Повышение тестостерона

Меня бомбит! Сейчас очень сильный бум в сети вокруг темы тестостерона, мужского здоровья. Из уст всех, кому не лень звучат рекомендации по повышению уровнять тестостерона, какие витамины и препараты нужно принимать, в какой дозировке, как это поможет увеличить мышечную массу или сексуальную активность … и этот список можно продолжать долго. Если читатели статьи усвоят хотя бы следующую базовую информацию, то я старался не зря

Мужчинам фертильного возраста, кто еще планирует детей не рекомендуется принимать тестостерон в любом виде!

Но вот авторов подавляющего большинства рекомендаций стоит, как минимум, заблокировать. Особенно людей с большой аудиторией, которые озвучивают не безопасные подходы огромному количеству людей. Иногда это звучит ооочень логично и убедительно.

А знаете почему люди в это верят?

1. Потому что еще несколько десятков заболеваний и состояний, которые могут давать такие же симптомы, как и при сниженном уровне тестостерона

2. Люди видят «хорошие» примеры и быстрые результаты

3. Тренера приводят в пример себя или своего коллегу, кто принимал тестостерон и имеет нескольких детей и хорошее здоровье

4. Поиск легкого пути

У каждого свои причины приема тестостерона, но я считаю, если человек идет на это осознанно без медицинских показаний, то это может быть оправдано только в одном случае - если человек профессионально занимается, он стремится к высоким наградам, нет альтернативного пути и он владеет объективной информацией по поводу рисков.

Нет смысла сдавать тестостерон без жалоб. EAU рекомендует проводить скрининг позднего гипогонадизма только у мужчин с симптомами.

Стоить сказать следующее - пациенты и врачи часто путают причинно -следственные связи между сниженным тестостероном и состояниями.

Например: Не низкий уровень тестостостерона вызывает стресс и бессоницу, а последнее привело к снижению уровня тестостерона в крови; не низкий тестостерон привел к набору жировой массы, а жировая ткань является антогонистом тестостерона.

Когда сдавать тестостерон?

Какие симптомы должны насторожить?

Проблемы с эрекцией и либидо:

- Снижение либидо.

- Трудности с эрекцией.

Изменения в теле:

- Потеря мышечной массы.

- Набор жира.

- Изменения в росте волос.

Кости и здоровье:

- Частые переломы или слабые кости.

Другие признаки**:

- Увеличение груди.

- Бесплодие.

Когда и как сдавать тест?

Время суток: Тестостерон лучше измерять утром, когда его уровень самый высокий.Если анализ показал низкий уровень, стоит повторить его для уверенности.

Если цифра меньше 12 нмоль/л не спешите к первому попавшему урологу-андрологу. Единицы правильно умеют расценивать подобные состояния. Очень высокая вероятность нарваться на ненужное лечение и вымышленные диагнозы.

Помните, всегда в первую очередь важен пациент, а не анализы

Ваш врач уролог-андролог Андраник Вардикян

Данная статья носит исключительно ознакомительный характер и не претендует
на объективность. Я полностью уверен, что выбор производителя кломифена цитрата, изначальное значение тестостерона, возраст и образ жизни испытуемого,
могут привести к другим результатам.
Но поскольку все мы плюс/минус да одинаковые, эта информация может стать отправной
точкой для расчетов длительности ваших «кломифеновых курсов».
Я не врач, но интересуюсь достижениями современной фармакологии.
Я ни в коем случае не призываю принимать гормональные препараты самостоятельно и без надзора грамотного медика. А если и принимать, то только на свой страх и риск, с обязательным мониторингом самочувствия и регулярными анализами.

Признаться, уже дергается глаз, когда вижу очередные «экспертные мнения» мамкиных эндокринологов. Всех, как один, утверждающих, что для роста тестостерона необходимо вдоволь спать, жрать орехи мешками, давиться морепродктами и обязательно ебашить в зале!
Але, балбесы! Это базовые рекомендации для улучшения жизненного тонуса в целом!
И если они выполняются, то не только тестостерон, но и все гормоны будут в относительном порядке. Если же, при всем при этом, ваш тестостерон упал ниже плинтуса, будьте уверены,
ни приседания со штангой, ни цинк ложками, ни прочие минералы-витамины,
ни маки-трибулусы-горянки-пажитники (и прочая растительная хренотень) не сдвинут его
в плюс даже в пределах погрешности лабораторных значений.
И да, это проверенно на собственной шкуре.
Но решение есть.

Кломид. Он же кломифена цитрат (действующее вещество).
Аптечное название препарата в российских аптеках — «Клостилбегит».
Проверенный индийский дженерик — «Фертогард».
На «Видаль ру» исчерпывающая информация.
Для чего жрать мужикам «таблетосы для баб», гуглится на раз-два.
Но если очень лениво, то вот ссылка на исследования.

Новоиспеченным эскулапам, диагностирующим «дефицит тестостерона» свойственно незамедлительно выписывать пациенту терапию синтетическим тестостероном,
в ноль ушатывающим «дугу ГГЯ» (и скорее всего необратимо).
Более осторожный врач «пощупает» ваш гипофиз и тестикулы кломидом.
Чтобы убедиться, что яйца живы и дело не в гипогонадизме (случай когда показана терапия экзогенным тестостероном или хорионическим гонадотропином).
Особенно это важно для молодых (бездетных) пациентов которые в перспективе
хотят заделать лялек.

Мое знакомство с этим удивительным препаратом началось еще в 2022 году.
Тогда я «задрал» родной тестостерон «Клостилбегитом» до 33.49 нмоль/л. Затем были перерывы в приеме, эксперименты с ингибиторами ароматазы (отдельная тема). И однажды снова решил порадовать себя всеми ништяками высокого теста. Но на этот раз решил попробовать более дешевый «Фертогард».

11 марта, 2023, «стартовое значение» тестостерона — 20.91 нмоль/л.

01. За 28 дней (с 11 марта по 7 апреля) терапии кломидом в дозировке 50 мг/день, тестостерон вырос на 8 единиц и составил удовлетворительные 29.37 нмоль/л.

02. Перерыв в приеме на 13 дней. За это время значение тестостерона не изменилось.

03. В дозировке в 50 мг/день, продолжил прием до 26 мая, (с 20 апреля по 26 мая) всего 36 дней. И затем в дозировке в 25 мг/день — с 27 мая по 17 июня, всего 22 дня. По анализам — тестостерон вырос на 3 единицы и составил 32.94 нмоль/л. Рост не такой стремительный, как за первые 28 дней, но все же рост был.

Здесь я озадачился. Исходя из времени терапии и дозировок, рост тестостерона уменьшился, но не остановился. А на какое время возможно продлить эффективную терапию кломидом? Через сколько дней значение тестостерона упрется в свой предел и уже не будет подниматься? В интернете никакой информации не нашел и решил провести эксперимент.

04. Продолжил прием препарата с 18 июня, в той же дозировке — 25 мг/день. За 48 дней приема тестостерон поднялся на 2 единицы и составил внушительные 35.05 нмоль/л.
Очень неплохое значение!
Заметно изменилось настроение, улучшилась результативность тренировок, требуется меньше времени на полноценный сон и восстановление. И конечно же повышенное либидо.
Все это радует, но ответ пока не получен. Неужели тест так и будет расти?

05. Принимаю решение о продолжение приема в той же дозировке — 25 мг/день еще на 20 дней, до 25 августа. 26 числа сдаю кровь на анализ. Вот искомое значение! Незначительный, но все же «отскок» от «потолка» в 35 нмоль. Уровень тестостерона снизился до 33.3 нмоль/л.

Из всех данных можно сделать вывод, что прием кломида на срок до трех месяцев (в моем случае 112 дней) приводит к плавному росту тестостерона. Очевидно, что дальнейший прием кломида нецелесообразен в виду того, что уже не увеличивает уровень гормона. Что было ожидаемо, так как организм — сложная, саморегулирующаяся система которая стремится привести все значения к нормальным показателям. И целью этого эксперимента было определение временного промежутка в течение которого препарат оказывает свое терапевтическое действие.

Резюмируя, «Фертогард» — рабочий дженерик способный поднять уровень эндогенного тестостерона без каких либо ощутимых побочных эффектов.
Ни со стороны ЖКТ, зрения, либидо проблем не было. С либидо наоборот.
Печеночные анализы показали удовлетворительные значения.
Разве что АЛТ уперся в «потолок» референтов.
Полагаю, что регулярное применение препарата способно очень украсить жизнь мужчины, особенно в возрастной категории 40+.
А мысль о «ГЗТ» (образно говоря) на кломифене не выглядит так уж нелепо.
Единственным препятствием может стать только диагноз гипогонадизма
и/или уже имеющиеся серьезные поражения ливера.

В заключении.
Следует помнить, что кломид не только антагонист, но и агонист эстрогеновых рецепторов.
Это значит, что рост эстрадиола так же неизбежен.
Кроме того, ароматазу никто не отменял, следовательно часть тестостерона обязательно трансформируется в эстрадиол.
Но никаких побочек свойственных эстрадиолу мной замечено не было.
Даже после отмены препарата. Кстати, после отмены будет «отскок».
У меня, после отмены, в течение двух месяцев анализы показали тестостерон 28 нмоль/л.
И чувствовал я себя отлично.
Всем высокого тестостерона без таблеток и уколов!

Всем гормоны! Так можно охарактеризовать позицию многих «специалистов». Вашему вниманию классический пример. Мужчина с избыточной массой тела сдает анализы на гормоны, ожидаемо в результатах низкие показатели. Пациента одолевает страх и желание как можно скорее повысить цифры. И вот он обращается к врачу, получает заведомое лечение, не редко гормональное, и наблюдает быстрое довольно динамичное изменение состояния в положительную сторону, активный набор мышечной массы, энергия снижение веса. Прекрасно, не так ли?! Наступает отмена - откат показателей и ощущения, а как быть дальше?…

Как должно быть на самом деле?

Часто происходит неправильно оценка причинно-следственной связи, как и в вышеописанном примере

Избыточная масса тела, а именно накопившийся жир, вызывает снижение уровня тестостерона. Путь один- снижение веса, приведет к самостоятельному увеличению тестостерона.

Стоит отметить, что американским обществом репродукции человека, фертильным мужчинам (кто планирует детей) категорически не рекомендуется использовать тестостерон в любом его виде (гель, интраназальная форма, инъекции).

Смена образа жизни

Подобные случаи, это не истории про быстрое достижение желаемых цифр на весах и в анализах. Такой путь гарантированно провальный. Это осознанный «экологичный» подход, возможно не такой быстрый, но максимально комфортный. Причем как в физическом плане, так и психоэмоциональном. Должна стоять задача изменения образа жизни, за счет формирования новых привычек питания. Человек не должен днями и ночами находиться в дефиците калорий и при этом мысли только о еде. Повышенная раздражительность, эмоциональность и все вытекающие последствия.

Да, это путь не простой. В большинстве случаев нужна работа в тандеме не только с диетологом, но и с психологом/психотерапевтом. Возможно имеется расстройство пищевого поведения, на фоне тревожности или депрессии.

Дорогие пациенты, не оставайтесь на едине со своей проблемой. Обращайтесь к квалифицированным специалистам.

С уважением, ваш уролог Андраник Вардикян!

Теоретическая база: железы это органы иннервированные, то есть снабженные нервными окончаниями которые получают и передают сигналы через спинной мозг. Так же они снабжены кровеносными сосудами. Любой стресс организма через усиление кровообращения или нервной стимуляции от физических нагрузок или внешних стрессов включают их в работу для поддержания гомеостаза.

Отягощения это один из видов нагрузки при котором организм мобилизуется для собственно работы с ними, в этот момент он испытывает сильную кратковременную стимуляцию всех внутренних органов. Другие типы нагрузок при которых это происходит:

1. Статическая. Удержание положения тела, активизирует множество нервных тканей в нужном участке тела. Через спинной мозг посылается множество сигналов от них для регуляции работы в таком положении.

2. Статодинамическая. Медленно выполнение механических движений, в нашем случае например приседания. Нагрузка на отдел таза и ног возрастает с прогрессией, это отлично нагружает весь этот отдел.

3. Моторная. Поддержание моторной активности от 5-10 минут непрерывной работы так же включает процессы выброса гормонов, на одном энтузиазме так не подвигаешься.

Все это можно включить в одну тренировку если цель улучшить выработку гормона тестостерона, так как интересующая нас железа находится в области таза, то примеры для иллюстрации:

1. Статика в позе стульчик, сразу же медленные приседания глубокие, сначала узкой постановкой ног после широкой, ягодичный мостик в статике и в медленном исполнении, после моторные движения на ногах когда работают все суставы: развороты, приседания, перекаты, длинные шаги, все без перерыва.

   2. Произвольный танец 10-15 минут, выпады в медленном манере, статика в этом положении, стойка на одной ноге, короткие приседания на одной ноге.

Основной принцип до утомления, с попеременной нагрузкой в виде моторной, статической и статодинамической. Таким способом нагрузим все нервные ткани идущие от поясницы до ног, усилим их работу и кровообращение в этой области. Нервная система в свою очередь включит выработку гормонов для такой непрерывной деятельности. (Картинки для иллюстрации, а не указания пола)