Врачи + Польза

Считается, что съеденная после родов плацента помогает восстановить баланс полезных веществ в организме, улучшить эмоциональную связь между матерью и ребёнком, а также наладить лактацию. Мы решили проверить, подтверждается ли это убеждение научными данными.

Спойлер для ЛЛ: неправда

Сторонники так называемых естественных родов утверждают, что вынашивание и рождение ребёнка — это процессы, «возвращающие» человека к природе. В животном мире широко распространено поедание плаценты самкой после родов, поэтому женщинам рекомендуют «следовать зову природы» и поступать так же. Одни объясняют этот совет тем, что в плаценте содержатся стволовые клетки, другие обращают внимание на высокий уровень витаминов и гормонов. Решившиеся съесть свою плаценту отмечают на форумах и в блогах, что быстрее восстановились после родов, легче наладили лактацию и избежали послеродовой депрессии.

Популяризируют тренд звёзды. Ким и Кортни Кардашьян даже посвятили эпизод своего шоу приготовлению плаценты для семейного ужина. Вообще, плаценту предлагают есть сырой, запечённой с подливой из родовой крови, превращённой в смузи или высушенной и заключённой в желатиновые капсулы. Встречаются и более оригинальные рецепты: трюфели, чили и лазанья с плацентой. Существует даже особая кулинарная книга «25 простых и вкусных блюд из плаценты».

Не только женщины готовы съесть плаценту. Некоторые мужчины отваживаются на такой опыт и отмечают, что это их акт заботы о жене и ребёнке. Ряд интернет-пользовательниц и вовсе считают это обязательной частью здоровых отношений, символом проявления любви и принятия со стороны партнёра. Также высушенную плаценту советуют нарезать на ленточки и давать пососать ребёнку во время болезни.

Плацента — это временный эмбриональный орган у млекопитающих, некоторых рыб и даже отдельных видов беспозвоночных. Основные функции плаценты — это:

• создание гематоплацентарного барьера, обеспечивающего своеобразный фильтр между организмом матери и плода;

• обеспечение газообмена — через плаценту из организма матери попадает кислород, а углекислый газ, напротив, удаляется;

• осуществление питания и выделения — плацента обеспечивает организм плода необходимыми питательными и минеральными веществами, витаминами и водой, а также удаляет отходы его жизнедеятельности;

• поддержание оптимального гормонального фона путём выработки хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), прогестерона, пролактина, эстрогенов и других гормонов;

• иммунная защита — пропуск антител из организма матери к плоду и предотвращение иммуноконфликта.

Плацента начинает формироваться спустя семь-десять дней после того, как оплодотворённая яйцеклетка имплантируется в матке. Этот процесс завершается к 12-й неделе беременности, когда плацента берёт на себя все вышеперечисленные функции. Именно поэтому на рубеже первого и второго триместров женщина обычно перестаёт испытывать тошноту и слабость. Плацента постепенно растёт вместе с плодом, а после появления ребёнка на свет выходит из организма матери в третьем периоде родов.

Большинство животных, рожающих детёнышей на суше, действительно съедаютплаценту — эту практику называют плацентофагией. В первую очередь самки идут на это, чтобы скрыть от хищников факт и место родов и тем самым обезопасить потомство. Ещё одна причина — быстрое получение питательных веществ в условиях, когда животное не может оставить только что родившихся детёнышей и отправиться на поиски пищи. Наконец, гормоны, содержащиеся в плаценте, помогают самке в послеродовом периоде. Для животных, рожающих в воде, поедание плаценты не так актуально, поскольку вода сама эффективно скрывает произошедшие роды, а матери уделяют основное внимание обеспечению потомства кислородом.

Также для стимуляции родовой деятельности животные потребляют собственную амниотическую жидкость (околоплодные воды). Нормализации гормонального баланса матери помогает и вылизывание только что появившегося на свет потомства, на чьей коже или шерсти также содержатся околоплодные воды и смазка, облегчающая прохождение малыша по родовому каналу. К счастью, гуру по естественному материнству не предлагают женщинам и в этом уподобляться животным.

В 2015 году учёные из Медицинской школы Фейнберга при Северо-Западном университете (США) выяснили, что поедание плаценты оказывает обезболивающий эффект на крыс (причём как на только что родивших особей, так и на съевших её самцов и девственных самок). Также было замечено, что плацентофагия у крыс вела к более активной лактации в раннем периоде (первые два часа после родов), однако впоследствии никакого преимущества она не давала.

Хотя и утверждается, что плацентофагия у человека — это возвращение к истокам, нет никаких доказательств, что какая-либо цивилизация это практиковала. Поедание плаценты стало набирать популярность в 1970-е годы на волне стремления к максимально естественному процессу деторождения: минимизации медицинских вмешательств, отказу от обезболивания и проведению родов на дому. Однако, как показывают исследования, никаких преимуществ плацентофагия человеку не даёт, а в некоторых случаях представляет серьёзную опасность как для матери, так и для малыша.

В 2016 году американские учёные провели двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, в рамках которого изучили влияние капсул, содержащих плаценту, на запасы железа в организме матери после родов. Половина испытуемых получала капсулы с собственной высушенной плацентой, а половина — с говядиной. Ни женщины, ни учёные не знали, кто какие капсулы получает. Уровень железа у испытуемых замеряли по содержанию в организме гемоглобина, трансферрина и ферритина, то есть учитывались объёмы как используемого организмом микроэлемента, так и лежащего «в запасе». Замеры проводили четыре раза: когда никто в группах ещё не употреблял капсулы (на 36-й неделе беременности) и когда участницы начали их принимать: через 96 часов после родов, между пятым и седьмым днем после родов и в течение третьей недели после родов. Никакой статистически достоверной разницы в группах, употреблявших плаценту или говядину, обнаружено не было.

В 2018 году влияние плацентофагии на психологическое состояние женщины изучили специалисты из Университета Невады. Они пригласили принять участие в исследовании 27 женщин, из которых 12 получали капсулы с плацентой, а 15 — с плацебо. Что в какой капсуле, не знали ни участницы эксперимента, ни его авторы. С участвующими в исследовании женщинами провели четыре встречи — одну до родов (и начала употребления капсул) и три после: через 96 часов после родов, на пятый-седьмой день и на 21-й — 27-й. Учёные использовали Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии, а также опросники, выявляющие тревожность, усталость, нарушения сна, оценивающие уровень привязанности матери к ребёнку и её удовлетворённость своим опытом материнства. Выяснилось, что между участницами групп, потреблявших плаценту и плацебо, не было никакой существенной разницы по исследованным показателям.

В 2019 году канадские учёные проверили, влияет ли плацентофагия на уровень послеродовой депрессии, энергичность матери, дефицит витамина B12, эффективность лактации и некоторые другие параметры. В выборке из 138 женщин, 28 из которых ели свою плаценту после родов и 110 не ели, не было обнаружено никаких статически значимых преимуществ плацентофагии.

В 1996 году нигерийские учёные исследовали распространённую среди местных жительниц практику стимулирования родов путём поедания высушенной овечьей плаценты. На лабораторных морских свинок она действительно оказывала родостимулирующее действие и индуцировала сокращения матки, однако эффект от инъекции окситоцина был сильнее в 1,6 млн раз. То есть в отсутствие современной медицинской помощи такой способ способен оказать слабое положительное действие, но при возможности обратиться за квалифицированной помощью поедание сушёной овечьей плаценты вряд ли можно назвать хорошим решением.

Сторонники плацентофагии уверены, что матери помогут восстановиться после родов полезные вещества, якобы содержащиеся в плаценте в большом количестве. В 2016 году группа учёных из Университета Невады измерила содержание в капсулах, изготовленных из человеческой плаценты, 14 металлов, шесть из которых (медь, железо, марганец, молибден, селен и цинк) должны поступать в организм ежедневно. Изученные образцы могли бы дать организму 24% дневной нормы железа, 7% селена, 1,5% цинка и меди и лишь 0,2% и 0,1% молибдена и марганца соответственно. То есть питательная ценность плаценты крайне невелика. Например, 200 г варёной чечевицы закроют суточную потребность в железе на 40%, селене — на 10%, цинке  — на 20%, меди  — на 33%, марганце  — на 49%, а также даст организму белки, клетчатку, кальций, фосфор и магний.

Авторы того же исследования обнаружили, что в плаценте не только мала концентрация полезных веществ, но в ней содержатся и потенциально опасные металлы: мышьяк, кадмий, кобальт, свинец, ртуть, стронций, уран. Эти вещества накапливались в плаценте, когда она выполняла фильтрующую функцию, защищая плод от вредных веществ. Разовая небольшая доза вреда организму не нанесёт, но если женщина принимает капсулы из плаценты (обычно их изготавливают порядка 200–250 для одной матери), то длительное потребление пусть и незначительных доз тяжёлых металлов может иметь негативные последствия. Возможно, именно этим объясняется то, что 4% женщин, практикующих плацентофагию, жалуются на головную боль.

Для ребёнка материнская плацентофагия также может быть опасна. Описан случай инфицирования новорождённого смертельно опасным для младенцев стрептококком группы B, который, судя по всему, попал в его организм из капсул с плацентой. Вскоре после выписки из роддома у ребёнка появилась дыхательная недостаточность, его госпитализировали. Первый курс антибиотиков не сработал, а врачи не могли понять, откуда взялась бактерия, так как сданный на 37-й неделе беременности анализ матери был отрицательным. Выяснилось, что мать отдала свою плаценту в некую компанию, изготавливающую капсулы с плацентой. Из капсулы был выделен штамм бактерии, аналогичный инфицировавшему ребёнка. Специалисты Центров по контролю и профилактике заболеваний США предполагают, что температурная обработка плаценты была ниже заявленной, что позволило бактерии выжить, вторично инфицировать мать и заразить ребёнка через грудное молоко. Аналогичным образом в неправильно приготовленной плаценте могут содержаться возбудители ВИЧ, вирусных гепатитов, герпеса, хламидиоза, сифилиса и болезни Лайма.

В качестве альтернативы весьма сомнительной плацентофагии будущим роженицам следует обратить внимание на сохранение после родов пуповинной крови, взятой из сосудов плаценты и пуповины. Она содержит гемопоэтические стволовые клетки — тип клеток, которые ещё не приобрели функции и вид клеток определённой ткани. Наряду с донорским костным мозгом они могут спасти чью-то жизнь в случае безвозмездной дотации или стать своеобразной страховкой малыша на случай серьёзных проблем со здоровьем. Криоконсервацией и хранением пуповинной крови занимаются как частные клиники, так и государственные службы здравоохранения. Трансплантация пуповинной крови пока не очень распространена, в 2021 году она составила только 7% от неродственных дотаций стволовых клеток (для сравнения, на долю периферийной крови пришлось 80%, а на долю костного мозга — 13%).

Таким образом, научные исследования показывают, что плацентофагия не даёт никаких преимуществ для физического и психического состояния матери. Напротив, поедание плаценты может быть даже опасно для женщины и её ребёнка. Поскольку деятельность по переработке плаценты в пищевые добавки не контролируется надзорными органами, а некоторые матери и вовсе готовят её дома, также высок риск сохранения в плаценте опасных патогенов.

Изображение на обложке: Niche HealthCare

Наш вердикт: неправда

Другие проверки

Ещё нас можно читать в Телеграме, в Фейсбуке и во Вконтакте

В сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла)

Аудиоверсии проверок в виде подкастов c «Коммерсантъ FM» доступны в «Яндекс.Подкасты», Apple Podcasts, «ЛитРес», Soundstream и Google.Подкаст

Существует мнение, что разведённый водой яблочный уксус обладает многочисленными полезными свойствами и поэтому такой раствор стоит ежедневно употреблять внутрь. Мы решили проверить, так ли это.

Спойлер для ЛЛ: есть данные, что уксус помогает контролировать уровень сахара в крови, но перед применением следует проконсультироваться со врачом. Научных доказательств его пользы для похудения, от изжоги или для улучшения здоровья другими способами, на сегодняшний день недостаточно

Советы пить по утрам натощак раствор яблочного уксуса можно встретить в глянцевых журналах, спортивных изданиях, на порталах о питании и здоровом образе жизни. Пишут о его пользе и СМИ, например «Комсомольская правда», «Спорт-экспресс» и Lenta.ru. Интернет-пользователи делятся позитивным опытом употребления яблочного уксуса в соцсетях и блогах. Утверждается, что уксус помогает сбросить лишний вес, наладить пищеварение и вылечить акне.

Уксус в широком смысле представляет собой смесь уксусной кислоты и воды, полученную в результате двухэтапного процесса ферментации. Сначала смесь сырья с сахаром или крахмалом с помощью брожения превращается в спирт, а затем спирт под действием кислорода и бактерий Acetobacter ферментируется, образуя уксус. Полученный продукт будет различаться в зависимости от использованного сырья (винный, яблочный, солодовый, рисовый и др.) и концентрации уксусной кислоты. Уксус начали ферментировать из фиников и употреблять в пищу вавилоняне около 5000 года до н. э., а не позднее 2000 года до н. э. его уже использовали в разных странах и в медицинских целях. Поскольку в популярных источниках для укрепления здоровья советуют использовать раствор именно яблочного уксуса, разбор сфокусирован именно на нём.

Одно из самых часто приписываемых уксусу положительных свойств — это снижение веса. Иногда в тематических статьях даже приводятся ссылки на научные работы, подтверждающие эффективность его применения при похудении. Один из таких примеров — исследование 2017 года, проведённое иранскими учёными. Однако в нём принимали участие всего 39 человек, что делает выводы не вполне репрезентативными. В 2022 году международная группа исследователей провела обзор более 2800 научных работ, так или иначе затрагивающих влияние употребления уксуса на кардиометаболические факторы риска (совокупность факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: ожирение, повышенное артериальное давление, высокий уровень глюкозы в крови и др.). Эти исследования не показали ни уменьшения жировой массы, ни клинически значимого снижения веса при употреблении раствора уксуса. Эксперты Гарвардской медицинской школы также не смогли найти среди существующих научных работ достаточно убедительных доказательств эффективности этого метода. Отрицают влияние уксуса на вес и специалисты авторитетного медицинского исследовательского центра «Клиника им. Майо».

В некоторых источниках утверждается, что яблочный уксус помогает избавиться от изжоги. Однако «Проверено» не удалось обнаружить каких-либо авторитетные исследования, которые бы подтверждали это убеждение. Кроме того, изжога — это явление, при котором содержимое желудка попадает обратно в пищевод. Причиной неприятных ощущений становится раздражение его стенок желудочным соком. Чем выше кислотность желудочного сока, тем заметнее будет это воздействие. Поэтому, учитывая кислотность уксуса, странно ожидать от него облегчения изжоги.

Существуют данные, свидетельствующие, что уксус может способствовать снижению уровня сахара в крови. К таким выводам пришли иранские учёные, которые в 2016 году провели обзор и метаанализ научных работ на эту тему. При этом отмечается, что уксус можно использовать как дополнительное средство контроля содержания глюкозы, например при диабете 2-го типа, но не как панацею. Людям, принимающим препараты для понижения уровня сахара, лучше проконсультироваться с врачом по поводу употребления уксуса, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Также доступны научные работы, показывающие эффективность уксуса для снижения уровня холестерина и кровяного давления. Результаты этих исследований также иногда используются в тематических статьях на неакадемических сайтах. Однако соответствующие эксперименты проводились только на лабораторных животных, а научных доказательств того, что уксус оказывает аналогичный эффект на людей, пока нет.

Хорошая новость в том, что, хотя употребление уксуса, судя по результатам существующих научных исследований, и малоэффективно, оно по крайней мере практически безвредно в небольших количествах. Однако длительный приём уксуса в больших дозах может привести к возникновению побочных эффектов, один из них — дефицит калия в крови. Особенно это актуально для тех, у кого уже низкий уровень калия или кто принимает препараты с таким же побочным действием. Кроме того, если не разбавить уксус водой, из-за его кислотности можно получить ожоги слизистой пищевода или повреждение эмали зубов. В целом специалисты не запрещают употреблять яблочный уксус, но советуют делать это либо в сильно разбавленном виде, либо использовать его исключительно в кулинарии — например, в качестве заправки для салатов или при консервировании.

Таким образом, есть очень ограниченное количество научных работ, которые бы подтверждали какие бы то ни было полезные для здоровья свойства яблочного уксуса при его приёме внутрь. Есть данные, что раствор этого вещества помогает контролировать уровень сахара в крови, однако это не панацея от диабета и прежде, чем применять это средство, лучше проконсультироваться с врачом. Научных доказательств того, что уксус помогает похудеть, избавиться от изжоги, снизить давление или иным образом улучшить состояние здоровья, на сегодняшний день недостаточно, чтобы рекомендовать его приём в этих целях.

Фото на обложке: canva.com

Наш вердикт: большей частью неправда

Другие проверки

Ещё нас можно читать в Телеграме, в Фейсбуке и во Вконтакте

В сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла)

Аудиоверсии проверок в виде подкастов c «Коммерсантъ FM» доступны в «Яндекс.Подкасты», Apple Podcasts, «ЛитРес», Soundstream и Google.Подкаст

Существует мнение, что нахождение на солнце благотворно влияет на здоровье человека, а зимой нехватку солнечных лучей следует восполнять, посещая солярий. Мы решили проверить, так ли это.

Спойлер для ЛЛ: большинство экспертов сходятся в том, что длительное и частое пребывание на солнце несёт в себе больше вреда, чем пользы.

О пользе пребывания на солнце для человеческого организма пишут порталы, посвящённые здоровому образу жизни. Производители солнцезащитных средств, новостные ресурсы и интернет-пользователи в своих блогах рекомендуют для укрепления здоровья принимать солнечные ванны, то есть намеренно и в течение продолжительного времени находиться на солнце — например, на пляже. На сайтах спа-центров и специализированных интернет-магазинов даже утверждается, что зимой, когда солнце менее активное, нужно ходить в солярий.

Пользу от солнечных лучей обычно связывают с получением витамина D. Он действительно необходим организму для нормальной жизнедеятельности, и у многих людей (некоторые исследователи называют цифру в миллиард человек по всему миру) он в дефиците. Наше тело способно самостоятельно производить одну из разновидностей этого витамина — D3 — из холестерина под воздействием ультрафиолета. Тем не менее его можно получить и из еды — например, добавив в рацион жирную рыбу или яичные желтки. Другую, идентичную по воздействию разновидность этого вещества — D2 — можно получить из пищевых добавок. В целом, как отмечают специалисты Гарвардской медицинской школы, нет смысла подвергать себя воздействию ультрафиолетового излучения, когда можно получить достаточное количество витамина D с пищей.

«Проверено» уже разбирало популярные утверждения о пользе витамина D для укрепления здоровья костей, предотвращения образования рака, лечения депрессии и профилактики коронавируса. Исследования показали, что положительное воздействие витамина для достижения этих целей в лучшем случае вызывает споры в научных кругах, в худшем — вовсе опровергается результатами исследований. Поэтому польза этого вещества — а значит, и солнечных ванн с целью его получения — несколько преувеличена.

Зато по поводу вреда загара у учёных разногласий нет. Само по себе изменение цвета кожи под воздействием солнца — это защитная реакция организма, который пытается выработать больше меланина, вещества, отвечающего за пигментацию и способного поглощать опасные УФ-лучи, защищая кожу от повреждений. Если меланин не справляется с интенсивностью воздействия ультрафиолета, человек может получить солнечный ожог.

Специалисты ВОЗ отмечают, что воздействие ультрафиолетового излучения может стать причиной не только солнечных ожогов, но и преждевременного старения, рака кожи, заболеваний глаз, в том числе приводящих к потере зрения, и т. д. Также оно может подавлять иммунитет, что, в свою очередь, приводит к различным заболеваниям. С этим мнением согласныи специалисты Агентства по защите окружающей среды США.

В 2008 году специалисты Брукхейвенской национальной лаборатории министерства энергетики США, а также их коллеги из Университета Осло и норвежского Института исследования рака построили цифровую модель воздействия ультрафиолетового излучения на человека, а также изучили статистику заболеваемости и выживаемости при различных видах рака внутренних органов в зависимости от места проживания людей. Выяснилось, что в Северном полушарии жители более южных широт, чаще бывающие на солнце и, соответственно, получающие больше витамина D, реже умирают от рака внутренних органов, чем те, кто живёт севернее. При этом отмечается, что раком кожи и другими онкологическими заболеваниями в регионах ближе к экватору болеют всё-таки чаще.

Центр по контролю заболеваний США (CDC), ссылаясь на данные ВОЗ, отмечает, что для получения необходимого количества витамина D на солнце нужно находиться всего два-три раза в неделю по 5–15 минут. Американская академия дерматологии не рекомендует использовать солнечные ванны или солярий в качестве источника этого вещества, отдавая предпочтение пищевым добавкам и еде, богатой витамином D. Специалисты отмечают, что не существует безопасной дозы ультрафиолета — на солнце или в солярии, — которая бы обеспечивала достаточное количество витамина D, не повышая риск развития рака кожи. Эксперты Фонда по борьбе с раком кожи утверждают, что лучше вообще избегать загара, причём как естественного — под солнцем, так и приобретённого в солярии.

Что касается соляриев, то Международное агентство по исследованию рака при ВОЗ признаётустройства для искусственного загара канцерогенными. По данным министерства здравоохранения и социальных служб США, люди, хотя бы раз загоравшие в солярии, имеют на 22% более высокий риск развития меланомы — одного из самых опасных видов рака. Американские учёные в 2012 году пришли к выводу, что риск заболеть раком кожи из-за солярия выше, чем раком лёгких — из-за курения. Во многих странах Европы (например, во Франции, Испании и Германии) использование соляриев несовершеннолетними запрещено из-за рисков для здоровья. А в Бразилии и Австралии такой запрет был введён для всего населения.

Таким образом, большинство экспертов сходятся в том, что длительное (более 15 минут) и частое пребывание на солнце несёт в себе больше вреда, чем пользы. Недостаток витамина D, который действительно вырабатывается в нашем организме благодаря ультрафиолету, можно восполнить и более безопасными способами. Загар же, хоть и будет способствовать достижению этой цели, несёт в себе риски образования рака кожи, снижения иммунитета, развития болезней глаз и т. д. Если же говорить о соляриях как способе получения витамина D, то они настолько небезопасны, что в некоторых странах их использование даже запрещено или серьёзно ограничено.

Наш вердикт: большей частью неправда

Другие проверки

Ещё нас можно читать в Телеграме, в Фейсбуке и во Вконтакте

В сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла)

Аудиоверсии проверок в виде подкастов c «Коммерсантъ FM» доступны в «Яндекс.Подкасты», Apple Podcasts, «ЛитРес», Soundstream и Google.Подкасты