1️⃣ Врачи Докмед лечат по шаблонам? Часто нам тычат тем, что якобы мы выучили "свои гайдлайны" и по бумажке работаем.
Это не так! Мы используем в своей работе знания полученные из фундаментальных наук, опираемся на свой опыт, используем наилучшие научные данные, и, конечно же, ориентируемся на ценности и ожидания пациента.
А вообще не существует "не доказательной медицины"! В разное время были разные подходы, основанные на доказательствах. Мы не можем принимать утверждения за веру, наше предположение должно подтверждаться качественными исследованиями.
2️⃣Хронический рецидивирующий афтозный стоматит, как правило, неинфекционной этиологии. Антисептики, противовирусные и антибиотики тут вряд ли нужны. Иногда терапевт или стоматолог должен насторожиться и отправить пациента на консультацию к ревматологу, гастроэнтерологу, реже к инфекционисту.
3️⃣ Синус лифтинг - операция по наращиванию кости верхней челюсти. Если не хватает своей кости для имплантации, то ее можно нарастить.
4️⃣ Синдром "пылающего" рта - диагноз, который существует. Симптомы: жжение, покалывание или онемение в полости рта.
Этиология нейропатического происхождения, вторично может быть на фоне дефицита витамина В12, фолиевой кислоты, цинка, иногда при гормональных изменениях, кандидозе, аллергии (в том числе на материал, из которого ставят пломбы), прием лекарственных средств, на фоне стресса, тревоги, депрессии.
5️⃣ Не обязательно быть неврологом, чтобы быть полезным пациенту с болезнью паркинсона. Терапевт в силах корректировать давления и запоры, лечить Helicobacter pylori (ухудшает всасывание леводопа).
Что нельзя принимать пациенту с паркинсоном: моксонидин, триметазидин, адельфан, допегит, церукал, циннаризин, хлорпротиксен, галоперидол, трициклические антидепрессанты.
6️⃣ Причину сыпи бывает весьма сложно установить, ввиду того, что она может быть не только самостоятельным заболеванием кожи, но и проявлениям аллергии, инфекции, аутоиммунных и наследственных заболеваний.
7️⃣Ветрянка стала протекать тяжелее. Если раньше мы говорили, что надо обязательно переболеть в детстве, то сейчас уже говорим о том, что лучше вакцинировать своего ребенка. Связано это с тем, что вырос риск осложнений у детей.
8️⃣Паразитоз - диагноз в первую очередь эпидемиологический, да и очень редкий.
9️⃣ Правильно и подробно собранный анамнез - это 90% успеха в постановке диагноза. Будьте дотошными, уделяйте внимание деталям.
