МРТ

Аневризма средней мозговой артерии – это локальное расширение стенки сосуда, которое может привести к его разрыву и внутричерепному кровоизлиянию. Это одна из наиболее частых локализаций церебральных аневризм.

Основные характеристики

• Расположение: Средняя мозговая артерия (a. cerebri media) – одна из основных ветвей внутренней сонной артерии, кровоснабжающая большую часть латеральной поверхности мозга.

• Форма: Чаще встречаются мешотчатые (саккулярные) аневризмы.

• Размер: Могут быть малыми (<7 мм), средними (7–12 мм), большими (13–25 мм) и гигантскими (>25 мм).

Причины и факторы риска

• Врожденная слабость сосудистой стенки

• Артериальная гипертензия

• Атеросклероз

• Курение, злоупотребление алкоголем

• Наследственные заболевания (поликистоз почек, синдром Марфана, Элерса-Данлоса)

• Черепно-мозговые травмы

Симптомы

Неразорвавшаяся аневризма

Может протекать бессимптомно или вызывать:

• Головные боли (часто локальные в височной области)

• Глазодвигательные нарушения (при сдавлении III, IV, VI нервов)

• Эпилептические припадки

• Очаговую неврологическую симптоматику (при компрессии мозга)

Разрыв аневризмы (субарахноидальное кровоизлияние)

• Внезапная резкая головная боль ("удар по голове")

• Тошнота, рвота

• Нарушение сознания (от оглушения до комы)

• Менингеальные симптомы (ригидность затылочных мышц)

• Очаговые симптомы (гемипарез, афазия при поражении доминантного полушария)

• Возможен летальный исход

Диагностика

1. КТ без контраста – для выявления субарахноидального кровоизлияния.

2. КТ-ангиография (КТА) – основной метод визуализации аневризмы.

3. МРТ/МРА – альтернатива при противопоказаниях к КТ.

4. Церебральная ангиография (DSA) – "золотой стандарт" для точной оценки аневризмы.

Лечение

1. Экстренная помощь при разрыве

• Госпитализация в нейрореанимацию

• Контроль АД (поддержание систолического давления 120–140 мм рт. ст.)

• Нимодипин (для профилактики вазоспазма)

• При необходимости – вентрикулярный дренаж (при гидроцефалии)

2. Хирургическое лечение

• Клипирование аневризмы (микрохирургическое наложение клипсы на шейку).

• Эндоваскулярная эмболизация (установка спиралей, стентов).

МР-картина мешотчатой аневризмы левой средней мозговой артерии на границе М1\М2 сегментов в области бифуркации размерами до 8.4х5.1 мм.

При бессимптомных артериальных аневризмах и артериовенозных мальформациях освидетельствование призывников и контрактников проводится по пункту в 24 статьи(Сосудистые заболевания головного и спинного мозга:),-В(ограниченно годен к военной службе) по I, II графам, Б (В - ИНД) -по графе III.

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

https://boosty.to/mme_surgery_radiology

Американка забыла извлечь анальную пробку перед МРТ и получила серьезные травмы

Привет! На связи сообщество Нейрофизиология. На нашем сайте мы добавили очень полезный раздел с инструментами, где любой человек может посмотреть свои анализы МРТ/КТ/ПЭТ, без скачивания каких-либо программ.

Подробнее, как это сделать - описано в статье.

Там же можно найти 500 мегабайт снимков МРТ людей для изучения (спасибо университету McGill). Будет очень полезно студентам-медикам и интересующимся.

Таким образом, Вы сможете просмотреть свои снимки без скачивания сторонних приложений.

Картирование анатомических корреляций в коре головного мозга

Не менее интересный раздел - картирование анатомических корреляций в коре головного мозга.

Картирование анатомических корреляций в коре головного мозга (brain mapping) — это набор методов нейровизуализации, которые создают пространственные представления о биологических свойствах мозга, включая анатомию и функционирование коры. Цель — изучить взаимосвязи между областями коры, выявить функциональные и структурные взаимосвязи.

С помощью этого простого инструмента, Вы сможете самостоятельно изучить анатомические корреляции. MACACC (Модель Анатомической Корреляции и Когнитивных Аспектов) — это метод или концепция, используемая в нейронауках и психологии для изучения связи между структурными особенностями мозга и когнитивными функциями. Название происходит от английских слов, обозначающих «Модель Анатомической Корреляции и Когнитивных Аспектов».

Когда при нажатии на изображение мозга (Shift+клик) оно подсвечивает другие его области — это, скорее всего, отображение анатомических коррелятов или связей между различными областями мозга. Это означает, что выбранная вами область связана с определёнными функциями, симптомами или другими структурами.

Оппортунистическая инфекция печени – это заболевание вызванное условно-патогенными микроорганизмами, которые поражают печень на фоне сниженного иммунитета. Они часто встречаются у пациентов с иммунодефицитами, таких как ВИЧ-инфицированные, больные после трансплантации органов, получающие иммуносупрессивную терапию, или люди с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Жалобы на боли в животе, в правом и левом боку. ВИЧ инфекция, гепатит С в анамнезе.

Печень увеличена. МР-сигнал от паренхимы печени изменен на фоне неоднородной структуры за счет наличия во всех сегментах многочисленных разных размеров очагов повышенного мр-сигнала по Т2, пониженного по Т1, с ограничением диффузии. С учетом предоставленного анамнеза, выявленные изменения можно трактовать, как проявление оппортунистической инфекции. Заключение: МР-картина изменений, характерных для оппортунистической инфекции печени на фоне гепатомегалии

Категория годности по статье 5(Болезнь, вызываемая вирусом иммунодефицита человека:)а-Д(не годен к в/сл) по I, II, III графам.

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

https://boosty.to/mme_surgery_radiology