Здоровье + Помощь

Сразу оговорюсь, что у меня нет медицинского образования, так что все мои рекомендации носят справочный характер и могут подойти не каждому. 

Большую часть времени я курил достаточно крепкие сигареты (мальборо красный и золотой в перемешку, капитан блэк, другие разные сигареты и в конце ричмонд черри восьмерку и четверку) и трубку с табаком достаточно крепким (капитан блэк и подобными). 

Вейпы, электронки и прочее никогда не пробовал. В моем окружении они вошли в моду, когда я уже бросил. Сигарет уходила примерно пачка в день, иногда больше. с 2008 по 2009 работал продавцом в магазине (полторы пачки в день). 


Попробуем структурировать для удобства восприятия. 


1. Разделение на этапы. 

Если ты куришь более 15 лет, то это очень много, не стоит надеяться, что будет легко бросить. В качестве стартовой мотивации выбери новый год (или какое-то еще знаковое событие, да хоть например заведи кота или рыбок)или придумай себе хобби и сделай отметку с начала этого события. Во первых,это будет точкой отсчёта, во вторых ты заполнишь пробелы в системе ритуалов и у тебя будут заняты руки. Если приложить усилия, то теоретически ты сможешь пробовать бросать уже сейчас, но нужно запланировать некий общий срок, в течение которого ты совсем перестанешь курить. Если ты хотя бы где-то работал и сдавал отчеты разного рода, то тебе известна ценность сроков и грамотного планирования. Главное - определить этот срок самостоятельно. 

На моем примере: понадобилось около 2.5 лет. Все это время разделилось на условные этапы. При этом переходы между этапами почти размыты, их не всегда так просто определить. Вот для ориентира. Первый год - (1й - 9й мес) плавное сокращение нормы в день (определяется индивидуально) 

Этот период самый сложный и может продлиться дольше. 

К концу первого года (9й-12й мес) выходим на уровень "почти не курю" (1-2 сигареты в неделю). 

Второй год - (1й-6й мес)  плавно перестаем курить в обычные дни и переходим в режим эстетики "только трубка по выходным" или во время праздников (1 сигарета за банкет) 

с 7го по 13 месяцы второго года (для любителей громких корпоративов) переходим в режим "курю когда пью" (1-2 сигареты за вечер). Тут предполагаются именно коллективные праздники: новый год, корпоративы, или крупные др с рестораном/вылазкой на природу/турбазу и тому подобные. Как раз тогда, когда возникает наибольшее желание покурить. Не придется смотреть на курящих с завистью и не придется им ничего объяснять. На этом этапе самое сложное не выкурить пачку за вечер и не вернуться в прежний режим курильщика. 

К началу третьего года (1й-3й мес) достигаем уровня "курю совсем редко". 

К середине третьего года "оно уже вроде и не надо". 

Чем плавнее весь этот процесс, тем лучше. В настоящий момент я уже и не могу вспомнить, когда именно я выкурил свою последнюю сигарету. 


2. Когда именно начать? 

Есть мнение, что бросать курить зимой нельзя, тем более резко. Почему именно зимой? Отдельные врачи говорят, что если резко бросить курить зимой, то обязательно привяжется какая-то инфекция. 

Не думаю, что это является какой-то непреложной истиной, но мысль интересная. Как минимум, организм перестраивается и ему не на пользу пойдут всевозможные сезонные вирусы или инфекции.

В прошлом я вообще  на полном серьезе думал, что курение создает некий антисептический эффект(о нет, как же я ошибался). Но болел я от этого не меньше, а даже чаще. Сейчас редко ОРВИ, если только совсем жесткий вирус. 

В сезон болезней также нельзя резко бросать, т.к. желательно иметь понимание от чего у вас может быть кашель.  

Я начал бросать летом. Помогла изнурительная жара. Раньше курил и на ходу и в спокойном состоянии. В сильную жару стало тяжко. 


3. Ключевые факторы, помогающие бросить. 

Тут будет немного сложнее. Можно бесконечно долго говорить про силу воли "на слабо", но одной её будет не достаточно. Когда делаешь ставку на силу воли, превращая весь процесс в соревнование со своим организмом, скорее всего проиграешь. Поэтому ключевую роль тут играет только терпение и грамотное планирование, как описано в п.1. Так чем же подкрепить терпение? Тут у каждого могут быть свои ключевые факторы. 

Можно задать самому себе вопросы, ответы на которые знаешь только ты сам. На моем примере было 3 основных фактора (я их называю в шутку "три слона, как у Терри Пратчета"): 


а) Здоровье уже не то. 

б) Не вкусно. 

в) Дорого. 


Попытаюсь описать каждый. 


В детстве я был спортивным ребёнком. Мог подтянуться на турнике 15-20 раз. Первые два курса института тоже. А потом как-то расслабился. В 26 лет мне впервые заклинило шею, так что не мог подняться с дивана. Это не связано с курением, но мысли пошли в нужном направлении. В 28 я понял, что уже возникает одышка при подъеме на 5й этаж пешком. Здоровье сыграло свою роль и я задумался. 


Само курение хорошего табака всегда вызывало восторг. Конечно, первоначальные ощущения, такие как головокружение и подобное, проходят у системных курильщиков довольно быстро и все переходит в повседневную привычку. Когда я это понял, было уже поздно. Прошло время, стабилизировались доходы и желание жить с приятным вкусом сигарет, а не с вонючим стало преобладать. Потом пошла в ход трубка, которую мне подарили. Кальяны особо никогда не нравились. Не знаю, как там на счет вэйпов и тому подобных штук. Никогда к ним не тянуло. Как то перед н.г. в декабре 2016, когда я уже практически бросил мне предложили вэйп. Дело было в машине, приятель курил его за рулем и предложил мне, параллельно нахваливая, какая это крутая вещь. И говорит такой: один только минус - на лобовике такой налет образуется жирный, что потом стекло лобовое потеет и через него не видно, а начинаешь оттирать - все какое-то липкое. Я окончательно убедился, что вейпы и т.п. - это не мое. 


По поводу цены. Несколько раз ошутил высокий рост акцизов. Первый раз в 2010-11. Второй в 2014 - 2015. Цены на приличные сигареты очень резко пошли вверх, а вслед за ними и на россыпной табак. Как результат - на рынке появилось еще больше контрафакта. Был даже эпизод, когда летом 2014 купил пачку любимого тогда золотого мальборо, начал ее и офигел от того, какая паль была в коробке. Оформление пачки  - безупречное, а сами сигареты жутко горькие и вонючие, как будто дерьмо подожгли в пергаменте. 

Короче я смял ту пачку от злости и выкинул ее в мусорку. И вот непонятно, то ли это была какая-то паль, то ли качество сигарет упало до такого уровня. Качество и вкус напрямую связаны с ценой. В этот момент я полностью перешел на сигареты ричмонд черри 4 и 8 (не дешевый"рич", а именно ричмонд, с трубочным табаком), которые раньше покупал только по праздникам. Точно не помню их ценник, на момент, когда я был в начальной фазе бросания (с 1го по 9й мес. первого года), но это было прям дорого. Я посчитал сколько уходит денег в месяц и получилось, что сумма превышала в 2 раза стоимость коммуналки в моей ипотечной квартире. Цены после 2014 пошли сильно кверху и это меня подстегнуло еще больше. Цена и вкус неразрывно связаны. Так я пришёл к выводам, что мне дорого и невкусно. 


У каждого могут быть свои ключевые факторы неудобства, кроме тех, что я перечислил, например: 

- вред окрущающим/близким людям

- желание и невозможность курить в общественных местах, транспорте и пр. 

- потраченное время на перекур в специально отведённом месте (пачка в день -три минуты на сигарету - минус час из жизни) 

- приглушение вкусовых рецепторов и обоняния (для любителей вкусно поесть) 

- запах изо рта и на одежде. 


Так или иначе, они точно есть. Определи все личные факторы неудобств, связанные с курением. Затем нужно выбрать три самых главных, приносящих наибольший дискомфорт и сконцентроваться на них. Если прийдёт понимание того, что хотя бы 2 из 3х для тебя критически важны, то шанс бросить курить есть. Начинай планирование, как в п. 1. и двигайся к цели. 

В моем случае все три фактора оказались критичными. Мне понадобилось примерно 2.5 года. Сейчас, проходя мимо курящих людей я могу определить издалека вкус сигареты и примерную цену)) но курить от этого мне уже не хочется. 


4. Дополнительные советы. 


- попытайся избавиться от системы навязчивых ритуалов, если они есть. 

- не кури непосредственно перед едой и сразу после неё, избавься от ритуала, раздели пищу и курение

- не кури по ночам, когда бессонница, это не поможет тебе уснуть, лучше выпей травяной чай или считай овец. 

Курение в большей степени психологическая зависимость, чем к веществу. Ведь когда ты уже спишь, то не просыпаешься от желания курить. В туалет - просыпаешься, а от желания курить - нет. 

- меняй марки и сорта сигарет, чтобы усилить вкусовую неприязнь


Если всё пойдёт по плану, то весь этот процесс не будет выглядеть, как испытание. Постепенно прийдёт понимание, что курение никогда не было спасением ни от чего и никогда тебе не требовалось. Желаю удачи и терпения! 

Москва. Лето. 3 вокзала. Нулевые. Я красивый и здоровый бегу на свою электричку. Мне надо на улицу Таймырская, что рядом с платформой "Лось". Другим способом в этот район Москвы сложно добраться. Там район такой. Метро далеко и улицы носят соответствующие, по степени до них расстояния названия: Норильская, Анадырская, Челюскинская. ну и Таймырская соответственно. У меня там девушка, которая позвала к себе домой. Её родители на все выходные свалили на дачу.

Я скачу на электричку Ярославского направления. Для чего еду на метро до Комсомольской.

А там дальше на любой электричке, которая на этой платформе останавливается.

Я люблю метро Комсомольску кольцевая. Это одна из самых красивых станций Московского метро!

Но у этой станции есть один нюанс. Для того чтоб подняться на поверхность в районе Ярославского и Ленинградского вокзала на эскалаторе, необходимо преодолеть вот такую лестницу. И лестница эта тогда выглядела именно так. Специальных поручней и рельсов для инвалидов, велосипедов и сумок на колёсиках

Так вот я на крыльях любви спешу к это лестнице. А там перед нижней ступенькой мнется бабушка божий-одуванчик.

В одной руке у неё пакет с растениями, которые из него торчат. В другой сумка на колёсах.Явно на дачу едет.

То самое любимое средство для переноски вещей всех бабок у нас в стране.

Так вот мнется эта бабка перед лестницей, ищет глазами того кто ей её сумку по ступенькам на верх поднимет.

А тут я лечу, здоровый, молодой и красивый!

Внучооок! Помоги сумку поднять!

Ну я естественно остановится помочь! Я же пионер и тимуровец, хоть и бывший!

Кто такие тимуровцы и пионер Тимур? Не знаете молодёжь? Вот почитайте!

Короче, без лишних слов и со всей молодецкой силой схватил я бабкину сумку на колёсах и попытался поднять.

Именно что попытался. С таким же успехом я мог бы постараться вырвать меч из камня или поднять молот Тора.

Сумка не поднималась! Да ещё, на рывке я сорвал спину. Первый раз в моей жизни. Это больно очень, уж поверьте!

Да, что у тебя там старая! Возопил я на всю станцию Комсомольская!

Бабка: Да я внучек это... Песочек вот на дачу везу, грядочки посыпать! Так что поможешь сумочку поднять?

Я ответил ей, что вряд ли сегодня вообще хоть что то ещё смогу поднять и вместо посещения станции "Лось" и улицы Таймырская поплёлся домой придерживая поясницу. А из дома в травмпункт. Где мне сделали укол, прописали мазей обезболивающих и отправили к ортопеду.

А ещё был прописан постельный режим.

Не случилось моего свидания с девушкой.

К подъему тяжестей, с тех пор я отношусь очень осторожно.

Спустя приличное количество времени имею честь вернуться с двумя хорошими новостями

Одну презентую прямо сейчас, вторую прибережем на июль)

Была возможность оперировать людей со всей России в славном городе Санкт-Петербург, а потом пропала. И вот, снова мы можем пригласить людей на разные ортопедические и не только операции, но уже в не менее славный город Гатчину)

Что имеем:

Наше отделение имеет возможность предоставлять медицинскую помощь жителям регионов России с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Медицинская помощь предоставляется за счет средств ОМС (бесплатно) на базе Гатчинской клинической больницы.

К врачам нашего отделения можно обратиться с патологией кистей, стоп, позвоночника, плеча, а также коленного и тазобедренного суставов.

Мы гарантируем комфортное размещение пациентов в одноместные и двухместные палаты со всеми удобствами.

Условия все те же. Нужно написать на почту: doctornarp@gmail.com и я в ручном режиме попробую вас провести по терниям и буреломам бюрократии отечественной медицины)

Самое главное - форма 057, которая нужна нам и вам как воздух.

Плюсы - очередь небольшая, моя помощь от начала и до конца, решение проблемы, решения которой вы можете ждать на месте годами.

И в связи с тем, что нужно будет появляться с новостями - статьи Поликлиники для чайников тоже возвращаются)

Поэтому если есть интересующие вопросы по травматологии и ортопедии и в целом жизни поликлиники и медицины в нашей стране - пишите в комментарии)

А для понимая что мы вообще уже делали для Пикабушников и не только - смотрите предыдущие статьи)

Здравствуйте, пикабушники! Я давно читаю «Пикабу», но зарегистрировалась только сейчас. Пишу сюда в первый раз и очень прошу вас о помощи! У меня есть тетя, дочка моей бабушки. В этом году ей исполнилось 50 лет, она еще очень молода. Но недавно ей поставили предварительный диагноз — энцефалопатия сложного генеза.

Мы уже обращались в неврологический центр, где она провела неделю. Там собрали анализы и выписали её с этим диагнозом. Я обшарила все сайты, звонила в Минздрав и реабилитационные центры. Но так и не поняла, что делать дальше и куда обращаться?!Понимаю, что требуется реабилитация,она очень дорогая, и у нас попросту нет таких денег!