Бесплатная медицина + Врачи

Сообщалось, что врачей Вологодской области заставят носить аудиобейджи для записи разговоров с пациентами. Губернатор региона Георгий Филимонов анонсировал начало борьбы с хамством медработников: «Мы говорим об искоренении неэтичного отношения к пациентам и хамского общения со стороны сотрудников медучреждений».

Позже был опубликован проект приказа минздрава области — все медорганизации области должны будут закупить аудиобейджи за собственный счет.

Теперь стало известно, что записывать разговоры пациентов с врачами начнут записывать 1 июля. В проекте приказа (есть в распоряжении редакции «Медицинской России»), приведены алгоритмы взаимодействия с пациентами — как для сотрудников регистратуры, так и для врачей.

Так, согласно ним в течение каждого приема медработнику запрещено критиковать пациентов, его родственников, коллег и руководство и использовать сложные профессиональные термины, «подчеркивающие некомпетентность пациента в вопросах медицины». Нельзя также использовать негативные слова и односложные предложения: «Стоп!», «Хватит!», «Достаточно!», «Ясно!».

Общий алгоритм общения с пациентом состоит из пять пунктов. В рамках одного из них — «Назначение и рекомендации» — врача обязывают в том числе сообщать о побочных действиях препарата.

Приведены в приказе и критерии оценки качества взаимодействия с пациентами — всего восемь параметров, которые содержат по несколько подпунктов. Например, оцениваются доброжелательность, вежливость, корректность, участие, а также «завершение приема доброжелательной фразой». Среди других подпунктов — знакомство пациента с последствиями несоблюдения рекомендаций и мерами профилактики.

В документе уточняется, что оценка качества должна осуществляться ежедневно.

https://m.vk.com/wall-131908471_843346?from=post

Наш собеседник Алекс Хименес живет в испанской Валенсии и работает медбратом. А еще он является политическим активистом, аналитиком, блогером, который ведет собственный YouTube-канал. В нем он поднимает острые социальные темы и рассуждает о геополитике. Почему здравоохранение Испании стремительно разваливается? Что принесла стране приватизация этой сферы и почему местный медперсонал трудится в нечеловеческих условиях?

— В каком состоянии сегодня находится испанское общественное здравоохранение?

— В критическом. И не только из-за переполненности и нехватки ресурсов, но и по причине откровенно плачевного государственного планирования. Это вызывает во мне чувство глубокого возмущения.

Сегодня в Испании существует намеренное желание максимально ухудшить систему здравоохранения. Это делается для того, чтобы подтолкнуть людей к частному сектору, превратив государственную систему в простую благотворительную службу. Если частный сектор поглотит большую часть здравоохранения, то те, кто платит за свою страховку, столкнутся с более высокими ценами и бесконечными очередями на прием. Когда исчезнет реальная государственная альтернатива, страховщики покажут свое истинное лицо, выжав все финансы из тех, кто нуждается в медпомощи. При таком раскладе появится одна система здравоохранения для богатых, а другая для бедных.

Прискорбно наблюдать за тем, как нынешнее правительство использует здравоохранение в качестве оружия. Чиновники порою жестко критикуют некоторые автономные сообщества, такие как Мадрид, в то время как сами не гарантируют достойное здравоохранение или права на оказание медпомощи по всей стране. Легко тыкать пальцем с политической трибуны, но гораздо сложнее взять на себя ответственность за обеспечение справедливого, качественного здравоохранения для всего населения.

Нельзя игнорировать тот факт, какой большой бизнес развернули фармацевтические компании. Их власть в конечном итоге формирует многие решения, принимаемые в этой сфере. Мало средств инвестируется в общественное здравоохранение, профилактику и реабилитацию. Вместо этого приоритет отдается медикализации почти всех сфер жизни.

Социальные, экономические и трудовые проблемы, которые напрямую влияют на психическое здоровье людей (мизерная зарплата, нестабильная работа и финансовые трудности), должны решаться не рецептами на таблетки, а справедливой социальной политикой. Но вместо этого у нас предпочитают прописывать психотропные препараты, как будто они могут скрыть структурную эксплуатацию, которой подвергаются многие люди.

— Какие условия труда у медперсонала в Испании?

— Условия труда плохие и совершенно несостоятельные. Я имею в виду не только зарплаты, которые часто являются полным издевательством. Одной из проблем является жестокая перегрузка здравоохранения. Это бесконечные рабочие смены, отсутствие замен, нехватка основных ресурсов (то, что мы остро испытали во время пандемии) и отсутствие планирования здравоохранения, которое с каждым днем движется по более импровизированному сценарию.

Также медработников считают просто очередным звеном в производственной цепочке, будто мы собираем детали на заводе, а не заботимся о людях, у каждого из которых свои страхи и особые потребности. Они требуют сочувствия, активного внимания, времени. А нам дают меньше этого времени, нагружая все большим количеством пациентов. Этот индустриальный взгляд на систему имеет очень серьезные социальные последствия. Проблемы, возникающие из-за структурной несправедливости и нестабильности в конечном итоге приводят к частому обращению за медицинскими консультациями (в том числе и у психиатров). Это перегружает систему, и без того находящуюся на пределе своих возможностей. Нет никакой реальной государственной политики для устранения данных причин. Вместо этого, единственное, к чему система приспосабливается, — это требования фармацевтических компаний, продающих новейшие таблетки от тревожности. Но ведь сама тревога возникает именно из-за той жизни, которую они заставляют нас вести.

— В настоящее время в Испании насчитывается 777 больниц, из которых 56% (432 медучреждения) являются частными. Какие последствия имеет приватизация здравоохранения в стране?

— Эта ситуация не возникла в одночасье. Мы наблюдаем сценарий прогрессирующего ухудшения госсектора на протяжении десятилетий. Его корни восходят к Переходному периоду (начавшегося после смерти Франко), когда были подписаны Пакты Монклоа. Они заложили основу для устранения любого реального сопротивления профсоюзов и закрытия любой возможности автономии от экономической власти. Это положило начало концу многих общественных прав.

Фелипе Гонсалес (экс-председатель правительства Испании) войдет в историю не только как сторонник членства страны в НАТО. Он окончательно открыл дверь приватизации стратегических секторов государства.

Его преемник Хосе Мария Аснар завершил работу над Законом 15/1997, который легализовал и облегчил вхождение новых форм частного управления в Национальную систему здравоохранения. Это было еще одним шагом к коммерциализации этого сектора.

С тех самых пор система здравоохранения постоянно ухудшается. То же самое происходит, когда вы «либерализируете» жилье, превращая право в спекулятивный бизнес. Это случилось со здравоохранением. Госсектор постепенно опустошается, в то время как кто-то заключает многомиллионные сделки с нашими налогами и здравоохранением.

С одной стороны, частники берут деньги прямо из вашего кармана, когда вы оформляете частную страховку. Они обещают вам быструю помощь, которую впоследствии не предоставляют. А с другой стороны, все испанцы также косвенно оплачивают скрытую приватизацию через контракты, подписанные автономными сообществами с частными компаниями, оказывающими большее влияние на здравоохранение.

Очевидно, что частный сектор не управляет лучше, эффективнее или дешевле. Если бы это было так, он не становился бы все хуже. Однако это не имеет значения для тех, кто получает прибыль от этой модели: крупных частных медицинских корпораций, фондов-стервятников и фармацевтических компаний. Данная ситуация для них идеальна, ведь они продолжают набивать свои карманы.

— Употребление запрещенки среди испанской молодежи вызывает обеспокоенность. Почему молодые люди ассоциируют досуг и развлечения с наркотиками?

— Я считаю, что употребление наркотиков среди молодежи в Испании нельзя связывать исключительно с этим возрастом или жизненным этапом. Скорее, это глубокий симптом цивилизационного кризиса и социокультурного упадка, в котором находится наше общество.

Наша молодежь выбирает наркотики не только ради удовольствия или бунта. Зачастую она считает их единственным способом убежать от экзистенциального недомогания, от неопределенного будущего, одиночества и постоянной тревоги. Алкоголь, каннабис, кокаин… Система общественного здравоохранения каждые выходные расплачивается за последствия: переполненные отделения неотложки, острые отравления, приступы тревоги, вызванные психотические эпизоды.

Между тем, у нас есть госучреждения, пропагандирующие потребление алкоголя с помощью кампаний, замаскированных под «ответственную ночную жизнь». Но на деле они защищают интересы лоббистов винодельческой и гостиничной индустрии, а не здоровье населения. Цены на кокаин в Испании стали доступными, как в 1990-х годах, но никто не говорит об этом как о структурной проблеме. Нет эффективной госполитики, которая бы решала проблему в корне. Только эпизодическая и неотложная помощь, но ничего, что могло бы убрать социальную боль, заставляющую многих молодых людей искать утешение в таблетке, дорожке или бутылке.

Мы смотрим на США и шокированы их всплеском фентанила, но не осознаем, что здесь у нас тоже есть собственный опиоидный кризис. Просто он замаскирован депрессией, массовыми тревожными расстройствами, диагнозами, которые «решаются» с помощью рецептов на псих-препараты. Однако мы избегаем искоренения социальных причин, которые порождают эти страдания. Вместо того, чтобы инвестировать в психическое здоровье общества и сильную социальную структуру страны, мы продолжаем выбирать легкое решение: лечить, контролировать и сдерживать.

— Испанские власти неоднократно заявляли об увеличении расходов на оборону. Почему они не обеспокоены здоровьем своего населения так же, как угрозой «воображаемой» войны?

— Как специалист, работающий в системе здравоохранения, я не могу не возмущаться, видя, как испанское правительство неоднократно объявляет об увеличении расходов на оборону, выделяя больший процент ВВП на выполнение требований НАТО. Это абсолютно несоразмерный приоритет. Ведь реальной угрозой для населения является не воображаемая война, а отсутствие доступа к достойному здравоохранению, недорогим лекарствам, реальной психологической помощи и достойным условиям труда.

Политический класс не заботится о здоровье населения, потому что не заинтересован в сильной системе общественного здравоохранения и в автономии, касаемой принятия политических решений.

Испания, прежде всего, «безопасный курорт» для иностранных туристов, приезжающих отдохнуть, пока наше побережье приватизируется, а города теряют основные услуги. Это страна без реального суверенитета, где важные решения принимаются вдали от народных интересов, часто в Брюсселе или Вашингтоне.

И за этим ростом военных расходов ясно одно: бизнес. Это тайный перевод госсредств — из карманов трудящихся в военпром, особенно в американский, поскольку европейская промышленность не имеет большого влияния. Речь идет не о реальной безопасности, а о гарантировании миллионной прибыли для небольшой группы людей, в то время как больницы разваливаются, не хватает специалистов, а время ожидания приема невыносимо.

Для воплощения этого сценария им нужна поддержка населения. Именно здесь в игру вступают основные СМИ, служащие империализму. Они манипулируют коллективным восприятием с помощью медиа-операций, призванных вызывать постоянную тревогу, стигматизировать тех, кто думает иначе, и продавать ненужные войны так, как будто они неизбежны. Они формируют запуганных, контролируемых граждан, неспособных рассматривать альтернативы и готовых принять любые сокращения, чтобы чувствовать себя «защищенными».

— Какова жизнь рабочего класса в жестокой системе капитализма?

— Жизнь рабочего класса в этой системе не только тяжела, она глубоко несправедлива. Мы живем в условиях постоянной нестабильности. Миллионы из нас изнурительно работают по «мусорным» контрактам, получая зарплату, которая даже не позволяет сводить концы с концами.

Зарплата рабочего больше не обеспечивает минимально достойную жизнь: приличное питание, транспорт, здравоохранение, образование, не говоря уже о достойном жилье. Мы являемся жертвами ложной идеологии, которая день за днем говорит нам, что если мы будем усердно работать, если мы пожертвуем своим здоровьем и временем, мы однажды достигнем «успеха». Но этот успех построен на лжи: система не вознаграждает за усилия и подчинение, она эксплуатирует людей и наживается на них.

Многие институты, которые должны нас защищать, функционируют как механизмы социального контроля. Некоторые основные профсоюзы, далекие от борьбы и преобразований, стали винтиками в системе, агентами подавления недовольства. Политики предлагают только крохи, небольшие временные «плюшки», которые лишь на мгновение успокаивают недовольство. Их реальная цель — не улучшить нашу жизнь, а гарантировать, что производительная система продолжит функционировать (даже если это означает уничтожение планеты и принесение в жертву миллионов людей). Это дикий, хищный капитализм, который не знает этических границ и превращает даже саму жизнь в товар.

Как медбрат, я каждый день вижу, как эта реальность трансформируется в болезни, вызванные нестабильной работой, в тревогу, депрессию, выгорание. В системе, превращающей жизнь в бизнес, невозможно сохранить никакое здоровье.

— Есть ли возможность изменения уровня жизни граждан?

— На мой взгляд, в монархическом государстве, являющемся вассалом империализма, нет реальной возможности изменений. Потому что эта система не поддается реформированию: она глубоко антидемократична и олигархична. Она служит интересам, чуждым простым людям. Испания, как вассал, больше отвечает интересам ЕС, НАТО и международного финансового капитала, чем потребностям собственного населения. Следовательно, нет реального суверенитета, и не может быть по-настоящему автономной или преобразующей политики.

Текущие институты (парламент, партии большинства и значительная часть профсоюзов) призваны не допустить разрыва с хищнической и извлекающей капиталистической моделью, которая нами управляет. Любая попытка реализовать даже минимально прогрессивные меры, затрагивающие основные экономические интересы, будет заблокирована рынками, судьями, Брюсселем, Банком Испании, фармацевтическим лобби, банками… Такова реальность: институты призваны препятствовать изменениям, а не способствовать им. Мы ясно видим это, когда сравниваем так называемых «левых» с правыми. Парламентские левые застряли в реакции, не имея структурных предложений. Я даже не говорю о желании построить социалистическую или коммунистическую альтернативу, а просто о стремлении регулировать цены на жилье, национализировать стратегические сектора, отменить трудовую реформу или выйти из НАТО… Они даже этого не делают. А правые продвигаются с идеологической конкретикой: тотальная приватизация, скрытые сокращения, нападки на социальные и гражданские права. Падение режима 1978-го года произойдет не через выборы или парламентские пакты, а через материальную невозможность системы продолжать предлагать даже фикцию благополучия. Я знаю, когда это свершится, мы должны быть готовы не допустить возникновения еще одной скрытой диктатуры. Мы должны построить что-то новое, из рабочего класса, из социальной справедливости и истинного освобождения.

https://mlyn.by/23062025/zdravoohranenie-v-agonii-ispaniya-s...

Возьмём гипотетического среднестатистического российского пациента, назовём его конечно же Васей и порассуждаем немного о нём.

Вася уверен в следующем:

1.  Государство гарантирует ему качественную медицинскую помощь во всех медицинских учреждениях страны, причём за бесплатно. Но что такое «качественная медицинская помощь» Вася не представляет от слова «совсем», равно каким образом эта медицинская помощь финансируется.

2. Вася честно платит налоги, а раз он платит налоги, то ему должны все и всё, и сразу, и очень хорошо.

3. Во всех медицинских учреждениях страны Васю ждут с распростёртыми объятиями, и именно с ним будут заниматься в первую очередь, создадут все условия и обязательно вылечат, избавят, так сказать, от недуга.

4. Никаких объективных трудностей в медицинских учреждениях страны (нехватки кадров, койко-мест, лекарств и т.п.) не существует, а если и существует – то его, Васи, они касаться ну никак не должны.

5. Если Васю полечат плохо, причём плохо – это по мнению исключительно самого Васи, то он имеет полное право наказать виновных и потребовать компенсации за нравственные и физические страдания.

Это примерный перечень Васиных верований и ожиданий от отечественной государственной системы здравоохранения. А теперь давайте с пристрастием пройдемся по каждому из пунктов.

.

Пункт 1.  Ну здесь сразу надо понимать, что Васе гарантируется не качественная медицинская помощь, а её определённый объём, в рамках программы госгарантий.  То есть далеко не всё Вася может получить, а только то, что ему по ОМС положено, и в те сроки, которые территориальной программой госгарантий установлены. За остальные удовольствия платить трэба.

Конечно же при этом подразумевается, что медицинская помощь должна быть качественной, вот только вопрос – а что считать качественной медицинской помощью? Много копий сломано вокруг этого учёными мужами-вояками, но для Васи то на самом деле всё просто: главное, чтобы ему нравилось. Медсестричка пришла в бикини под СИЗ – зер гут, отличная медицинская помощь мне оказывается… А другая нахамила, когда укол ставила – ой как плохо всё у вас тут… На практике, в т.ч. правоприменительной, очень часто вопрос качества медицинской помощи игнорируется в корне, о нём просто забывают. Нет, понятно, конечно, что проводится СМЭ, и что-то там находит какие-то дефекты, но СМЭ не оценивает качество медицинской помощи – для этого есть особая экспертиза, а она не всегда проводится, увы..

Ну и то, что в каждом регионе лечат по-разному, хотя бы из-за того, что территориальная программа госгарантий в каждом регионе разная – Васе невдомёк, ну это и не его проблемы

.

Пункт 2. А вот здесь уже интересней.  Налоги платишь Вася, говоришь? Давай посмотрим…Платишь ты, дорогой Василий, так называемый Единый социальный налог (был отменен в 2010 году, но по старинке так называют до сих пор все «социальные» отчисления с заработной платы), причем платит их за тебя твой работодатель. Но не суть важно.

Зарплата твоя Василий, среднестатистично низка и составляет где-то 30.000 целковых. На здравоохранение ты отчисляешь 5,1 % ежегодно, т.е. где-то 1500 рублей. А теперь представь, дорогой Вася, что ты реально можешь получить за эти деньги? Какую такую услугу? Какого, стесняюсь спросить, качества? Ты же ведь ради любопытства заходил в частные клиники, видел их прайсы. Смекаешь, к чему я веду? Да даже если взять тарифы ОМС – твоих 1500 рэ хватит разве что к доктору на первичный прием сходить…А ты говоришь – купаться….

Нет, конечно же, ты можешь сказать, что система носит накопительный характер, что и отцы, и деды платили взносы, но об этом мы поговорим с тобой в 5 пункте. А так, действительно – в советское время, было дело, квартиры давали гражданам в счёт тех налогов, которые они платили…Но то – тогда, а сейчас – не то…

Пункт 3. Ну здесь полагаю, все очевидно. Живёт себе Вася не тужит, а как припекло и попал он в жернова госсистемы здравоохранения – сразу у Васи появляется куча вопросов. И летят огнедышаще гневные строчки в блоги, и ролики сами выкладываются на ютюб, и письма Президенту строчатся, и иски в суды пишутся…Поскольку суровая правда Васиной жизни при оказании ему медицинской помощи как правило далека от Васиных ожиданий и бьёт по глазам похлеще адреналина из некогда популярной песни..

Здесь конечно же видна взаимосвязь с пунктом 4, про объективные трудности медицинских организаций, но проблемы индейцев-медиков Шерифа-Васю не волнуют…Наоборот, некоторые Васи говорят: вот мы сейчас в суд подадим, несколько миллионов у вас выиграем, и ваше начальство обратит внимание на проблемы и всё изменит к лучшему…

Что ж, как говорится – благими намерениями выстлана дорога в ад…Не понимает Вася, что не может главврач ГБУЗ взмахнуть волшебной палочкой, и в мгновение ока обеспечить своё учреждение кадрами, лекарствами, оборудованием и т.п. Не изобрели ещё волшебную палочку учёные мужи… Да и главврачу как правило всё равно – деньги же не его, плательщиком государство выступает, казначейство…

И вот тут самый интересный пункт 5…Вася идёт в суд. Либо, если Вася помер, в суд идут его родственники. Взыскивать моральный вред. Причем, в чём именно этот самый вред выражается – очень часто затрудняются все скопом ответить. Приходят они в суд, громко ногами топают, кричат про врачей-убийц, про обязанности и гарантии (см. пункт 1), про то как им было плохо и как с ними жестоко обращались (см. п. 3), про то, что они платят налоги (см. п. 2), а на ваши трудности нам всем насрать (см. п. 4).

Дальше начинается удивительное. Васе начинает подпевать в унисон прокурор. Громко так подпевать, с чувством… Дескать, нарушены Васины права все возможные и невозможные, во всём виноват Чуб… медицинский персонал, в общем – надо Васе денег дать, но немного, ибо нефиг.

Дальше дело уходит на СМЭ. СМЭ, как водится, находит дефекты, которые в причинно-следственной связи с причинением Васе вреда не состоят. Но судье только этого и надо – Верховный суд своими определениями разъяснил, что, если есть дефекты – значит медицинская организация виновна, и виновна по-любому. На отсутствие причинно-следственной связи уже давно начихали все, кому не лень, даже Вася, хотя он, чихая, об этом даже не задумывался. Суд, естественно, Васе отсыпает сумму, заявленную прокурором как правило, и что в итоге получается…

А получается в итоге вопрос, на который я не могу найти ответа. Ведь всем известно, как обстоят дела в здравоохранении. Так, чтобы совсем не было дефектов – ведь не бывает. Только в сказке такое случается, причём для специальных, сказочником избранных персонажей. Вот недавно в подмосковном городе П. такая сказка случилась – неделю как оплёванный ходил, но это другая история…

Так вот, дефекты есть практически всегда. Бери случай оказания медпомощи любой – иди на медиков священную войной, и ведь докажешь, что были дефекты.  А дальше суд с прокурором на твоей стороне, подыграют на нервах защитника врачей, споют «Алилуйя!» и дело в шляпе – очередной прецедент создан.

Но вот чего я не могу понять – плательщиком ведь выступает как правило государство… Как может государство формировать судебную практику против себя самого? Де факто приносить себе убытки путем поддержки со стороны надзорных органов и судебной власти. И при этом социальную функцию государства никто не отменял. Хорошо Васе – он 30.000 червонцев зарабатывает, но ведь есть неработающие граждане, дети и т.п., на охрану здоровья которых государство выделяет значительные средства, но при этом часть из них вынуждена отдавать Васе… Логики на мой взгляд в этом нет абсолютно никакой. Одни вопросы…

А Васю иногда и правда бывает жаль…Но последнее время всё реже и реже. Агрессивный сейчас Вася пошёл, бесчеловечный какой-то…

Пы.Сы: В сказочном подмосковном городе П. имел беседу с местным прокурором. Задал он мне вопрос:

— А что, по-Вашему получается – врачи никогда не виноваты?

— Почему? Бывают виноваты. Но оценивать их действия нужно по закону, по наличию причинно-следственной связи между их действиями и вредом для пациента, а не просто так – лишь по наличию дефектов…

И случилась после этого в подмосковном городе П. чудеснейшая сказка, после которой в очередной раз захотелось всё бросить и начать заниматься чем-нибудь другим… Но это уже другая история.

Автор: Эксперт качества медицинской помощи, к.м.н., партнёр и ведущий медицинский юрист компании «Ремез, Печерей и партнеры» Иван Печерей

https://medrussia.org/39957-vasya-chestno-platit-nalogi-a-ra...

Отвлечёмся от тем болезненных. Ну или не совсем. Сегодня небольшое рассуждение на тему жизни врача в наше время.

Совсем скоро одни отметят выпускной из института, другие будут на седьмом небе, увидев свою фамилию в списке зачисленных в этот институт.

Сам ещё хорошо помню оба этапа жизни. Хотя в этом году будет уже 15 лет со школьного выпускного. Да и после окончания института прошло достаточно времени. Успел обновить свои сертификаты, получить категорию и всё такое...

Ещё хорошо помнится первая зарплата. Точнее, не сама конкретная сумма, а скорее эмоции, которые она вызвала.
Тот самый день, когда ты понимаешь,  чего стоят восемь лет твоей жизни.
Все эти киношные образы врачей явно не из этой жизни. Или я оказался какой-то не такой.
В общем, розовые фантазии о достойной жизни сразу разбиваются о суровый такой бумажный квиток. Особенно, если это квиток врача-стажёра, которым я проработал почти всю ординатуру (и это ещё мне повезло, ибо не всех берут, спасибо ГКБ 14).

В то время часто себя сравнивал с продавцами, охранниками "Монетки" и понимал, что их доход ощутимо больше. Тут никак не хочу обидеть продавцов и охранников. Просто как будто бы часто зарплаты сравнивали именно по этим профессиям. Кстати, теперь тоже сравниваю, но с доставщиками, таксистами и сотрудниками ресторанов фаст-фуда. Опять же, ничего личного. Могу похвастаться успехом. Кажется, мы сравнялись. Но это сейчас.
А тогда был один вопрос: "На***на я потратил столько времени на этот мед?!"
И тут вопрос не в том, что кто-то должен получать меньше. А в том, что все должны получать достойно.

Как и многие мои коллеги, я прошёл стандартные этапы в виде отрицания, гнева, торга, принятия.
Когда окончательно осознал, что "лёгких" денег в медицине не заработать (особенно это касается государственной медицины), стало проще.
Со временем привыкаешь, что у тебя есть 100500 подработок. И жизнь на две ставки – это твоя обыденность.

Что бы я посоветовал выпускникам сегодня?
Максимально здраво оценивать свои силы и приоритеты. Учиться, набираться опыта. Это будет долго, местами трудно, но реально.
И со временем можно заработать на более-менее достойную жизнь.

Важно. Конечно же, я никого не отговариваю от врачебного дела. Если вы или ваши близкие стоят перед таким выбором, то обязательно взвесьте все вводные. Думаю, что если напишите кому-то из врачей, которые ведут канал, то никто вам не откажет и немного расскажут о своей бытности. Медицина в реальности очень далека от той, которую показывают в кино и передают через стереотипы и слухи. Понятное дело, что всего не узнаешь, пока не столкнешься. Но предупреждён, значит вооружён, как говорится.

Можете так же читать статьи или задавать вопрос лично тут

Дальше - больше