Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam

Топ прошлой недели

  • AlexKud AlexKud 38 постов
  • SergeyKorsun SergeyKorsun 12 постов
  • SupportHuaport SupportHuaport 5 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня

Медицина + Операция

С этим тегом используют

Врачи Здоровье Болезнь Лечение Больница Скорая помощь Негатив Жесть Хирургия Все
976 постов сначала свежее
2
KDvinsky
KDvinsky
6 часов назад

ИИ в медицинских технологиях: будущее наступает уже сегодня⁠⁠

Позавчера писал о проведении операции роботом в казанском республиканском онкодиспансере. Сейчас приведу несколько цифр о стремительном внедрении в медицину новых технологий (в частности – ИИ).

ИИ в медицинских технологиях: будущее наступает уже сегодня Экономика, Россия, Развитие, Аналитика, Промышленность, Технологии, Искусственный интеллект, Медицина, Дефицит, Статистика, Автоматизация, Робот, Роботизация, Операция, Инженер, Будущее, Стартап, Финансы, Telegram (ссылка)

Начнем с мира в целом. По итогам 2024 года рынок медицинских технологий, основанных на или при помощи ИИ, составил 22 млрд долларов. Но уже к 2030 году он вырастет в 6,5 (!) раз – до 130–160 млрд долларов. Этому способствуют опережающие инвестиции: только в 2024 году в ИИ-стартапы медтеха вложено 9 млрд долларов.

Теперь перейдем к России. Текущий объем рынка ИИ-медицины составляет 12 млрд рублей, к 2030 году также ожидается рост в 6,5 раза – до 70 млрд рублей. Пока что сложно оценить, насколько это много или мало. Да и вообще вопрос: можно ли оценить важность искусственного здравоохранения в медицине в конкретных суммах?

Из плюсов можно отметить, что региональным минздравам поставлена задача внедрить минимум три решения медтеха у себя в субъекте.

Также добавлю, что мы в настоящий момент работаем с одним перспективным медтех-стартапом, который увеличивает качество оказания амбулаторных услуг на 10–15%. Причем технология – не сказать, чтобы сложная. Зато эффект при масштабируемости серьезный. Пока без подробностей (NDA), но надеюсь, что рано или поздно смогу дать информацию.

Для России, учитывая хроническую нехватку врачей и качественных специалистов, внедрение новых технологий должно идти опережающими темпами. Роботизация, IoT, распространение телемедицины, ИИ – все это есть уже сегодня. Нужно только масштабировать.

Еще больше интересных материалов в моем telegram-канале "Константин Двинский"

Не забываем ставить лайк :)
Подписывайтесь, чтобы ничего не пропустить!

Показать полностью 1
Экономика Россия Развитие Аналитика Промышленность Технологии Искусственный интеллект Медицина Дефицит Статистика Автоматизация Робот Роботизация Операция Инженер Будущее Стартап Финансы Telegram (ссылка)
2
12
dr.alokov
dr.alokov
15 часов назад
Лига врачей

Случай из практики врача-флеболога: тромбоз поверхностных вен с фото и видео. Жизнеугрожающая ошибка пациента (не повторять, опасно!)⁠⁠

29 мая на прием обратился мужчина 75 лет, с жалобами на боли по внутренней поверхности бедра и верхней трети голени (этот случай выкладывал в Пикабу ранее, но сейчас пациент вернулся обратно. Что он рассказал, и что далее случилось, меня самого шокировало. Наглядный пример того, что может быть, если не следовать рекомендациям врача).

Покраснение в этих же местах появилось три дня назад.

Случай из практики врача-флеболога: тромбоз поверхностных вен с фото и видео. Жизнеугрожающая ошибка пациента (не повторять, опасно!) Медицина, Врачи, Здоровье, Хирургия, Лечение, Варикоз, Тромб, Тромбоз, Операция, Видео, Вертикальное видео, Короткие видео, Длиннопост

Покраснение по ходу поверхностной вены

При дотрагивании вены плотные на голени, болезненные. Это классическая картина тромбоза поверхностных вен.

Чтобы оценить характер и протяженность тромба выполнил УЗИ вен нижних конечностей: диагноз подтвердился👇.

Тромб остановился в миллиметрах от глубокой вены👇.

Назначил лечение (антикоагулянты, компрессионный трикотаж, ходьба), и вызвал бригаду скорой медицинской помощи для госпитализации.

Скорая отвезла в отделение неотложной помощи научно-клинического центра имени С. А. Боткина. На УЗИ еще раз подтвердили диагноз (тромб не перешел еще на глубокие вены).

Назначили такое же лечение, и сказав что показаний к экстренной госпитализации в стационар нет, отпустили домой на амбулаторное лечение.

Дальше не понимаю что произошло, и пациент не может объяснить. Он не стал принимать препараты (говорит не смог записаться к врачу в поликлинику). Хотя и я, и врач в больнице назначили лечение. Плюс на приеме подробного рассказал до чего эти препараты нужны, и как опасно из не принимать.

7 июня боли усилились, и по скорой попал в больницу имени В. В. Вересаева. На УЗИ определили, что тромб перешел на глубокие вены (общая бедренная вена), и был флотирующим.

По поводу чего выполнили операцию: убрали тромб из глубокой вене (повезло, что он был небольшой длины) и перевязали основную поверхностную вену (чтобы тромб снова не перешел на глубокие вены). И назначили снова антикоагулянты (кроворазжижающие препараты).

Если бы с первого дня пациент принимал препараты, и следовал рекомендациям, операции можно было бы избежать. При тромбозе очень важно принимать антикоагулянты (дозировку и сколько дней принимать решает врач), носить компрессионный трикотаж (если нет противопоказаний), и больше гулять.

Если тема здоровья вен вам интересна, в моем ТГ-канале я регулярно разбираю сложные случаи, отвечаю на вопросы подписчиков. Присоединяйтесь: https://t.me/flebolog_alokov

Показать полностью 1 2
[моё] Медицина Врачи Здоровье Хирургия Лечение Варикоз Тромб Тромбоз Операция Видео Вертикальное видео Короткие видео Длиннопост
6
10
BlindSagittarius
15 часов назад

Склонность к тромбозу⁠⁠

Давно не было интересных пациентов, но вот один из появился. Точнее впервые он ко мне попал по острому состоянию в феврале, а рекомендации выполнил только сейчас. Вот и решил зайти, пообщаться

Итак, мужчина 45 лет, пришел с острой болью в бедре, быстро наросшим отеком ноги. В предыдущие недели травм или операций не было, ничем не болел. И вот на этом фоне возникли такие жалобы. Делаем УЗИ - выявляю тромбоз глубоких вен и по скорой госпитализирую мужчину в отделение сосудистой хирургии. Раньше при такой патологии нередко устанавливали кава-фильтр (сетку в нижнюю полую вену), который ловит оторвавшиеся кусочки тромба. Но установка кава-фильтра - не самое лучшее решение по ряду причин, которые я сейчас упоминать не буду. Мужчине повезло, ему назначили постельный покой, антикоагулянтную терапию, на фоне, которой он достаточно быстро вернулся к обычной жизни. Через 10 дней пришел на контрольный осмотр и для коррекции терапии - динамика положительная, тромб в вене уменьшился. Учитывая анамнез рекомендовал ему сдать генетический анализ на наследственные тромбофилии. Ну и пропал он почти на полгода, пришел только сегодня. Результат исследования: выявлена патология сразу по трем факторам свертывания. Фактически это означает постановку диагноза - врожденная тромбофилия.

О тромбофилиях я как раз и хотел рассказать. Многие люди не в курсе существования таких заболеваний, да и не редко, врачи забывают об этом. Тромбофилия - это склонность к образования тромбов. В норме у нас коагуляция и растворение тромбов находятся в равновесии - тромбы постоянно образуются, но тут же растворяются. Тромбофилия - это когда баланс весов смещается в сторону образования тромбов. Причин для этого огромное количество и с каждым годом развития науки и медицины выявляются все новые причины. При этом тромбофилии могут быть не только наследственные, но и приобретенные, в частности антифосфолипидный синдром (АФС) - который может развиться после перенесенной вирусной инфекции.

Как же жить с тромбофилиями? Также как и раньше, но об этом важно знать, потому что при любом хирургическом лечении или травме, у человека с тромбофилией выше риск заполучить некоторое количество проблем.

Вообще тромбофилия - это патология, которой занимается гематолог, но не редко такие пациенты попадают ко мне на прием. Чаще всего пациенты ко мне на прием попадают уже с тромбозом. И если у пациента было два эпизода не спровоцированного тромбоза - по современным рекомендациям ему назначаются антикоагулянты пожизненно.

Раньше, около 15 лет назад, даже такой терапии не было. Из антикоагулянтов был в основном варфарин, от приема которого достаточно высок риск получить кровотечение. А современная медицина в состоянии облегчить жизнь таким пациентам.

Я веду небольшой блог , там можно задать вопрос по моей специальности и проконсультироваться

Показать полностью
[моё] Медицина Лечение Здоровье Хирургия Операция Текст
7

Оформить подписку для бизнеса

Перейти
Партнёрский материал Реклама
specials
specials

Ваш бизнес заслуживает большего!⁠⁠

Оформляйте подписку Пикабу+ и получайте максимум возможностей:

Ваш бизнес заслуживает большего! Малый бизнес, Предпринимательство, Бизнес

О ПОДПИСКЕ

Малый бизнес Предпринимательство Бизнес
126
KiaraMeowLove
KiaraMeowLove
1 день назад
Все о медицине

Разрыв импланта...⁠⁠

Удалить и забыть или сменить импланты.

Разрыв импланта... Медицина, Силикон, Импланты, Разрыв, Операция, Нужен совет

Вот такой вот выбор предложил хирург 😅
Вроде попадает под гарантию в 5-10 лет, с его слов...Хотя Ментор обещает пожизненную гарантию своих "крутых имплантов".... А оказалось вот так.
Оставить сейчас,как есть=повышенный риск онкообразований. (А ведь все источники пишут,что импланты никак не влияют на онкологию,ага...Пока не случится разрыв или повреждение🤷‍♀️)
Что забавно,никаких травмоопасных ситуёвин не было,таких как "экстренное торможение",чтобы ремень безопасности надавил,"падений на грудь","выстрел в грудную область"🤣 и тд.
Честно,я в шоке.
Хер с ним,я смирилась,что моя голая силиконовая грудь не такая идеальная,как у некоторых. В одежде или белье все выглядело как надо. То есть я была готова прожить с этими двумя балластами по 170 мл до самой старости👍
Жизнь,вообще забавная штука. Последние пару недель вообще жила с мыслью,что пришёл рак по мою душу. И только сегодня узнала,что это то,что на фото сверху. С одной стороны полегчало,с другой...В недоумении, какого хера...
Ах,вот еще. Врач просит выписку на импланты. На импланты,которые должны были всю жизнь простоять. За столько переездов даже и не найду эту бумажку,которая должна была мне пригодиться после аварии(А в машинах я почти не узжу) или после огнестрельного ранения.
Короче, возмещения на переделку можно не ждать.
Все хейтеры могут радоваться,что эти сиськи больше не будут колоть взгляд.
Все те,кому нравилась мои грудь,могут начать печалиться,что ее скорее всего тут больше не будет.
Пока еще не знаю,буду переделывать и в этот раз все будет идеально,либо я перехожу в разряд досок))))))
Посоветуйте, как лучше то сделать?😅

Показать полностью 1
[моё] Медицина Силикон Импланты Разрыв Операция Нужен совет
136
61
TomcraftRnD
TomcraftRnD
1 день назад

Ответ Ladykot в «Какие слова врачей полностью изменили вашу жизнь - 2»⁠⁠6

Не слова изменили правда мою жизнь, а ситуация. Но вот слова, которые я запомнил:


За день до операции меня попросили подписать документ, что я не имею претензий, если умру и тд. Ну по сути это стандартная процедура, насколько я знаю, но я спросил врача, а каков шанс умереть. На что она сказала, что он есть, а сколько в процентах - не важно. Операция требуется.

Ну и в момент операции анестезиолог, когда начал колоть наркоз, в момент укола сказал
"ОЙ не то!!!" и я уснул сразу.

[моё] Жизненно Истории из жизни Текст Ответ на пост Медицина Операция Волна постов
16
KDvinsky
KDvinsky
2 дня назад

Роботы уже делают операции. Что мешает им заменить мигрантов на стройке?⁠⁠

24 июня в Казани в Республиканском онкодиспансере была проведена первая операция по удалению злокачественной опухоли почки с использованием роботизированной хирургической системы. Пациент уже на четвертые сутки был выписан. Минимальные разрезы, высокая точность, быстрый восстановительный период – медицина будущего становится медициной настоящего.

Роботы уже делают операции. Что мешает им заменить мигрантов на стройке? Россия, Политика, Развитие, Робот, Автоматизация, Роботизация, Промышленность, Инженер, Прогресс, Медицина, Операция, Хирургия, Производительность, Миграция, Мигранты, Строительство, Экономика, Telegram (ссылка)

Если роботы уже могут проводить хирургические операции, то разговоры о том, что "машина не заменит человека" на низкоквалифицированных работах – это просто отговорки. Нет объективных технологических препятствий для полной автоматизации строительства, логистики, ЖКХ и прочих сфер, где сейчас заняты миллионы мигрантов.

Производительность труда в России – на треть ниже, чем в странах ОЭСР. Причина – не в лентяях, а в отсталости организации труда. Вместо того, чтобы инвестировать в технологии, проще было затыкать дыры низкоквалифицированной рабочей силой.

Импорт мигрантов ≠ экономический рост. Это ловушка. Низкоквалифицированная рабочая сила снижает стимулы к автоматизации. Возникает "экономика ларьков", а не индустрия XXI века.

Что нужно делать?

▪ Стратегический отказ от мигрантозависимой экономики. Курс на всеобщее мигрантозамещение
▪ Форсированная роботизация всех сфер, где это возможно
▪ Программы переобучения и переквалификации для российских граждан
▪ Создание стимулов для предприятий: не мигрант, а машина. Не субсидия на работника, а вычет за внедрение технологии

У нас есть научная школа, есть промышленные заделы, есть люди, которых можно научить и которые хотят работать. Им нужно дать шанс.

Робот делает операцию в Казани. Значит, бетон мешать – тем более сможет.

Еще больше интересных материалов в моем telegram-канале "Константин Двинский"

Не забываем ставить лайк :)
Подписывайтесь, чтобы ничего не пропустить!

Показать полностью 1
Россия Политика Развитие Робот Автоматизация Роботизация Промышленность Инженер Прогресс Медицина Операция Хирургия Производительность Миграция Мигранты Строительство Экономика Telegram (ссылка)
19
7
TAUTRON
4 дня назад

Ответ на пост «Можно ли видеть сны во время наркоза?»⁠⁠25

Два раза в жизни мне делали. Наркоз. Один раз я офигел, когда удаляли аппендикс, даже не догадывался, что в меня можно запихнуть такие длинные шипцы О_о.

Первый раз я смог сосчитать до двух и отключился.

Во второй раз смог досчитать до четырех и отключился.

Нет ничего. Буквально ничего. Ни сновидений, ни звуков, ни чувств, ни мыслей. Даже черного экрана (аля квадрат Малевича, не помнишь). Просто закрываешь глаза и всё. Если это то, что нас всех ждет после смерти, то боятся вообще нечего.

А вот санитаров надо заранее просить, чтобы на кушетку вас уложили хорошо. А то если рука под задницей окажется, то затекает она нефигово=)))

Здоровье Медицина Врачи Лечение Операция Анестезия Анестезиолог Реаниматолог Реанимация Наркоз Больница Боль Болезнь История болезни Пациенты Медики Сон Реабилитация Ответ на пост Текст Волна постов
3

Нереальный кешбэк реальными рублями

Перейти
Партнёрский материал Реклама
specials
specials

Дайте две: подписки, которых еще не существует, но мы уже готовы за них заплатить⁠⁠

Подписка на кино и музыку — это не предел. Еще бы, ведь есть даже подписка на выгоду. Но все равно как будто чего-то не хватает. Придумали еще 10 сервисов, с которыми жить станет лучше и веселее. Выбирайте, какого не хватает вам.

Дайте две: подписки, которых еще не существует, но мы уже готовы за них заплатить Опрос, Подписки, Юмор, Польза, Выгода, Длиннопост

Подписка на мемы

Каждый охотник пикабушник желает знать, где взять свежие мемы. Почему уточка в шарфе — новый тренд, как угнаться за TikTok-бабушками и зачем коту капюшон: каждый день только свежие мемы с комментариями экспертов. Станьте мем-гуру современного рунета!

Подписка на настроение

Хватит быть заложником эмоций, пора управлять ими! Сервис подберет музыку, фразы дня, отфильтрует новостную ленту, посоветует, что надеть и куда пойти, чтобы все совпадало с общим настроем. С этой подпиской вы буквально задаете тон своему дню: хотите нежный уют «как в скандинавской рекламе пледа» — пожалуйста. Надо бодрячком и по-деловому — вот вам марш, вдохновляющие цитаты и напоминание, что вы — герой. Останется только смахнуть пыль с Бэтмобиля.

Если Бэтмобиля нет, не беда: запрыгивайте в Яндекс Такси и получайте кешбэк 10% с подпиской ВТБ Плюс.

Подписка на «новое я»

Иногда так и хочется все бросить и стать другим человеком. Но с чего начать — непонятно. Эта подписка каждый месяц будет подкидывать мини-вызовы для внутренней трансформации. Например: «Неделя без кофе — проверьте, остались ли у вас чувства» или «Месяц без телефона после 6 — вспомните, как выглядят ваши стены». Маленькие шаги, большие перемены. Ну или хотя бы повод похвастаться в сторис (до 18:00, конечно).

Подписка на неловкие разговоры

Забыли, как звонить по телефону? Начинаете паниковать, когда кто-то пишет «давай голосом»? Подписка на неловкие разговоры — это спортзал для ваших коммуникативных мышц. Раз в неделю вам звонит специально обученный человек (или такой же подписчик), и вы несколько минут болтаете обо всем: как спит ваш кот, что вы пересматривали в 25-й раз на выходных и почему ананас на пицце — это грех. Главное — живой голос и никаких эмодзи!

А если хочется совместить полезное с полезным, подключите опцию «носитель языка» и обсуждайте погоду на английском, испанском или даже японском. И заодно перестанете бояться звонков от незнакомых номеров. Ну, почти.

Если у вас уже есть друзья или родственники за границей, с подпиской ВТБ Плюс вы можете совершать бесплатные переводы более чем в 100 стран ближнего и дальнего зарубежья.

Дайте две: подписки, которых еще не существует, но мы уже готовы за них заплатить Опрос, Подписки, Юмор, Польза, Выгода, Длиннопост

Подписка на коробку неожиданной радости

Это как Новый год, но без елки и не в декабре. При регистрации рассказываете сервису о себе: чем увлекаетесь, что обожаете, а от чего готовы бежать в панике. А дальше — магия. Раз в месяц курьер приносит коробку с чем-то, что заставит вас сказать: «Ого! Откуда вы знали?!» День доставки определяется случайно — сюрпризы хороши именно своей внезапностью.

Подписка на дурацкие идеи

Самое вредное состояние для мозга — это застой. Чтобы немного разогреть и встряхнуть серое вещество, сервис будет каждое утро присылать вам одну заведомо нелепую, но потенциально гениальную идею: подкаст для буренок; ресторан, в котором не разговаривают; библиотека запахов. Как знать, вероятно, что-то из этого станет отличным стартапом.

Подписка на прошлую версию интернета

Никаких алгоритмов, трендов и бесконечных сторис, только ICQ, «Помогите Кузе» и новости про новый сезон «Остаться в живых». Эта подписка — как флешбек в старый добрый интернет: вам каждый день прилетает симуляция жизни за выбранный год. Захотели 2007-й — и вот у вас релиз новой песни Тимбалэнда и «Йа креведко!» в чате. Соскучились по студенческим временам в 2010-м? Вот вам «ВКонтакте» без сторис и опрос «Тян или няша?». Своего рода цифровая машина времени, только без риска запустить временной парадокс.

Временная петля — нестареющий сюжет, но лучше наблюдать за этим явлением исключительно в кино. Это несложно: с подпиской ВТБ Плюс у вас будет бесплатный доступ в онлайн-кинотеатр Wink без рекламы.

Подписка на экстренное вдохновение

Когда мозг внезапно уходит в отпуск без предупреждения, а дедлайны машут из-за угла, активируйте подписку на вдохновение! Один клик — и вы получаете посылку с креативным топливом: письмо от виртуального наставника с легкой ноткой мотивационного пинка, подборку свежих идей, нестандартные референсы, творческие упражнения или просто ободряющее «Ты не один, у всех так бывает». Работает как ментальный энергетик, но без кофеина и подергивающегося глаза.

Подписка на пятничный ужин

Вечер пятницы, конец рабочей недели. Силы остались только на то, чтобы жевать, а готовить — вот уж увольте. Для вас есть подписка мечты: каждую неделю вам домой прилетает сет готовых блюд по мотивам выбранной кухни мира. Сегодня Италия? Ловите пасту, брускетты и настроение «мамма миа!». Захотели Мексику — получите тако, гуакамоле и мини-фиесту.

Пока этот сервис остается только нашей мечтой, воспользуйтесь Яндекс Едой. Тем более с подпиской ВТБ Плюс вы получите дополнительный кешбэк 5% на заказы. Отличный вариант избавиться от надоевшей рутины и сэкономить.

Дайте две: подписки, которых еще не существует, но мы уже готовы за них заплатить Опрос, Подписки, Юмор, Польза, Выгода, Длиннопост

Подписка на гиперлокальность

Пока все читают мировые новости, вы в курсе, что Серега из третьего подъезда опять потерял ключи, а в булочной за углом испекли хлеб в форме динозавра. Эта подписка делает из вашего района полноценную вселенную: уведомления приходят только о событиях в радиусе нескольких улиц. Благодаря ей вы узнаете, что в ларьке напротив перестали продавать ваш любимый йогурт за пять минут до того, как вы туда дойдете.

Настоящая хроника двора, в которой только новости из песочницы, мемы про местных голубей и анонсы вечеринок у соседей на балконе. Идеально, если вы хотите почувствовать себя не просто жителем района, а его полноправным участником.

Какую подписку вы бы оформили?
Всего голосов:

Все эти подписки — только наши фантазии (пока что). Но уже сейчас вы можете оформить подписку ВТБ Плюс, чтобы сделать повседневные траты немного приятнее. С ВТБ Плюс вы получаете:

  • 10 категорий кешбэка на выбор каждый месяц вместо восьми;

  • дополнительный кешбэк на сервисы Яндекс Лавка, Яндекс Еда, такси в Яндекс Go и Яндекс Маркет;

  • бесплатный доступ в онлайн-кинотеатр Wink;

  • +2% к ставке по накопительному ВТБ-счету;

  • скидку 20% на страховые продукты ВТБ и связь ВТБ Мобайл;

  • бесплатные переводы за границу и уведомления об операциях.

ПОДКЛЮЧИТЬ ПОДПИСКУ ВТБ ПЛЮС

Реклама ПАО «Банк ВТБ». ИНН: 7702070139

Показать полностью 2 1
Опрос Подписки Юмор Польза Выгода Длиннопост
27
LuckySquirrel
4 дня назад
Серия Про медицину

Анестезия на Кесарево сечение⁠⁠

Ну, ждать надоело, начнем с Кесарева. Традиционно.

Кесарево сечение, одна из древнейших операций. Ассирия, Вавилон. Древняя Греция. Аж сам Асклепий отметился. По нашим временам, целый Академик. Как и дырки в черепе сверлили, в то время. Но, исход не ясен, того, что «жили долго и счастливо», не было. Кесарево было посмертным. Мама отчаливала, делали кесарево. Дите чаще тоже отчаливало. Ибо не может оно долго жить в умершей маме. В 7 веке до нашей эры, в Риме, даже закон был принят, не хоронить померших беременных тетенек, без кесарево. Не просто так. Мать будущего Цезаря, умерла в родах. И его извлекли кесаревым сечением. Ага. Гая Юлия Цезаря. Он то и протолкнул закон. Хотя, Гай Юлий Цезарь жил в 1 веке до нашей эры, но кому это важно? История. Главное чтоп красиво. Длилось это долго. Тысяча лет и более. В 11 веке, Аль Бируни, тоже известный товарищ, только юго восточнее, описывал такое.

Только в конце 16 века, впервые попробовали кесарево на еще живых тетеньках. Амбруаз Паре. Придворный французский врач. Тоже на слуху имя, в узких кругах. Результат правда тот же. Тетенька помирала, дите, как повезет. Он матку не зашивал. Типа незачем. Ну да, смертность материнская 100%. При этом «достоверно» известно, что первое кесарево на живой женщине сделали немцы, в 1610 году. Тот же 16 век. Мама правда померла, через месяц, но не от «кесарева». Ну, так считают. И лишь к концу 19 века, предложили сначала удалять матку целиком, потом все же пробовать ее зашить. И вот эта гениальная идея привела к тому, что умирала всего лишь каждая четвертая. А не все. Ну, мы помним состояние хирургии на тот момент времени, каждая четвертая, это уже охрененный результат. Итак сформировались основные этапы техники операции. Чудесным образом совпало развитие анестезиологии. Все тоже самое начали делать под наркозом. Конец 19 начала 20 века все примерно соответствуем уровню развития и хирургии и анестезиологии. Смерти и от операции, и от наркоза, и поди разбери, где что. Стоит отметить, что только 5% родов в 1950-х годах (блин, прошлого века, а он мой, на самом деле) заканчивались кесаревым сечением. Наркоз был, да. Чем было на тот момент. Но касаемо беременных тетенек, начались неприятности. Непонятные. В частности. 1946 год. Доктор Мендельсон описал ситуацию, когда под наркозом содержимое желудка вытекало, и попадало в легкие. После чего, быстрый трындец от воспаления легких. Так это и называется, «синдром Мендельсона». Сильно потом выяснилось, что матка с дитем поддавливает все вокруг, и желудок тоже. А там всегда что то есть. Потом, когда начали вставлять трубку в трахею, интубировать ее, для обеспечения дыхания, и чтобы ничего не затекло в трахею, тоже сюрприз. У такой же не беременной тети, трубка вставляется на раз, а у беременной нифига. Не лезет. Потом поняли. Отеки. Везде, и в горле тоже. И тут начали догадываться. Уже прям в наше время. Анестезия у глубоко беременных, вопрос не «чем», а «как». Техника. Как вводить в наркоз, в какой последовательности, чтобы ничего никуда е затекло. «Быстрая индукция». Как вводить дыхательную трубку, чтобы вошла. Количество попыток и размер трубки. Не решило проблему. На круг, посчитали, что риски наркоза, общей анестезии, у глубоко беременных, в 10 раз выше, чем у остального населения планеты. Потомушта.

Прорывом стала нейроаксиальная анестезия. Уже было, параллельно шло. И у глубоко беременных выстрелило. Не вмешиваемся ни в сознание, ни в дыхание. Никаких тебе синдромов Мендельсона и неудач при введении дыхательной трубки. У беременных много необычного. Тут необычным стало, что их восприимчивость к спинальной анестезии выше. При кесаревом, чтобы «не больно», онемение, высота анестезии, должна быть «до груди». У мужчин, не беременных женщин, так не получается, дозы нужны сумасшедшие. А тут можно. Ну, хоть какой то позитив. Попробовали варианты «эпидуральная» и «спинальная» анестезия. И там и там были плюсы и минусы. Эпидуральную можно добавить, спинальная надежнее. Тут химики опять же подоспели. Был лидокаин и новокаин. Не хватало их на кесарево, по времени. Изобрели бупивакаин. Изобрели аж 1957 году, но дошел он сильно позже. Лично я, в 90-х годах обучаясь анестезиологии, про него еще не знал. Вот его хватает на кесаревоТут еще тонкость, смешали его с глюкозой, он стал тяжелее спинно мозговой жидкости и стал «растекаться» по изгибам позвоночника. Все. Золотой стандарт современной акушерской анестезиологии готов. Гипербарический бупивакаин посредством спинальной инъекции обеспечивает отсутствие боли по операции кесарево сечение с минимумом побочных эффектов. «Аз есьм царь!». Dixi. Нужно только попасть в нужное место. 95% кесаревых во всем мире идет именно под такой анестезией. А эпидуральная? Есть. Если в родах сделали, для обезболивания. А тут операция. Вторую дырку а спине не делают. Идут с установленным эпидуральным катетером. На операцию анестезия чуть менее надежная, но в целом норм, и такая же безопасная. А общая? Тоже есть. Когда? Когда никак нельзя спинальную. Список есть, врачи его знают. Шок от кровопотери, инфекция в месте укола в спину, некоторые болезни нервной системы. И татуировка. Да. Девушки, вы себе что то думайте, когда драконов во все спину бьете. Не будет у вас эпидуралки в родах. Нельзя.

Ну а по анестезии, отцы наши все придумали, а мы сейчас допиливаем. У отцов было задача «чтобы не померла», у нас «чтобы было комфортно». Убираем тошноту и озноб во время и после операции. Думаем как избежать головной боли после прокола в спине и как ее лечить. Думаем как сделать, чтобы тетя после кесарева через пару часов встала пошла дитем заниматься. Это вкратце.

Все, наваял овер многабукв. Спрашивайте, если что.

Показать полностью
[моё] Медицина Операция Анестезия Кесарево сечение Текст
24
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии