В продолжение нашего разговора об ожирении я хочу прояснить некоторые моменты на счет семаглутида (оземпик\семавик).
За последние несколько месяцев мне довелось столкнуться с бесконтрольным приемом семаглутида. Без консультации врача! Без предварительного обследования! Без показаний! Удивительный парадокс, тем кому семаглутид нужен, часто отказываются от него, опасаясь побочных эффектом, а тем, кому он не показан, «сидят» на нем месяцами. Стремление к худобе стало главной причиной самоназначания препарата. И казалось бы, что плохого в желании иметь нормальный вес? Когда вес становится угрозой для здоровья, тут вопросов не возникает! Но зачем он стройным, а порой худощавым девушкам? Вот и я думаю, незачем. За последние 6 месяцев таких было три пациентки с исходно нормальным весом, которые принимали препарат.
Моя позиция разделяет позицию мировых медицинских сообществ: любое лекарство должно назначаться тогда, когда потенциальная польза превышает риски. А именно, когда лишний вес становится опасным: появляется гипертония, сахарный диабет, дислипидемия, гипертрофия миокарда левого желудочка, апноэ во сне, уменьшается продолжительность жизни, а риски инфарктов, инсультов.
Семаглутид – это действительно эффективное лекарство, а не волшебный укол. А у любого лекарства есть положительные и отрицательные эффекты.
Разберемся🔣
✅Семаглутид был разработан как лекарство от сахарного диабета. Он снижает глюкозу. Большой минус – дорого стоит. Если память мне не изменяет, то в перечень льготных препаратов не входит.
✅Мощно снижает аппетит, что приводит к существенной потере веса.
✅Естественно, могут возникнуть побочные эффекты, чаще они временные и уходят по мере адаптации к препарату.
📌Какие побочные эффекты могут быть?
▫️со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, жидкий стул или запор, вздутие, дискомфорт. Иногда рвота и диарея могут быть настолько выражены, что может привести к обезвоживанию, а это к повреждению почек.
▫️астенический синдром: слабость, вялость, снижение фона настроения.
▫️проблемы с желчным и поджелудочной: образование камней в желчном пузыре, холецистит, повышает риск развития панкреатита.
📌Потенциальные риски:
✅В некоторых исследованиях отмечалась потенциальная связь с развитием рака щитовидной железы, поэтому перед началом рекомендуем сдать анализ на ТТГ и кальцитонин. Если семейный анамнез по раку ЩЖ отягощен или рак ЩЖ был у пациента в анамнезе, то семаглутид противопоказан.
✅ Потенциально может повысить риск диабетической ретинопатии.
Все это я перечислила для предостережения от бесконтрольного приема препарата. Когда вы наблюдаетесь врачом, сдаете анализы, правильно корректируете дозу, то прием препарата будет безопасным.
Повторюсь, семаглутид - не волшебный укол. Если человек не будет параллельно заниматься коррекцией пищевого поведения у психотерапевта, не увеличит физическую активность, не проработает свое душевное состояние, то семаглутид не даст желаемого эффекта.
