Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр
Реалистичный симулятор игры бильярд. Играйте в Бильярд 3D: Русский бильярд, как в настоящей бильярдной!

Бильярд 3D: Русский бильярд

Симуляторы, Спорт, Настольные

Играть

Топ прошлой недели

  • AlexKud AlexKud 38 постов
  • SergeyKorsun SergeyKorsun 12 постов
  • SupportHuaport SupportHuaport 5 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня

История болезни + Лечение

С этим тегом используют

Врачи Болезнь Медицина Больница Скорая помощь Рак и онкология Здоровье Лекарства Все
975 постов сначала свежее
69
Parodoctor
Parodoctor
1 год назад
Серия 4 болта, верх

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание⁠⁠

Имплантация по системе "всё на 4-х", верхняя челюсть

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

С этим нужно что-то делать

Пациент - мужчина средних лет. Обратился с жалобами на отсутствие жевательных зубов на верхней челюсти, отмечает, что и остальные зубы не идеальны.

Хронический генерализованный пародонтит тяжёлой степени тяжести + периодонтит

Пациента в рентгенкабинет на КЛКТ - очень удобно и даже спасительно (позже поясню) то, что аппарат прямо в клинике находится.

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост
Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

Хронический генерализованный пародонтит

Сложнее всего то, что прикус НЕ ФИКСИРОВАН (в прошлой статье об этом писала).

Делаем цифровой слепок. Тоже на месте.

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

3Д сканирование - цифровой слепок челюстей

Подготовка таких пациентов - отдельный вид заморочки. Что бы взять на тотал человека, нам нужно всё хорошенько продумать и рассчитать. Сегодня консультация, а завтра операция - не выйдет трюк.

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост
Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

Фото для зуботехнической лаборатории

Фото много, со всех ракурсов. Делюсь лишь частью.

Печатаем шаблоны:

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост
Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

Хирургические шаблоны, печать на 3D принтере в клинике

Их много! Показываю:

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост
Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост
Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

Хирургические шаблоны

Каждый служит для какой-то своей цели. Крепление магнитное - есть база, которая к кости крепится длинными штырями - пинами. А к ней уже всё остальное по мере необходимости. Удобно.

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост
Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

Пора приступать к ОПЕРАЦИИ.

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

Анестезия и помчали - имплантолог пойман на этапе обезболивания пациента

Все думали, что займёт это действо часа полтора-два. В итоге засада - "ковырялись" дольше.

Рот не открывался на достаточное для удобного сверления в боковых зонах расстояние... Пока роторасширитель не убрали. Раньше подобного эффекта на пациентах замечено не было.

Плёвая операция. Ага.

Что там было делать? Зубов не много на удаление, они не сложные и без большого количества грануляций, разрезы не нужны. Болта всего 4.

Первая половина операции прошла довольно бодро. А потом сюрприз - один из боковых имплантатов под угрозой, никак не пилится для него доступ. Сверло будто во что-то упирается. Варианты:

  • плотнейшая кость;

  • упёрлись в нёбную кость;

  • упёрлись во что-то иное - в пин.

Прямо очень хорошо, что в клинике есть аппарат КЛКТ - тут же делаем снимок.

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост
Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

КЛКТ во время операции, часть 1

Места - навалом. Препятствий нет. Путь безопасен - доктор берёт другие свёрла и потихоньку продвигается. Успешно.

Признаётся, что без снимка работа была бы слишком рискованной - но пришлось бы её завершать вслепую. Пациента на полпути никуда не денешь, не отпустишь.

Но всё ок, точно спать будем все спокойно.

Имплантаты "всё на 4-х" установлены в кость верхней челюсти:

1. Позиция зуба 1.4 - отлично.

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

"Всё на 4-х", верхняя челюсть

2. Позиция зуба 1.2 - блеск, не придраться.

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

"Всё на 4-х", верхняя челюсть

3. Позиция зуба 2.2 - и снова красота.

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

"Всё на 4-х", верхняя челюсть

4. Позиция зуба 2.4 - миллиметраж, который позволяет безопасно осуществить шаблон, пазуха цела и невредима.

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

"Всё на 4-х", верхняя челюсть

Но это ещё не всё - куча работы после установки. Профилирование, подгонка десны, костный материал в опасные места и прочее важное ещё часа на 1.5.

Фото с операций можно поискать у меня в ТГ канале - Parodoctor.

Покажу фото до - перед вмешательством. Скоро настанет мой любимый момент - сдача готового временного протеза.

Всё на 4-х. Плохо открывается рот, сверло в кости упирается и не сверлит - рассчитывали на лёгкость, получилось испытание Зубы, Стоматология, Операция, Лечение, Здоровье, История болезни, Длиннопост

Цвет аж А4, это очень своеобразно. Пациент хотел ещё темнее, так как его родные не умещаются по гамме в палитру. Но, увы, темнее временных зубов не предусмотрено в наборах у техников.

Продолжение следует.

Показать полностью 20
[моё] Зубы Стоматология Операция Лечение Здоровье История болезни Длиннопост
16
90
ganseblumchen
1 год назад
История болезни
Серия Мне 35 и у меня рак груди

Мне 35 и у меня рак груди - часть 2⁠⁠

Начало тут: Мне 35 и у меня рак груди

Мы остановились на том, что я начинаю химию, одновременно с иммунотерапией.

Сейчас закончился первый цикл (а я уже привыкаю жить от цикла к циклу), начинаем второй. Первый цикл прошел просто идеально - не тошнило, много ходили гулять и бегать, готовили дома вкусные блюда. Организм молодой и сильный. Но, конечно, я готова к тому, что чем дальше в лес, тем все хуже я буду себя чувствовать. Поэтому стараюсь активно провести каждый день, когда просыпаюсь с хорошим самочувствием, потому что потом таких дней будет все меньше.

Заказала парик. Волосы пока не начали выпадать, они обычно выпадают как раз на втором цикле (или на третьем, если повезет).

Из новостей - генетические тесты подтвердили генетическую мутацию BRCA1 (или, как его тут называют, Джоли-ген). С одной стороны, это даже какое-то облегчение, я ничего неправильно не сделала в своей жизни, просто родилась с этой бомбой замедленного действия. При этом генетик подозревает, что ген пришел по мужской линии, потому что я первая женщина в 5 поколениях с раком груди, вот такое вот везение. Все мои школьные годы родители шутили, что плоская грудь мне досталась от папы, вот и дошутились 😀

А я пока решаю, что делать с операцией - полную Джоли (то есть удалять обе груди и вставлять импланты) или просто регулярно ходить на скрининг. Врачи сейчас очень надеются на мое новое лечение с иммунотерапией - возможно, оно покажет моей иммунной системе, кто там враг в организме и она не прошляпит раковую опухоль, как в прошлый раз. Посмотрим, наука здесь не стоит на месте. Неожиданный подарок от ковида - это миллиарды денег, вбуханные в исследования таргетированной иммунотерапии.

Планирую выходить на работу хотя бы на 2 дня в неделю, потому что у меня нет приличных хобби (я не считаю бег, хайкинг, чтение и готовку какими-то всепоглощающими хобби) и когда я не работаю, но хорошо себя чувствую, то мне толком нечем себя занять. Все музеи и парки в округе уже исхожены-перехожены 😀 В общем, в девушке можно вылечить рак, на карьеризм неизлечим. Моя зарплата на больничном не зависит от отработанных дней, просто скучно.

Из выводов - надо было сделать генетический текст, когда я первый раз про него услышала, хотя ничего не предвещало. Но фарш не провернуть назад, будем лечиться!

Показать полностью
[моё] Рак и онкология Болезнь История болезни Врачи Больница Негатив Поликлиника Лечение Текст
25
104
ZHIZOdoch
ZHIZOdoch
1 год назад
Психиатрия

ШИЗОдочь. 2,5-7 лет. Приключения продолжаются⁠⁠

ШИЗОдочь. 2,5-7 лет. Приключения продолжаются Психиатрия, Инвалид, Боль, История болезни, Шизофрения, Шизоидное расстройство, Шизотипическое расстройство, Шизотипическое расстройство личности, Шизоаффективное расстройство, Лечение

Мама ребенка с ранней манифестацией шизоаффективного расстройства. Рассказываю как мы жили и боролись с этой болезнью двенадцать лет.

В 2,6 года дочери дали детский сад, коррекционную группу по зрению. В 2012 году родилось много детей и группа вместо 12 человек, состояла из 24 очкариков, 8 из них были с инвалидностью. Первая неделя прошла спокойно, как у всех, где-то плакала, где-то нет. А дальше мы погрузились во мрак.
Период адаптации прошёл, а дочь не переставала рыдать, в кулаке постоянно бы зажат носовой платок, рука не расслаблялась ни на минуту все 8 часов. Лечение, занятие, сончас- всё со слезами и на протяжении пяти лет, всё так и продолжалось. Я приходила забирать, как выходил на улицу- начиналась часовая истерика. Ребёнок кричал, рыдал и при этом продолжал гулять, кататься с горки, играть в песочнице, с мячом. В 4 года до предельных значений повысилась тревожность. Когда приходила на лечение, всё время оборачивалась и каждую минуту спрашивала, не уйдут ли без неё гулять. В один из дней оптометрист не выдержала, грубо схватила, проволокла лёжа по лестнице на второй этаж и швырнула на стул. Всё время при этом кричала: Истеричка! Истеричка. Вот тут то воспитатели и забили тревогу, попросили отвести ребёнка к неврологу. Так и начались наши походы по врачам.
Выйти в театр, кафе, на мероприятие было невозможно. Ребёнок образцово показательно смотрел, ел, развлекался, а потом опять начиналась истерика 1-2-3-4 часа. И уже тогда она кричала: помогите мне, мне плохо, я не могу успокоится. Иногда приходилось закидывать деточку под прохладный душ. А врачи твердили одно: прекрасный ребенок, умный, активный, любознательный, просто у неё нежная душа. На тот момент ребёнок ещё имел жизненный тонус и силы на обучение.
Летом наступали тяжелые времена. Занятий и лечения не было, но было солнце, трава, песок, вода и это все очень сильно возбуждало, но это я пойму позже, только в 7 лет. Истерики и слезы были на протяжении всего дня, ребенок просто резко вспыхивал, без повода. В 7 лет я пойму, что если дочь находится на улице, то надо максимально снизить контакт с природными материалами, то есть закрыть руки, ноги, шею, голову и каждый час на полчаса уводить в темное помещение. Мы исключили принятие ванны, исключили все массовые мероприятия, праздники, а ребенку становилось все хуже и хуже. Ночной сон тоже поплыл. Укладывали в 21:30, к 23:30 засыпала и все это время кружила, разговаривала, вставала. Неврологи и психологи разводили руками, говорили, что значит с семейной системой и воспитанием беда, не нужны вам никакие препараты…

Показать полностью 1
[моё] Психиатрия Инвалид Боль История болезни Шизофрения Шизоидное расстройство Шизотипическое расстройство Шизотипическое расстройство личности Шизоаффективное расстройство Лечение
37
544
Dr.Kamyu1990
Dr.Kamyu1990
1 год назад
Все о медицине

Ответ на пост «Дочь устала от онкобольной матери, требуют морфин»⁠⁠1

Пикабушники устали от псевдо-врачей, требуем справедливости.

Отвечаем на данный пост: Дочь устала от онкобольной матери, требуют морфин

Для Лиги Лени: Онкобольные не должны страдать. А врачи, которые отказывают им в обезболивании, должны за это нести ответственность. И да, закон на стороне онкобольных.

Давно наблюдаю за деятельностью данного аккаунта. @krepo публикует довольно неоднозначный контент: шаблонный, безинформативный, но с очевидными посылами и имеет неприкрытый месседж.

Посыл и месседж: я работаю на "скорой", я такой молодец, я устаю, не сплю, не ем, а все больные — идиоты. Почитайте посты его, 90% из них имеют один нарратив, согласно которому все пациенты данного персонажа представляются карикатурными глупцами.

Автор постоянно пишет такие вещи, которые даже для далекого от медицины человека покажутся неестественными. Например, как их бригаду встречал пациент с фибрилляцией желудочков, ещё и разговаривал с ними. Наверное, это был родственник данной бабули:

Ответ на пост «Дочь устала от онкобольной матери, требуют морфин» Медицина, Скорая помощь, Врачи, История болезни, Больница, Рак и онкология, Болезнь, Лечение, Негатив, Текст, Лекарства, Поликлиника, Закон, Ответ на пост, Длиннопост

Вернемся к нашему первоначальному посту.

Постараемся отречься от мыслей о том, что @krepo пишет свои посты посредством GPTChat. Допустим, он на самом деле работает в бригаде. Потому что аргументы в пользу теории о лже-докторе довольно косвенные.

Женщина вызвала "Скорую помощь" онкобольной матери.

— У вас нет в выписке назначения на морфин, я не буду его давать просто так.

— Мы не хотим ничего другое!
— А я не хочу сидеть.

Итак, посмотрим, на что там может присесть @krepo

Принять решение об обезболивании может бригада на месте. Если установлен диагноз и имеется выраженный болевой синдром, с которым самостоятельно больной не справляется, то этого уже достаточно для использования морфина (разумеется с учетом показаний и противопоказаний).

Письмо МЗ РФ на этот счет: ссылка

Откуда вылупился такой доктер, который оставил женщину корчиться от боли — непонятно.

Откуда вылупился ваш старший врач смены тоже не особо понятно. Оба не знают нормативно-правовые акты, согласно которым должны работать.

За что @krepo боится сесть? За то что выполнил свою работу?

На ДТП пострадавшим тоже не будем обезболивание проводить? Ну, посмотрим что травматолог в ПДО скажет.

Зачем им делать морфин, если они уже принимают трамадол?

Если верить ВОЗ, то болевой синдром мы можем разделить на условные градации. Лить воду по этим градациям не буду. Суть в том, что рано или поздно нередко онкобольные переходят на морфин с трамадола. И это как раз тот случай, когда необходим переход.

Бывали ли подобные прецеденты?

Да, бывали. Из тех что знаю я лично, бригады получали по шапке. Заслужено получали.

Из достаточно нашумевших, вот ссылка

Кому лень читать по ссылке, вот выжимка ответа Росздравнадзора:

Ответ на пост «Дочь устала от онкобольной матери, требуют морфин» Медицина, Скорая помощь, Врачи, История болезни, Больница, Рак и онкология, Болезнь, Лечение, Негатив, Текст, Лекарства, Поликлиника, Закон, Ответ на пост, Длиннопост

Не понимаю одного: кому нравится такой нарратив, согласно которому большинство пациентов это идиоты? Я работаю на скорой на 1.5 ставки + ещё на приемах в частных клиниках. Почему 95% моих пациентов это вполне адекватные люди? Где эти карикатурные яжмамки, яжпациентки? Да, такие тоже встречаются, алкашня бывает попадается агрессивная. Таких случаев немало, но они никогда не были подавляющим большинством.

Что мешало нашему дорогому @krepo сделать морфин? Лень потом в процедурке пару бумажек заполнить на пересменке? Или на самом деле настолько низвергся уровень грамотности специалистов, что даже старший врач не знает нормативно-правовые акты?

Пока многие бесятся с тупых пациентов (особенно забавно, когда с этого бесятся копирайтеры, не имеющие представления о работе в СМП), меня бесят тупые коллеги. Меня не бесит переживающая мамочка, которая вызвала к ребенку с температурой в 03:00. Ей можно попробовать объяснить, что с этим делать. С ней можно вести диалог. И как бы кто не спорил, в ряде случаев такие манипуляции более чем продуктивны.

Но с идиотами-коллегами ты ничего не сделаешь. И эта война с неграмотными идиотами на этапе ПДО уже изрядно достала.

Когда инфекционист отписывает пациента с комментарием "при инфекции температура не может держаться +5 дней".

Когда эндокринолог отписывает домой привезенного пациента, у которого дома сахар был 2.0 ммоль/л. Откапали до 5.0 ммоль/л, пока ехали до приемника. Отписали домой со словами: ну сейчас же норм, чо

Или когда бригада отказывается обезболивать пациента, которого обязана обезболить.

Неадекватные пациенты это плохо, это отнимает время. Но неадекватные специалисты отнимают жизни.

Желающим хочу предложить личный тг-канал:

https://t.me/DMSPP1

Зарабатывать на рекламе не собираюсь. Цель одна — санпросвет работа.

Показать полностью 2
[моё] Медицина Скорая помощь Врачи История болезни Больница Рак и онкология Болезнь Лечение Негатив Текст Лекарства Поликлиника Закон Ответ на пост Длиннопост
58
3
user8850202
1 год назад

Ставят удаление зуба, есть ли другие решения?⁠⁠

Сегодня был в стоматологии, записался на удаление вылезающей восьмерки, но перед этим стоматолог посоветовала осмотреть все зубы, вдруг что.
Скажу сразу, зубы у меня всегда были хорошие, кариесов в помине никогда не было и на все 32 зуба всего 3 пломбы. Осмотрев меня она заявляет, что у меня старая пломба, что её нужно менять, я согласился ибо она действительно старая, лет 10-15 ей. Но когда она её убрала, сказала, что у меня под ней пиздец какой жесткий пульпит, и зуб уже не подлежит восстановлению, что придется его удалять. Я в шоке, для меня это новость дикая, ведь зубы для меня всегда были важны.

Есть ли стоматологи тут? Может есть другое решение? Фото снимка прикрепляю.

Ставят удаление зуба, есть ли другие решения? Зубы, Стоматология, Операция, Поликлиника, История болезни, Врачи, Лечение, Мат, Нужна помощь врачей
Зубы Стоматология Операция Поликлиника История болезни Врачи Лечение Мат Нужна помощь врачей
14
12
krepo
krepo
1 год назад
Лига скорой помощи

Дочь устала от онкобольной матери, требуют морфин⁠⁠1

— Дайте нам морфий!

Меня такая настырность обескураживает.

— Нет.

— Нам нужен морфин! Только он, остальное не помогает!

Я на адресе у онкобольной. Болеет с 2005 года. В прошлом году решила прекратить всякое лечение, так как не помогает. В результате появились метастазы в печени, лёгких и кишечнике. После этого вообще прекратила пить все лекарства от хронических болезней. Как итог много кашляет и мочится под себя. Принимает трамадол по рецепту.

— У вас нет в выписке назначения на морфин, я не буду его давать просто так.

— Мы не хотим ничего другое!

— А я не хочу сидеть.

— Буду жаловаться!

— При вас звоню старшему врачу, пусть разбирается.

Старший врач на моей стороне. Есть в назначениях только трамал, ставим трамал. Точка.

— Вас так сильно беспокоят боли?

— Нет, только то, что ссытся под себя! А раз приехал, давайте лекарства!

Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory

Показать полностью
[моё] Медицина Скорая помощь Врачи История болезни Больница Рак и онкология Болезнь Лечение Негатив Текст
24
3
Ilu4a
1 год назад

Консультация по анализам крови⁠⁠

26 лет. Вес 89, рост 186

Давно уже занимаюсь спортом. Три силовые тренировки в неделю + 2 дня в неделю бегаю 3-5 км в темпе чуть выше среднего. Слежу за питанием. Работаю 6 дней в неделю по 8-10 часов, работа не обычная (служба) я думаю вы поняли, нервов забирает не мало. Так вот уже на протяжении года усталость беспокоит, хотя могу на выходном выспаться (8-9 часов поспать, хотя обычно сплю 6-7) и днем все равно рубить начинает. Нагрузку на тркнировках соблюдаю, чтобы перетрен не словить. Месяц назад сдавал просто общий анализ крови, был завышенный креатинин 234 примерно, убрал прием креатина и немногого сократил потребление белка, в итоге креатинин пришел в относительную норму 94. Неделю назад сдал анализ крови, витамин Д просел и тестостерон (по моему мнению не высокий). На какие маркеры стоило бы обратить внимание для повышения работоспособности, внимания и физической активности?

Консультация по анализам крови Нефрология, Эндокринология, Врачи, Здоровье, Медицинские анализы, Кровь, Иммунитет, Спорт, Фитнес, Иммунология, Иммунолог, Консультация, Нужна помощь врачей, Прием у врача, Медицина, Болезнь, Лечение, Витамины, История болезни, Длиннопост
Консультация по анализам крови Нефрология, Эндокринология, Врачи, Здоровье, Медицинские анализы, Кровь, Иммунитет, Спорт, Фитнес, Иммунология, Иммунолог, Консультация, Нужна помощь врачей, Прием у врача, Медицина, Болезнь, Лечение, Витамины, История болезни, Длиннопост
Консультация по анализам крови Нефрология, Эндокринология, Врачи, Здоровье, Медицинские анализы, Кровь, Иммунитет, Спорт, Фитнес, Иммунология, Иммунолог, Консультация, Нужна помощь врачей, Прием у врача, Медицина, Болезнь, Лечение, Витамины, История болезни, Длиннопост
Консультация по анализам крови Нефрология, Эндокринология, Врачи, Здоровье, Медицинские анализы, Кровь, Иммунитет, Спорт, Фитнес, Иммунология, Иммунолог, Консультация, Нужна помощь врачей, Прием у врача, Медицина, Болезнь, Лечение, Витамины, История болезни, Длиннопост
Показать полностью 4
Нефрология Эндокринология Врачи Здоровье Медицинские анализы Кровь Иммунитет Спорт Фитнес Иммунология Иммунолог Консультация Нужна помощь врачей Прием у врача Медицина Болезнь Лечение Витамины История болезни Длиннопост
20
Партнёрский материал Реклама
specials
specials

Считаете себя киноманом 80 LVL?⁠⁠

Залетайте проверить память и сообразительность → Будет интересно

Киногерои Тест Текст
119
VisionaryVoyage
VisionaryVoyage
1 год назад

Моя борьба с гепатитом C: отрицание, торг, депрессия, принятие, дженерики⁠⁠

Всем привет! Я Макс и у меня был вирусный гепатит С. Хочу просто поделиться своей историей может кому-то будет полезно или интересно. Все началось с обычного медосмотра. Я решил поменять сферу деятельности и пойти работать в общепит. На тот момент был 2017 год. Область общественного питания предусматривает расширенную сдачу анализов, в том числе на гепатиты и ВИЧ-инфекцию. Тогда я и увидел один из любопытных результатов:

Моя борьба с гепатитом C: отрицание, торг, депрессия, принятие, дженерики Лечение, Болезнь, История болезни, Здоровье, Лекарства, Медицина, Врачи, Длиннопост

Вот я и удивился. Решил тут же уточнить в клинике, что это такое, и как мне быть. На что получил исчерпывающий ответ: Возможно, у вас гепатит С. Необходимо сдать ПЦР-тест.

Разъяснять мне никто ничего не стал. Ничего не оставалось, как просто покинуть клинику.

Я был в шоке и моментально начал гуглить. Все, что я раньше знал о гепатите C – болезнь неизлечима (спойлер: это не так).

В интернете начитался разных статей, но так и не смог подтвердить и поверить в свой диагноз самостоятельно. Симптомов не было. Пришлось записаться к терапевту в поликлинику, к которой отношусь. Там меня тоже отшили и сказали, что с моим вопросом мне необходимо обратиться инфекционисту. Дали направление.

Честно говоря, жил все время до приема словно в аду. Все переживания в жизни, которые были у меня до, казались бессмысленными. Я ни с кем не говорил. Боялся, что могу проговориться, и меня будут считать прокаженным. Не понимал, что делать и как быть.

Наступил день Х – прием у инфекциониста. Док выслушал меня, успокоил, разъяснил все, задавал разные вопросы:

  1. Есть ли у кого-нибудь из знакомых или родственников гепатит?

  2. Использовал ли я когда-нибудь нестерильные одноразовые шприцы?

  3. Делал ли пирсинг, тату или маникюр в салоне, где не обрабатывают тщательно инструменты?

  4. Делали ли мне операции или переливание крови?

Последний вопрос показался немного странным, так как мне кажется, что современная медицина должна четко следить за санитарными нормами. Но врач меня поспешил расстроить и сказал, что такие ситуации зачастую являются причиной заражения гепатитом С. Одно лечим, другое калечим – классика.

Инфекционист умными словами объяснил:  “У вас не подтвержденный гепатит С. Положительные антитела к гепатиту С говорят о том, что организм сталкивался с вирусом и выработал к нему антитела. Возможно, самого заражения не произошло, а может, было самоизлечение, но его процент очень мал и маловероятен. Для понимания болен человек гепатитом С в настоящее время или нет сдают анализ, который называется ПЦР РНК гепатит С качество”.

Сдал этот анализ. Иии… У меня подтвердился гепатит С…

В голове снова 1000 вопросов. Как я мог заразиться? Где? Что мне теперь делать? Или сколько мне осталось…

Выяснить, где и как я заразился, было уже невозможно, но у меня было два предположения. В 2010 году у меня была экстренная операция по удалению аппендицита, а в 2015 я делал тату в салоне своего знакомого, но почему-то больше грешу на медицинское вмешательство.

Инфекционист рекомендовал не тратить время на эти догадки и выписал направления на кучу анализов (общий и биохимический анализ крови, генотипирование, фибросканирование, УЗИ брюшной полости, антитела на ВИЧ, гепатит В). Но в первую очередь мне хотелось знать, как теперь жить с гепатитом С и есть ли от него лекарство или поддерживающая терапия.

Я выслушал лекцию, что сейчас есть современное лечение гепатита С инновационными препаратами противовирусного действия, которые показывают эффективность практически 100 процентную, а раньше терапия проходила интерферонами.

Значит, все не так плохо! Но всегда есть какое-то НО. В данной ситуации, врач сказал, что все будет зависеть от моих анализов. Если выяснится, что у меня критическое состояние, то лечение получу практически сразу и займет оно от 12 до 48 недель. Судя по тому, что я веду достаточно правильный образ жизни, не пью и не курю  и не ощущаю себя каким-то больным, то, скорее всего, не сразу получу лекарства. Тогда мне стало интересно, что делать в этой ситуации. Мне сообщили, что на самом деле терапию можно ждать годами. Приобрести препараты самостоятельно можно, но только если вы миллионер, так как полный курс обойдется почти в миллион рублей.

Моя борьба с гепатитом C: отрицание, торг, депрессия, принятие, дженерики Лечение, Болезнь, История болезни, Здоровье, Лекарства, Медицина, Врачи, Длиннопост

Таких денег за таблетки я представить себе не мог, поэтому в полном шоке направился сдавать анализы и уже надеялся ни на то, чтобы у меня все было хорошо, а только на то, чтобы получить бесплатное лечение…

Начал сдавать анализы и самостоятельно изучать информацию про гепатит и ПППД. Анализы далеко не копеечные и многие нельзя сдать бесплатно, по крайней мере у нас в регионе. На подготовку анализов у меня ушел примерно месяц. Все это время я поводил отстраненно от своей семьи и друзей. Мне было страшно признаться или случайно заразить их, но больше всего я боялся, что уже мог это сделать. Но и при всем этом признаться не мог. Мне кажется на фоне всех этих мыслей у меня началась депрессия…

С готовыми анализами пришел снова к инфекционисту. На этот раз беседа с ним была короткая, он заключил, что у меня генотип 3а, фиброз печени первой стадии, вирусная нагрузка низкая 700.000 МЕ/мл – это не критично, и даже не требует особой диеты, но необходимо исключить запрещенку: копченое, жареное, жирное, консервы и т.д. Сказал через годик приходить снова с новыми анализами, посмотрим на изменения.  Для профилактики  можно пропить Урсосан. Позже я узнал, что этот самый Урсосан на самом деле, никакого действия не оказывает и по сути, это пустышка. Рекомендуют его всем подряд для галочки и чтобы время потянуть.

Монотонная болтовня дока меня только злила. Я не понимал как человек, особенно врач может так спокойно относится к чужой проблеме! То ли это была халатность с его стороны или же норма со стороны нашей медицины, но я не получил никакого намека на лечение.

Я: А что мне делать целый год без лечения?

Врач: Ждать.

Я: Чего ждать?!

Врач: Возможно изменят рекомендации или для нашего региона выдадут большее количество квот.

В общем, ждать с моря погоды, как я понял.  Но что делать, если этого не произойдет? Сколько можно ждать этих препаратов? Что при этом будет с моим организмом? Да и могу ли вообще надеяться на бесплатное лечение через год или два, если меня даже не включили ни в какие списки.

Изучив некоторую статистику, удалось узнать, что в России по официальным данным инфицированных гепатитом С 600 000 человек, а  по оценкам независимых экспертов их более 2 млн. Ежегодно государством выделяется более 20 000 курсов. Я подумал, что попасть в число этих счастливчиков практически нереально.

Всю эту ситуацию воспринял слишком пламенно. Первым делом решил сообщить всем близким и порекомендовал сдать тесты. Как я был счастлив, что у всех были отрицательные результаты. То чего больше всего боялся не произошло, я  получил большую поддержку от родных. Они даже советовали мне ехать в Москву и консультироваться там. К сожалению, это бессмысленно и квоту от столичного региона я бы никак не получил.

С того момента проходит почти год, скоро прием у инфекциониста. Один из моих друзей через своего знакомого слышал о дженериках против гепатита С и рассказал мне о них. В подробности никакие меня не посвящал, просто рассказал, что этот знакомый болел гепатитом С почти 15 лет. Вроде как даже не планировал лечиться, но ему врач предложил купить дженерики против гепатита С. Объясняя, что это новый и эффективный способ лечения. По итогу знакомы победил гепатит  и сейчас у него все хорошо. Изначально я воспринял это очень скептически, но решил углубиться в вопрос.

Мое изучение дженериков началось с того, что я много чего прочитал про фармацевтическую компанию Gilead Sciences, придумавшую ту самую противовирусную терапию прямого действия. Они выпустили в 2014 году препарат Sofosbuvir, без которого не обходится практически ни одна комбинация от гепатита С. Появление препарата вызвало много положительных и отрицательных эмоций. Это было своеобразное чудо, которое стоило огромных денег – около 40.000 долларов. Общественность подняла бунт, и компании пришлось выдать патенты для ряда малообеспеченных стран, в которых гепатит С – весьма распространенное заболевание. Так появились дженерики от гепатита С. Они производятся в Индии, Пакистане, Египте. Законно и свободно продаются в Казахстане.

В России просто так приобрести дженерики против гепатита С нельзя. Можно слетать в страну производителя и купить там, но честно не знаю на сколько это удобно и реально. Хотя натыкался на видео, как об этом рассказывала девушка. Вроде у нее все вышло удачно!

Можно попробовать заказать препараты с индийских, египетских, пакистанских сайтов, но, думаю, языковой барьер станет преградой, да и с доставкой будут проблемы.

Моя борьба с гепатитом C: отрицание, торг, депрессия, принятие, дженерики Лечение, Болезнь, История болезни, Здоровье, Лекарства, Медицина, Врачи, Длиннопост

Позже я находил различные паблики, группы, форумы, где люди делились тем, как и где покупали дженерики от гепатита С. Их было много, но особого доверия они у меня не вызывали.

На меня даже уже начали выходить люди и предлагали препараты против гепатита С, но от их напора становилось не по себе и все это казалось на тот момент разводом.

Для меня очень странно, когда какой-то левый чувак, представляясь, к примеру,  Лехой, рассказывает о том, что у него самого был когда-то гепатит С и он успешно его победил. А теперь сам продает, точнее впихивает дженерики от гепатита С другим людям.

Да и не понятно на что он надеется. Хотя в наше время до сих пор много доверчивых людей и наверняка у этих “бизнесменов” есть куча клиентов. Но я бы на такое не решился. Одно дело купить так какую-то ерундовую вещь, а другое дело препараты, которые оказывают влияние на твой организм. К тому же даже эти Лехи таблетки продают не за 5 рублей.

Поэтому я решил проконсультироваться со своим врачем и узнать его мнение на счет дженериков.

Первое, что я узнал на приеме, что показатели моей эластометрии ухудшились, и мой фиброз приблизился ко второй степени, но это было ожидаемо, так как особо правильного питания не соблюдал и запрещенку не исключал.

Мой врач-инфекционист человек довольно старой закалки. И на мои вопросы про дженерики лишь закатил глаза и сказал, что это все развод, нужно лечиться только оригиналами. В общем, ничего хорошего для себя не узнал.

Еще какое-то время я изучал информации на форумах и группах. Понял, что многие сталкиваются с такой же проблемой, как у меня. Мне посоветовали обратиться в частную клинику или к другому специалисту. В нашем городке никого не нашел. Пришлось ехать в Ижевск.

Так я попал к молодому специалисту. Изначально я  ни на что не рассчитывал, но она мне все подробно рассказала. Какие схемы существуют, что дженерики против гепатита С не опасны, а наоборот, это решение, которое поможет победить гепатит С и не потратить кучу времени на ожидание. Сказала, что при моем генотипе лучше выбирать схему Софосбувир+Велпатасвир. Предупредила, что фирм, производящих дженерики, очень много. Врач также отметила, что у нее большой процент пациентов лечили гепатит С дженериками и причем с разными показателями, даже с самыми тяжелыми.

После этого приема я подумал, почему же я сразу не пошел в частную клинику… Мне выдали своеобразный рецепт, в котором только было прописано название действующих веществ Софосбувир-Велпатасвир и продолжительность терапии на 12 недель. Теперь осталось дело за малым – купить дженерики и начать лечение!

Еще в начале изучения дженериков против гепатита С я понял, что не стоит выбирать, препараты египетского или пакистанского производства. Люди, принимавшие эти лекарства, часто писали о рецидивах или не ответе на лечения. Поэтому рисковать и экспериментировать я не хотел, даже за меньшие деньги.

Рассматривал только индийские дженерики от гепатита С. Их огромное количество. В Индии большое количество заводов по производству дженериков. В википедии я нашел список фармкомпаний, которые занимаются производством дженериков с разрешения Gilead Sciences:

  • Natco Pharma Ltd.

  • Zydus.

  • Mylan.

  • Hetero.

  • Ranbaxy Laboratories.

И это только малая часть заводов о которых мне нашлось найти информацию. Компания Natco одна из первых получила лицензию на производство Софосбувира и других дженериков от вирусного гепатита С. Ценник на них довольно высокий. Выше, чем у дженериков против гепатита С других фирм. Поэтому мало кто продукцией Natco торгует, Лехам это не очень выгодно.

Zydus широко известная фармацевтическая компания Индии. Разрабатывает не только дженерики, но и собственную продукцию. У компании есть российское представительство. Огромный плюс, что можно найти отзывы о дженериках на разных площадках, а не только в закрытых группах и чатах.

О Mylan и Hetero узнал из групп. Людей, пролечившихся этими фирмами было не так много, но все с положительным результатом, закрепившимся на долгое время.

Ranbaxy Laboratories про завод нашел совсем мало информации и не стал рассматривать.

Ища дженерики от гепатита С я разговаривал с несколькими продавцами, и все они меня приманивали низкой ценой. Разве это главное в вопросе серьезного заболевания? Доставить мне предлагали дженерики из другого города России, неизвестно, сколько они там хранились и как, а оплата происходит переводом на карту. В общем, впечатления сложились, как будто я не лечиться собираюсь, а что-то другое…

Мне важно было приобрести дженерики не просто с рук и хотелось бы, чтобы они были доставлены из Индии. Для меня это было важно, так как на тот момент казалось, что это гарантия того, что не подложат в качестве дженериков от гепатита С какую-нибудь пустышку или продадут лекарства с плохим сроком годности. Да и вовсе просто не кинут.

По итогу моим фаворитом стала одна компания. В качестве бонусов я получил:

  1. Спокойствие за качество препаратов.

  2. Официальную оплату картой на юридическое лицо, а не перевод на карту Лехе Иванову.

  3. Дженерики из самой Индии оригинальность проверил на официальном сайте. Посылка отслеживалось по трек-номеру, пришла она мне из Ахмедабада.

  4. Бесплатное ведение всего лечения квалифицированным гепатологом.

  5. Помощь и ответ на любой вопрос от менеджеров, а их было очень много.

  6. Гарантию на терапию. В случае, если для меня терапия оказалась бы неэффективной, мне предоставят другую совершенно бесплатно.

  7. Самостоятельно решили вопрос с таможней, мне не пришлось бегать.

Моя борьба с гепатитом C: отрицание, торг, депрессия, принятие, дженерики Лечение, Болезнь, История болезни, Здоровье, Лекарства, Медицина, Врачи, Длиннопост

В целом моя терапия прошла замечательно. Первые две недели были слабые побочные эффекты: кружилась голова, болел правый бок и чувствовал усталость.

Питания соблюдал по столу №5, чтобы откатил фиброз. Пару раз пропускал прием препаратов, но врач компании успокоил, что это не критично, и правда на результате никак не сказалась. Еще я простыл во время терапии и лечился народными средствами, так как лучше не принимать других препаратов, кроме дженериков. Ничего не помогало. И я принял решение принять антибиотики. Перед этим узнал, совместимы ли они с ПВТ у менеджеров, и мне разрешили.

Каждый раз, заканчивая одну баночку дженериков, я сдавал ПЦР РНК тест. Отрицательный результат увидел уже после первой. Честно, я не думал, что это произойдет так быстро и вообще случится. Показатели пришли в норму, фиброз откатил. Я больше не болен гепатитом, но перманентное чувство страха осталось. Поэтому я каждый год сдаю ПЦР-тест. Единственное, что изменилось с тех пор, как я узнал о гепатите С, - это то, что теперь я понимаю, как бороться.

Показать полностью 4
[моё] Лечение Болезнь История болезни Здоровье Лекарства Медицина Врачи Длиннопост
42
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии