несколько недель терапии.
Групповая терапия
Групповая терапия позволяет пациентам получить поддержку от людей с аналогичными переживаниями. В безопасной обстановке они учатся выражать эмоции и открыто говорить о проблемах. Участники развивают навыки преодоления стресса и повышения самооценки. Групповые занятия способствуют снижению социальной изоляции, связанной с заболеванием. Лечение в группе дает быстрые и устойчивые результаты.
Медикаментозное лечение
В некоторых случаях врач назначает медикаментозную поддержку для стабилизации состояния пациента. Препараты помогают контролировать тревогу, депрессию и телесные симптомы. Медикаментозная поддержка всегда дополняет психотерапию, усиливая ее эффект. Схему лечения подбирают индивидуально с учетом тяжести заболевания и сопутствующих расстройств. Соматоформная дисфункция требует комплексного подхода к восстановлению здоровья.
Антидепрессанты
Антидепрессанты снижают уровень тревоги и улучшают настроение пациентов. Эти препараты нормализуют работу нервной системы и уменьшают выраженность физических симптомов. Лекарства подбирают с учетом индивидуальных особенностей организма и переносимости. При правильной терапии улучшается общее самочувствие и уменьшается количество обострений. Лечение расстройства требует внимательного подбора антидепрессантов.
Анксиолитики
Анксиолитики эффективно устраняют панические проявления и внутреннее напряжение. Препараты снижают чувствительность организма к стрессовым факторам и улучшают сон. Врач назначает анксиолитики на короткий срок, чтобы избежать привыкания. В сочетании с психотерапией они обеспечивают быстрое облегчение состояния. При заболевании важна регулярная коррекция лечения в зависимости от динамики симптомов.
Альтернативные методы
Альтернативные методы лечения дополняют основную терапию, помогая ускорить восстановление и улучшить общее самочувствие пациента. Они снижают уровень психоэмоционального напряжения, нормализуют работу нервной системы и укрепляют физическое здоровье. В клинике «Нарколог-Психиатр» специалисты подбирают индивидуальные поддерживающие процедуры, учитывая особенности состояния каждого пациента. Массаж, физиотерапия и акупунктура усиливают эффект психотерапии и медикаментозной терапии, способствуя восстановлению.
Вот так вот. Сильно перенервничаешь, а потом ходишь с усталостью годами. И такое бывает.
Теперь это все мне предстоит лечить антидепрессантами. Но врач предупредил, что конкретные антидепрессанты могут не помочь, и тогда нужно будет заменить их на другие. Ну, и от них хорошо толстеют. А я и так уже прибавила в весе(
Также антидепрессанты создают большую нагрузку на печень, поэтому нужно за ней следить, чаще сдавая анализы. А печень у меня и так не из крепких, вот и думаю, стоит ли лечить (еще и с негарантированным успехом) одно с возможностью искалечить другое((
Остается надеяться, что врач поставил правильный диагноз и назначил эффективное лечение.
