Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр
Веселая аркада с Печенькой для новогоднего настроения. Объезжайте препятствия, а подарки, варежки, конфеты и прочие приятности не объезжайте: они помогут набрать очки и установить новый рекорд.

Сноуборд

Спорт, Аркады, На ловкость

Играть

Топ прошлой недели

  • AlexKud AlexKud 38 постов
  • SergeyKorsun SergeyKorsun 12 постов
  • SupportHuaport SupportHuaport 5 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня

Анорексия + Здоровье

С этим тегом используют

Булимия РПП Девушки Похудение Психология Худые Жесть Медицина ЗОЖ Лечение Болезнь Врачи Питание Все
19 постов сначала свежее
105
Londi
1 месяц назад
Все о медицине
Серия Заболевания

Лечение анорексии⁠⁠

Информационный пост об анорексии здесь: Анорексия

Сегодня расскажу о том, как лечат пациентов с анорексией на клиническом примере. Сразу отмечу, что это опыт из Финляндии, с того отделения, в котором сейчас работаю. В РФ я не работал плотно с пациентами с расстройством пищевого поведения.

Девочка 15 лет, учится в 9-м классе. Живёт с родителями и старшим братом (17 лет). Отношения в семье хорошие. В 14 лет девочка прекратила занятия художественной гимнастикой. Когда физическая активность уменьшилась, уменьшила и потребление калорий. Летом между 8-м и 9-м классом: рост — 173 см, вес — 62 кг, ИМТ — 20,2. Этим же летом увеличила физическую активность, начала ежедневные пробежки. Перестала есть вместе с семьёй, отказалась от калорийной пищи. По мере увеличения ограничений в еде пропало чувство голода. После начала учёбы в 9-м классе друзья заметили, что она не обедает в школе, в течение дня ничего не ест, мотивировали её обратиться к школьной медсестре. После осмотра девочка направлена на консультацию в специализированную группу по расстройствам пищевого поведения.

Здесь небольшое отступление касательно организации работы. У нас есть отделение расстройств пищевого поведения, в нём есть дневной стационар и круглосуточный стационар. На базе дневного стационара производится и амбулаторное наблюдение. В группу по расстройствам пищевого поведения входят медсестра (производит большую часть взаимодействий с пациентом, контроль состояния, организацию взаимодействия), социальный работник, психолог, психиатр, консультирующий диетолог.

На момент поступления (девочка пришла на приём в дневной стационар) на лечение у пациентки отмечались недовольство своей внешностью, страх набора веса и навязчивая потребность в физической активности. В симптоматике также отмечались озноб, нарушения сна, выпадение волос, тревожность, слабость и утомляемость. Питание было скудным: на завтрак — один ломтик хлеба с авокадо и листом салата, кофе. Обед в школе отсутствовал. В качестве перекуса — морковь. Вечером дома ела суп и ломтик ржаного хлеба. Менархе в 14 лет, последние месячные — 6 месяцев назад.

В беседе пациентка была достаточно открыта, признавала наличие расстройства пищевого поведения и выражала готовность к изменениям. Обнаруживалось множество мыслей, связанных с искажением образа тела, недовольство собой, несмотря на достигнутые результаты в сбросе веса. Настроение подавленное, в течение дня накатывали приступы тревоги. Суицидальных мыслей не высказывала. Ранее суицидальных попыток, аутоагрессивного поведения не было. Соматически: общая мышечная атрофия, подкожная жировая клетчатка резко снижена. Ступни и кисти рук холодные, синюшные. Вес — 47,2 кг при росте 174 см, ИМТ — 15,6. В лабораторных анализах — лейкопения, соответствующая состоянию недоедания, остальные показатели в норме. ЭКГ: выраженная синусовая брадикардия (ЧСС 36/мин, QTc 366 мс).

В данном случае не было показаний к немедленной госпитализации, пациентка согласилась на посещение дневного отделения. Дневной стационар позволяет не прерывать социализацию пациентов, при этом обеспечивая хороший уровень контакта и вовлечения пациента в процесс лечения. Пациентке была разработана разнообразная и полноценная диета с учётом личных предпочтений, выдана наглядная схема приёмов пищи на день (6 раз в день). Установлены цели по прибавке в неделю — в данном случае 500 г. Пациентов важно стимулировать к отказу от ежедневных взвешиваний, так как это действие приводит к усилению тревоги, особенно в случае набора веса. Взвешивание производим раз в неделю, иногда запрещаем пациентам узнавать его результаты. Даны рекомендации родителям, объяснены методы поддержки ребёнка во время еды, важность стремления к совместному приёму пищи. При посещении дневного отделения персонал мягко побуждает пациента к приёму пищи вместе со всеми, но если пациенту это некомфортно, есть несколько мест для приёма пищи отдельно. На начальном этапе назначена питательная смесь с постепенным увеличением объёма. В период после приёма пищи пациенты обычно находятся около 30–40 минут под наблюдением персонала для исключения рвоты. В этот период важно организовать отвлекающую деятельность, так как после приёма пищи тревога значительно усиливается. Из лекарственных препаратов назначались низкие дозы транквилизаторов до приёма пищи для облегчения тревоги на начальном этапе. Постоянный приём поливитаминных комплексов, контроль за нормализацией лабораторных показателей.

Посещение дневного стационара длилось 3 недели. За этот период девочка и семья ознакомились с рекомендациями, научились внедрять их в повседневную жизнь. Ежедневные групповые занятия, беседы с психологом. В ходе лечения пациентку побуждали принимать участие в школьных обедах, есть тёплую пищу (очень частая особенность — пациенты не едят "тёплую" еду, то есть ту, что нужно разогревать: только овощи, салаты, иногда фрукты, греческие йогурты). В начале лечения с помощью методов психообразования подчёркивалось влияние расстройства на тело и психику, а также значимость структурированного питания для выздоровления. Семья поддерживалась в организации совместных приёмов пищи: ранее семья ела вместе только по выходным, теперь — и по будням. Пациентка смогла самостоятельно и достаточно питаться на раннем этапе, а с поддержкой родителей увеличила объёмы пищи.

Для семьи запланирована семейная терапия, проведено 11 встреч за последующие 10 месяцев. Обсуждались вопросы семейной коммуникации, управления стрессом и выражения чувств, а также возрастные вызовы развития пациентки. В течение всего лечения пациентка хорошо училась и поддерживала контакт с друзьями. В конце терапии обсуждались ранние признаки рецидива симптомов расстройства пищевого поведения и меры вмешательства. Стоит отметить, что семья пациентки была мотивирована на лечение и принимала в нём активное участие. Через 10 месяцев наблюдения ИМТ составлял 20,2. Соматические симптомы прошли, восстановился цикл. Учитывая стойкий положительный эффект, дальнейшее наблюдение не рекомендовалось.

Конечно, этот пример чуть ли не идеальный, но он из реальной жизни. Болезнь "поймана" в начале, семья мотивированная и с хорошим взаимодействием, девочка без тяжёлых психологических травм. На стационарном лечении часто находятся пациенты, для которых каждые набранные 500 г — большое достижение. Есть и те, кто выглядит как мумии, при этом пробегают каждое утро по 30 км. Помню мужчину 45 лет, который страдает анорексией с подросткового возраста — он выглядит как гуль из "Фалыча", довольно жуткое зрелище. При падения ИМТ до критического уровня или электролитных нарушениях переводим в палату интенсивной терапии, устанавливается назогастральный зонд для питания. Из медикаментозных препаратов применяются в основном антидепрессанты и препараты для снижения тревоги (транки, седативные нейролептики в небольших дозах). Лечение всегда длительное, зачастую лишь поддерживающее и может длиться всю жизнь. Такие вот дела. Спасибо, что прочитали, надеюсь, было интересно!

Показать полностью
[моё] Здоровье Лечение Медицина Психиатрия Лекарства Анорексия Текст Длиннопост
9
65
Londi
1 месяц назад
Все о медицине
Серия Заболевания

Анорексия⁠⁠

Типичный пациент с нервной анорексией (её началом) — это 13–16-летний покладистый и спокойный подросток, чья попытка похудеть приобрела навязчивый характер и вышла из-под контроля. Сначала всё выглядит довольно благостно, как следование принципам здорового питания, однако через некоторое время перечень потребляемых продуктов всё сокращается, как и калораж. Типичен переход на овощную диету или вегетарианство. Подросток старается есть отдельно, чтобы скрыть малое количество потребляемой пищи, взвешивается по нескольку раз в день, прячет худобу под одеждой. Замечания родственников о худобе вызывают сильную негативную реакцию и приводят к дистанцированию, человек всячески рационализирует своё поведение. Целевые показатели веса снижаются по мере похудения, достигнутые цифры не приносят удовлетворения, примерно у половины случаются приступы переедания с последующей рвотой. Другим способом похудеть могут становиться изнуряющие физические нагрузки, а также слабительные и диуретики. Прибавляются и другие симптомы, такие как перепады настроения и тревога. По мере прогрессирования заболевания человек всё больше отрицает симптомы, и по мере нарастания истощения проявляются соматические проблемы: аменорея, гиповитаминозы, потери сознания, проблемы с зубами и полостью рта, остеопороз, электролитные нарушения. Гормональная система также перестраивает свою работу под существующие условия: у девушек снижается уровень эстрогена, у юношей — уровень тестостерона, может замедляться рост.

Диагностические критерии по МКБ-10 следующие:

  1. Умышленное снижение веса, поддерживаемое самим пациентом: избегание "жирной пищи", приём слабительных, диуретиков, вызывание рвоты, чрезмерные физические нагрузки и т. п.

  2. ИМТ (индекс массы тела) обычно составляет 17,5 или ниже (у детей и подростков — значительное отставание от возрастной нормы).

  3. Искажённое восприятие тела: стойкий страх ожирения, искажённое представление о своей массе и фигуре; считается, что пациент устанавливает для себя заниженный "идеальный" вес.

  4. Эндокринные нарушения: гипоталамо-гипофизарная дисфункция; у женщин — аменорея (отсутствие как минимум 3 менструальных циклов), у мужчин — потеря либидо и потенции, у детей — задержка или остановка полового созревания.

  5. При наступлении до или в пубертатном возрасте: задержка или остановка нормального роста, отсутствие развития вторичных половых признаков.

Если один из признаков отсутствует (кроме 1 и 2), ставится диагноз атипичной анорексии. Следует, конечно, исключить заболевания с мальабсорбцией, сахарный диабет, гипертиреоз; также следует учитывать возможность употребления наркотиков, ВИЧ и новообразования, но чаще всего диагноз без проблем ставится клинически.

В развитии анорексии нельзя выделить одну причину — это совокупность предрасполагающих и провоцирующих факторов на социально-культурном фоне.

  1. Психологические факторы

    Пациенты с анорексией часто выросли в атмосфере высоких ожиданий, где успех и послушание ценились превыше всего. Стремясь соответствовать, они подавляют протест и скрывают негативные чувства, что мешает формированию здоровой самоидентичности и чувства контроля над собственной жизнью. Для них характерны устойчивые искажения мышления: стремление к худобе и контролю над весом становится основой самоуважения. Лишний вес воспринимается как слабость, низкий вес — как признак успеха, возникает связка худая - хорошая, толстая - плохая. Уже до болезни у многих отмечаются черты перфекционизма, замкнутости и ригидности. Развитию анорексии могут способствовать психологические травмы, в том числе сексуальное насилие, а также предшествующая депрессия.

    2. Семейные факторы

    Ранее считалось, что семейная динамика играет решающую роль в развитии анорексии: матерей описывали как властных и противоречивых, отцов — как пассивных, а атмосферу в семье — как эмоционально сдержанную и избегающую конфликтов. Предполагалось, что расстройство помогает сохранить хрупкое семейное равновесие. Сегодня признаётся, что подобные особенности семьи могут быть скорее следствием болезни, чем её причиной.

    3. Наследственные факторы

    Анорексия чаще встречается у женщин, чьи близкие родственницы также страдали расстройствами пищевого поведения. Исследования на близнецах показывают, что генетические факторы могут объяснять до 50–80 % предрасположенности. Обнаружена связь с полиморфизмами генов, отвечающих за регуляцию настроения и аппетита — в частности, серотонинового рецептора 5-HT2A и нейротрофического фактора мозга BDNF.

    4. Культурные факторы

    Западная культура навязывает образ стройной женщины как символа успеха, привлекательности и силы. Худоба становится социальной нормой, а недовольство весом — массовым явлением: более 80 % молодых женщин стремятся его контролировать, даже без медицинских оснований. Сейчас ситуация немного меняется, но, по моему впечатлению, всего лишь за счёт поляризации — обществу, как всегда, сложно найти золотую середину.

    5. Провоцирующие факторы

    Анорексия нередко начинается с попытки похудеть — как способа обрести контроль над жизнью и повысить самооценку. Психосоциальный стресс, связанный с взрослением, поиском идентичности и сексуальности, особенно силён у тех, кто склонен к самокритике, имеет неуверенность в себе или сложности в отношениях. Спусковым механизмом могут стать замечания о внешности, окончание школы, утраты и другие значимые события. В беседах пациентки часто упоминают об одной фразе от близкого и значимого человека касательно веса, с которой для них началось заболевание.

    6. Поддерживающие факторы

    Истощение, вызванное строгой диетой, приводит к психологическим и физическим изменениям — например, депрессии и навязчивым мыслям о еде. Это усиливает симптомы и закрепляет расстройство. Анорексия влияет на отношения и поведение, создавая замкнутый круг, поддерживающий болезнь.

Прогноз и течение болезни

Анорексия обычно протекает длительно и волнообразно. В среднем болезнь продолжается около шести лет и проходит этапы постепенного выздоровления, нередко через форму атипичной анорексии. У 25–50 % пациентов в процессе восстановления возникают эпизоды переедания, чаще временного характера. Анорексия остаётся одним из самых тяжёлых психических расстройств по прогнозу: летальность высока, полное выздоровление достигается лишь у половины пациентов, треть продолжает страдать от симптомов, а у пятой части заболевание становится хроническим. Риск смерти в шесть раз выше, чем у сверстников, особенно у больных с крайне низким весом, длительным анамнезом, поздним обращением за помощью, злоупотреблением алкоголем и плохой социальной адаптацией. Однако среди пациентов, не попадающих в специализированные клиники, прогноз значительно лучше: до 70 % выздоравливают к молодому возрасту.

Сопутствующие психические расстройства — частое явление. У большинства пациентов в течение жизни развиваются тревожные состояния или тяжёлая депрессия. Последняя может быть как следствием истощения, так и улучшаться при восстановлении питания. Особенно часто встречается обсессивно-компульсивное расстройство (до 83 % случаев), а также социальная тревожность.

Расстройства личности у таких пациентов редки, хотя данные противоречивы. У страдающих анорексией с ограничительным типом нередко описывается избегающее поведение, а у пациентов с симптомами булимии — эмоциональная нестабильность и импульсивность.

Многие соматические осложнения анорексии обратимы при восстановлении питания. Однако регулярная рвота может привести к повреждению зубной эмали. У подростков болезнь нарушает рост и формирование костной ткани, иногда с необратимыми последствиями. После выздоровления гормональный баланс и фертильность обычно восстанавливаются, но у женщин, перенёсших анорексию, повышен риск рождения маловесных детей и реже бывает беременность в целом.

Лечение

Выбор места лечения при анорексии зависит от массы тела, состояния и мотивации пациента. В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно. Цели терапии — восстановление питания, нормализация пищевого поведения и психосоциальное выздоровление: устранение симптомов, развитие эмоциональных и социальных навыков. Лечение должно быть многопрофильным и включать коррекцию соматических последствий, нутритивную поддержку, психообразование и психотерапевтическую помощь.

Начало терапии часто бывает трудным: больной может сопротивляться набору веса, воспринимая анорексию как способ контроля и решения личных проблем. Важно создать поддерживающее и направляющее терапевтическое пространство, сформировать у пациента устойчивую мотивацию, а не временное поведение под внешним давлением.

Возможно, позже напишу про лечение более подробно, если пост хотя бы выйдет в горячее.

Показать полностью
[моё] Здоровье Медицина Психиатрия Лекарства Анорексия Лечение Текст Длиннопост
23
AkakiiPurgov
AkakiiPurgov
6 месяцев назад
Мы худеем!

Ответ на пост «Твой идеальный вес и что не так с нормой веса по ИМТ?»⁠⁠2

Как раз заметка в тему попалась:

VO2 Max — лучший показатель здоровья, чем индекс массы тела

В исследовании, опубликованном в British Journal of Sports Medicine, рассматриваются 20 исследований, в которых кардиореспираторный фитнес сравнивался с индексом массы тела у почти 400 000 взрослых с точки зрения влияния обоих показателей на риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин.

Кардиореспираторный фитнес — способность кровеносной и дыхательной систем поставлять кислород к мышцам во время тренировки, и чем выше ваша способность, тем выше физическая подготовка.

Согласно исследованиям, этот показатель считается полезным как для физического, так и для психического здоровья людей всех возрастов.

Главный вывод исследования заключается в том, что с точки зрения здоровья риск, связанный с недостаточной физической подготовкой, гораздо хуже, чем риск, связанный с лишним весом.


Неподготовленные люди, независимо от того, считаются ли они людьми с нормальным весом, избыточным весом или ожирением, имели в 2-3 раза больший риск смертности по сравнению с подтянутыми людьми во всех весовых категориях.


Хотя ИМТ, вероятно, не будет отменен в ближайшее время, исследователи говорят, что в идеальном мире физическая активность была бы гораздо лучшим способом оценки рисков для здоровья и даже должна рассматриваться как «жизненно важный показатель», подобно кровяному давлению, частоте пульса и температуре.


Что касается того, как человек может повысить уровень кардиореспираторной подготовки, то ответить на этот вопрос сложно, поскольку пороговые значения зависят от возраста и пола.

Но хорошим началом является соблюдение рекомендаций Американского колледжа спортивной медицины по физической активности: 150 минут аэробных нагрузок умеренной интенсивности или 75 минут энергичных аэробных нагрузок в неделю.

По материалам:
https://bjsm.bmj.com/content/early/2024/11/07/bjsports-2024-...
https://t.me/probeg_by


Показать полностью
Похудение Диета Правильное питание ЗОЖ Совет Здоровье Лишний вес Тело Спортивные девушки Питание Тренажерный зал Упражнения Идеально Исследования Набор массы Фитнес Мотивация Тренировка Анорексия Спортсмены Ответ на пост Telegram (ссылка)
11
58
PolZaPolzu
PolZaPolzu
6 месяцев назад
Мы худеем!
Серия Про жир и мышцы

Твой идеальный вес и что не так с нормой веса по ИМТ?⁠⁠2

Сколько там кг нужно скинуть или набрать до совершенства?

Никто не идеален, но многие хотели бы быть ближе к этому. Причин разных много: быть здоровее, стать привлекательнее, лучше себя чувствовать, дольше жить, стать нормальным или иметь возможность покупать одежду популярных размеров в обычных магазинах. Или от обратного хочется чего-то избежать и прекратить.

Одну из первых формул для подсчёта правильного веса вывел французский хирург и антрополог Поль Брока в 1871 году. Он вообще много чего измерял в теле людей, и по сути является одним из основоположников современной науки о человеке. Его простую формулу Идеальный вес = Рост - 100 многие используют до сих пор. Для женщин он делал скидку 10%, хотя некоторых на Пикабу этот нюанс не волнует.

Твой идеальный вес и что не так с нормой веса по ИМТ? Похудение, Диета, Правильное питание, ЗОЖ, Совет, Здоровье, Лишний вес, Тело, Спортивные девушки, Питание, Тренажерный зал, Упражнения, Идеально, Исследования, Набор массы, Фитнес, Мотивация, Тренировка, Анорексия, Спортсмены, Длиннопост

Все измерения врут. Ты совершенство!

Потом эту формулу дополнил некий Бругша, чтобы учитывать разные комплекции людей. Коэффициент 0,9 для астенического (эктоморф), 1 для нормостенического (мезоморф) и 1,1 для гиперстенического (эндоморф) типа. Свой тип якобы можно определить по обхвату запястья. Поэтому позже придумывали более сложные формулы типа формулы Моннерота-Думайна: Идеальный вес = (Рост - 100 + (4 * Запястье ) ) / 2 Или формула Борнгардта: Идеальный вес = Рост * Обхват груди / 240

В какой-то момент осознали, что возраст тоже имеет значение и была придумана формула Креффа: Идеальный вес = (Рост-100+(Возраст/10))*0,9*Коэффициент

Твой идеальный вес и что не так с нормой веса по ИМТ? Похудение, Диета, Правильное питание, ЗОЖ, Совет, Здоровье, Лишний вес, Тело, Спортивные девушки, Питание, Тренажерный зал, Упражнения, Идеально, Исследования, Набор массы, Фитнес, Мотивация, Тренировка, Анорексия, Спортсмены, Длиннопост

Ты эльф, человек или дварф?

Ещё было придумано куча разных формул или как их ещё называют индексов: Лоренца, Поттона, Девина, Робинсона, Миллера, Хамви, Наглера и Роберта Купера. Даже приводить их не хочу. Фиг запомнишь заморочки типа 0.624 * Рост - 48.9

Все формулы выдают разные результаты даже для людей среднего роста.

А для остальных результат может быть вообще неадекватный. Поэтому одна из самых последних, которая придумана в 2010 году, называется формула Мухаммеда: Идеальный вес = Рост в квадрате * 0.00225. Внимательный читатель заметит, что это по сути та же формула ИМТ, где Индекс массы = Масса / Рост в квадрате. Только подставлен конкретный индекс 22,5 из зоны нормы, рост выражен в сантиметрах, а не метрах и перенесён в левую часть. Ну и вес называется массой, потому что так научнее. ;-)

ИМТ (Индекс Массы Тела, BMI, Body Mass Index) — это не формула для подсчёта идеального веса, а способ оценить текущий вес человека. Дальше используется табличка, по которой определяется вес у тебя в выраженном дефиците, просто недостаточный, нормальный, избыточный или какая-то из трёх степеней ожирения. Звучит это более трезво, поэтому используется повсеместно уже долгое время многими врачами, в том числе в серьёзных научных исследованиях с тысячами участников.

1/12

Как будто подменили девушек, а вес тот же оставили.

Но! Опять не учитывается ни возраст, ни тип телосложения. Ну а чего хотеть от формулы придуманной аж в 1835 году человеком, который не имеет никакого отношения к медицине. Адольф Кетле — бельгийский математик, астроном, метеоролог и социолог. Один из родоначальников научной статистики, благодаря которой и для которой он придумал индекс массы тела. Ему просто нравилось находить закономерности, и он хотел знать всё от средней силы руки до среднего возраста вступления в брак.

Современное возрождение ИМТ и его критика.

В 1972 году американский физиолог Ансель Киз опубликовал знаменитое исследование “Индексы относительного веса и ожирения”, где изучал, какая формула могла бы лучше всего связать вес, рост и процент жира в теле пациента. Так он поднял ИМТ из глубин истории. Он не хотел, чтобы медики всех стран, начали определять ожирение по этой формуле, но это произошло. И продолжается по сей день, хотя многие врачи понимают, что индекс не учитывает самого главного.

ИМТ никак не связан с процентом жира в теле человека. Если ты скинешь 10 кг жира и наберёшь 10 кг мышц, твой индекс не изменится. Так же и наоборот. Поэтому спортсмены в шикарной форме по ИМТ попадают в жирдяев, а человек ведущий малоактивный образ жизни может считаться нормальным по ИМТ, а по факту иметь избыточные жировые отложения и дефицит мышечной ткани.

1/8

Жира меньше, мышц больше, а вес тот же.

В результате, некоторые исследования показывают, что люди с нормальным весом (ИМТ от 18,5 до 25) умирают чаще людей с избыточным весом (ИМТ от 25 до 30). Например, это с 450 тысячами участников. А тем временем в Японии ИМТ выше 25 считается ожирением. Зацени прикольный пост @armagedongt запилил про них месяц назад: Почему японцы худые, а ты нет?

А исследование было раскритиковано: выяснилось, что среди участников с нормальным весом был процент курильщиков значительно больше, чем среди участников с избыточным весом. Другое исследование с 1,5 млн участников наблюдавшихся в среднем по 10 лет уже учитывало такие факторы, как курение, употребление алкоголя, возраст и образование. В этот раз победили люди с нормальным весом. Но противоречивых исследований ещё очень много и можно долго следить за бесполезной битвой учёных, пока они продолжают использоваться Индекс Массы Тела, который придуман почти 200 лет назад и не учитывает ни комплекцию людей, ни процентное содержание мышц, костей, воды, а, главное, жира.

Какой жир плохой пассажир?

Но если присмотреться внимательнее, то выясняется, что не весь жир одинаково полезен вреден. И я не про тот, что мы едим, а про тот, что мы носим. Практически по всему телу у нас располагается подкожный жир в индивидуальных пропорциях. Но есть ещё висцеральный жир, который находится внутри брюшной полости около жизненно важных органов. Он занимается терморегуляцией, физически защищает эти органы и обладает другими полезными функция. Но его избыток может привести к таким последствия, как гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, метаболический синдром, нарушения репродуктивной функции, поражение печени, варикоз, инфаркт и инсульт.

То есть максимальную опасность представляет именно “пивной” живот. Определить точное количество висцерального жира может только МРТ, УЗИ или DEXA-сканирование. Биоимпеданс же покажет только приблизительное общее количество жира, включая подкожный. Даже взгляд в зеркало будет полезнее. Существуют рекомендация сравнить свою талию с некоторыми табличными значениями, но это опять вилами по воде писано без учёта роста и комплекции. Лучше раздели обхват талии на обхват бёдер, и желательно получить число меньше, чем 0,9 для женщин и 1 для мужчин. Но тут может вмешаться неизвестная толщина твоего подкожного жира. Его можешь измерить защипом. А располагается ли он у тебя равномерно по всех окружности? Короче заморочно.

1/11

То, как ты выглядишь определяется не весом, а стилем жизни.

Два главных столпа здоровья.

Чтобы не сталкиваться со всеми этими сложностями со здоровьем, лучше соблюдать всего два условия: не переедать и достаточно двигаться. Исследования говорят, что физическая тренированность имеет большее влияние на продолжительность жизни, чем ИМТ. Поэтому могу с уверенностью тебе сказать, что не существует лучше для здоровья веса. В зависимости от твоего образа жизни, типа физической активности и генетической предрасположенности лучший для здоровья вес будет отличаться. И совсем не обязательно заниматься спортом серьёзно. Доказано, что для существенного положительного эффекта достаточно 7000 шагов каждый день, или 150-300 минут тренировок с интенсивной нагрузкой, или 300-600 минут средней нагрузки каждую неделю. Одно исследование говорит, что можно обойтись 150 минутами средней и высокой вперемешку в неделю, но лучше больше высокой и побольше. Так что здоровье — это не про конкретный вес.

Так какой же вес идеальный?

На этот вопрос ответа не существует. Всё зависит от твоих приоритетов и целей. Выносливость, сила, скорость, лёгкость, устойчивость к холоду, жаре или голоду — это всё разные критерии, для которых подходят разные “конфигурации” тела. Главное, чтобы тебе нравилось твоё отражение в зеркале. И не всегда это работа только с телом, часто бывает, что и с головой тоже. Ориентироваться только на число на весах — это всегда ошибка.

Полистай фотографии в посте. На всех один человек с одинаковым весом, но в разное время в разной физической форме с разным соотношением мышц и жира.

Твой идеальный вес и что не так с нормой веса по ИМТ? Похудение, Диета, Правильное питание, ЗОЖ, Совет, Здоровье, Лишний вес, Тело, Спортивные девушки, Питание, Тренажерный зал, Упражнения, Идеально, Исследования, Набор массы, Фитнес, Мотивация, Тренировка, Анорексия, Спортсмены, Длиннопост

Цену забыли написать... ладно на кассе узнаю.

У жира плотность ниже, поэтому он создаёт больше объём, не тонет в воде и помогает его обладателю легко держаться на плаву. Мышцы плотнее, делают человека стройнее при том же весе и помогают быстрее плыть. Сам выбирай своего героя, которым играть жить. Для достижения желанного результата, я советую не жёсткое насилие над собой через силу воли, а мягкое направление всей жизни в нужное русло через управление поведением с помощью привычек. Подробнее как это делать читай в сообществе “Полезные привычки”.

UPD:

Фотка сравнения жира и мышц похоже фейковая. Суть не меняется, но разница по факту не такая большая. Подробнее об этом по ссылке: Продолжение поста «Твой идеальный вес и что не так с нормой веса по ИМТ?»

Показать полностью 34
[моё] Похудение Диета Правильное питание ЗОЖ Совет Здоровье Лишний вес Тело Спортивные девушки Питание Тренажерный зал Упражнения Идеально Исследования Набор массы Фитнес Мотивация Тренировка Анорексия Спортсмены Длиннопост
72
DELETED
1 год назад

Как не сойти с ума при подсчете калорий⁠⁠

Свердловский психиатр Елена Бесараб рассказала, как не сойти с ума при подсчете калорий в стремлении к стройности. Врач объяснила, где проходит граница между здоровым желанием нормализовать массу тела и болезненным отношением к еде.

В медицинской практике достаточно случаев, когда даже при дефиците веса человек все равно не доволен своей внешностью. Он видит жир там, где его нет. Сначала у него возникает страх приема пищи, затем нарушается структура тела, у женщин происходит сбой менструального цикла. И если на первой и второй стадиях анорексии помочь могут психотерапевт и психиатр, то на третьей — только чудо, поскольку большинство органов и систем будут безвозвратно разрушены.

«Если вы раз в год перед отпуском решили неделю «посидеть» на гречке, то такое ограничение рациона не принесет особой пользы, но и вреда тоже не будет. Но если вы решили перейти на гречку на несколько месяцев, чтобы похудеть на какое-то количество килограммов, субъективно считая себя полным, то можно говорить о патологическом нарушении, или нервной анорексии», — объясняет Елена Бесараб.

Есть и обратная сторона медали. Это приступы переедания, которые сопровождаются умышленным вызовом рвоты или приемом слабительных средств. Если такие приступы происходят не менее двух раз в неделю в течение трех месяцев и более, то это булимия — заболевание, которое тоже требует помощи врача.

«Если тема потребления калорий становится основной в жизни человека и занимает большую часть его времени, если в жизни нет большего удовольствия, чем созерцание стрелки на весах, стремящейся к минимуму, то настала пора обратиться к психотерапевту. Диетолог в этом случае будет вторым специалистом для посещения. Психотерапия не только корректирует отношение к приему пищи, но, в первую очередь, она нормализует самооценку, дает человеку уверенность, формирует образ своего «я», нормализует личные границы», — добавляет врач.

Подробнее

Здоровье Психолог Калории Булимия Анорексия Текст
1
Leonova.psy
Leonova.psy
1 год назад
Мы худеем!

Почему трудно перестать есть, когда пришла сытость?⁠⁠

Многим моим клиентам бывает трудно перестать есть, когда они сыты. За время работы я собрала больше 30 причин того, что люди едят после комфортной сытости.

Вот некоторые из них:

💵 У вас на столе то густо, то пусто.

Пришла ЗП, вы закупились всякой едой, пируете и переедаете. Потом еда заканчивается и вы снова отказываете себе в том, что хотите есть до следующего прихода денег.

👶 Вы с детства приучены доедать все, что лежит на тарелке.

Детство прошло, а вы до сих пор ориентируетесь на содержимое тарелки, а не на сигналы своего тела, поэтому переедаете.

📱Вы едите в спешке, перед экранами или отвлекаетесь во время еды.

Это просто не дает вам прочувствовать комфортную сытость, вы упускаете момент ее наступления и в итоге переедаете.

Еще 10 причин еды после комфортной сытости в моем ТГ-канале https://t.me/academy_psy_p/47.

[моё] РПП Расстройство пищевого поведения Диета Кето диета Переедание Компульсивное переедание Правильное питание Лишний вес Питание Похудение ЗОЖ Целлюлит Вкусняшки Заедание Психология Психологическая помощь Булимия Анорексия Мужская анорексия Здоровье Текст
2
1570
Balu829
Balu829
Душные мысли вслух взрослого брюзги, о мире о людях о правде и лжи, по дороге в бесконечность
Видеохостинг на Пикабу
Серия Бодипозитив , или мое тело мое...
1 год назад

Опять про жирн...Бодипозитив и РПП⁠⁠

Эстафета поддержки Авторов много интересных на Пикабу. НА вкус и цвет.

Я показываю это список, вы можете кого то добавить, или о себе заявить,и ли других авторов что считаете интереснее или достойнее у себя или у меня в комментариях указать. В общем всем лучей добра и развития аккаунтов.

@SallyKS - Замечательный и душевный автор

@AlexandrRayn - талантливый и очень интересный писатель

@paranoidLynx - Личные и сельские истории

@Da.rishka - Красота , талант, фантастический вокал


.......................................................................................................................................................

@Dr.Lemon - Переводы разных смешных роликов и Футурамы

@MamaLada - скоровские истории. У неё телеграмм. Заходите в телеграмм.

@ZaTaS - Герой - сатирик. Рисует оригинальные комиксы.

@WarhammerWasea - Еще один писатель который держит высокую планку качества

@volchek1024 - Писатель с разнообразным материалом

@Erepb.Ky3bMu4 - Душевный человек и актер

..........................................................................................................................................................

@Bladerunner42 - авторские истории

@IrinaKosh - спасение котиков

@Bigbrother5871 - Повелитель рифм и юмора

@demonword -еще один хороший писатель с разным материалом

@Mauop.KomoB - Рифмы сатира

Показать полностью
[моё] Вертикальное видео TikTok Бодипозитив Ожирение Toyota Land Cruiser Анорексия РПП Вред Здоровье Сахарный диабет 2 типа Сахарный диабет Лсп Видео
292
4426
CatScience
CatScience
1 год назад
Наука | Научпоп

Памяти девочек анорексичек посвящается⁠⁠

Автор статьи - Евгений Бурый

Довелось мне работать в аптеке рядом со студенческой общагой. За время работы примерно каждую неделю к нам заходили девочки-подростки и тоненьким голосом глубоко голодных людей просили препарат Фуросемид. Когда ты ласковым басом интересовался у них, а зачем им, собственно, препарат нужен, девочек словно ветром сдувало. Как впоследствии оказалось, с помощью этого препарата девочки худеют, что показалось мне даже не глупостью, а неким извращенным способом самоубийства, и сейчас я поясню, почему.

Памяти девочек анорексичек посвящается Здоровье, Биология, Научпоп, Наука, Медицина, Лекарства, Анорексия, Длиннопост, Фуросемид, Кот, Картинка с текстом



Собственно, фуросемид - это диуретик, в простонародье – мочегонное. Чтобы понять, как он работает, надо вспомнить, каким образом в теле человека образуется урина.

Начинает свой путь она в почках, которые состоят из коркового и мозгового вещества. Первое нас сейчас не интересует, а вот второе – очень даже. Оно состоит из мельчайших структурных единиц – нефронов, которые, собственно, и образуют мочу.

Памяти девочек анорексичек посвящается Здоровье, Биология, Научпоп, Наука, Медицина, Лекарства, Анорексия, Длиннопост, Фуросемид, Кот, Картинка с текстом



Типичный нефрон по сути представляет из себя фильтр крови и трубку для слива отходов. Сама фильтрация происходит в капсуле Шумлянского – Боумена, особой структуре, к каждой из которых подходит своя особая артериола (крохотная артерия). В самой капсуле она разделяется на кучу капилляров, которые сверху покрыты особым слоем клеток - подоцитов. По сути, они представляют из себя сито, их задача – избирательно пропускать вещества не больше определенного размера. Это не даёт выйти из сосудистого русла крупным молекулам белка и клеткам крови.

Вода, которая с помощью электромагнитного взаимодействия притягивается к содержащимся в крови веществам, оказывается разделенной на 2 части. Первая так и остаётся в капиллярах, а дальше выходит из капсулы по артериолам и отправляется дальше по сосудистому руслу. Вторая вместе с отфильтрованными молекулами начинает увлекательное путешествие по структурам нефрона. К слову, эта жижа называется первичной мочой, и за сутки ее образуется больше ста литров. Двигаясь на выход, эта жидкость проходит через структуры, называемые извитым канальцем и петлёй Генле. В них основная масса воды вместе с различными веществами всасывается обратно и до выхода из нефрона добирается самое барахло, организму не нужное, например, мочевина, ну и немного H2O.

Памяти девочек анорексичек посвящается Здоровье, Биология, Научпоп, Наука, Медицина, Лекарства, Анорексия, Длиннопост, Фуросемид, Кот, Картинка с текстом



Так вот, возвращаемся к фуросемиду. Данный диуретик блокирует обратное всасывание (она же реадсорбция) ионов натрия(Na+) в вышеупомянутой петле Генле, а за ними подтягиваются на выход ионы кальция(Ca+), калия(K+) и магния(Mg+). И если недостаток натрия восполняется обычной поваренной солью, то с остальными ионами всё не так просто, и люди сидящие на «петлевых» диуретиках употребляют препараты восполняющие электролитный баланс (к примеру, аспаркам), а их состояние регулярно мониторит доктор. Происходит это потому, что данные ионы нужны для нормальной работы мышц (в том числе и сердца), внутренних органов, нервных клеток, в общем – практически всех тканей в организме. Применяются эти мочегонные чаще всего в комбинации с другими препаратами для снижения давления (эдакий сопутствующий эффект: меньше жидкости в сосудах – меньше давление).

Памяти девочек анорексичек посвящается Здоровье, Биология, Научпоп, Наука, Медицина, Лекарства, Анорексия, Длиннопост, Фуросемид, Кот, Картинка с текстом



А теперь возвращаемся к началу заметки. Девочка-анорексичка читает в интернете про фуросемид. Начинает его пить и приходит в восторг, теряя за пару дней несколько килограмм жидкости. Вот только вся эта жидкость восполняется сразу после прекращения приёма препарата, и девочка начинает применять его всё чаще и чаще. Если там подключаются еще и условные диеты на регулярной основе, то недостаток электролитов, получаемых с пищей, может стать критическим, а шанс получить свой первый инфаркт в восемнадцать лет у девочки становится сильно выше нулевого, особенно при предрасположенности.

А если вы думаете, что это подростковая блажь, то могу вас разуверить – подобными вещами занимаются и взрослые дядьки. Которым надо срочно убрать отёки перед совещанием после суточной пьянки. Как это влияет на обезвоженный организм УЖЕ с недостатком электролитов (эффект от приёма алкоголя) и прикидкой на возраст старше сорока лет – можете представить сами.

Подытоживая. Лекарственные препараты – это не конфетки. Даже при отсутствии тяжелого побочного действия вроде аллергии препарат может обладать кучей сопутствующих эффектов, о которых без профильного образования среднестатистический человек никогда даже не узнает, а значит, и не сможет их купировать. И по итогу даже не поймёт, что его убило.

Подпишись, чтобы не пропустить новые интересные посты!

Показать полностью 4
[моё] Здоровье Биология Научпоп Наука Медицина Лекарства Анорексия Длиннопост Фуросемид Кот Картинка с текстом
525
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии