Больница + Питание

Что это тогда за жизнь вообще будет?

Короче – как полегче стало, забил и снова продолжил жрать все подряд.

Настает 00:00 31 марта.

Новый факт - утром, примерно в обед - нам нужно собрать все свои вещи (коих просто ДОХРЕНА, очень много сумок, пакетов, комп, колонки, мелочевка и т.д.) - и переехать в другое жилье. Запарно, но вдвоем можно будет встать пораньше, собраться и спокойно переехать.

Незадолго до приезда своей пассии, попутно проходя второго ведьмака (никогда не играл, стало интересно попробовать) – решаю бахнуть пачку дошика с кимчи, всего пару раз за жизнь пробовал, и тут решил еще раз, не знаю вообще зачем.

И закидываюсь сверху пачкой почищенных соленых семечек, в один присест практически всех их проглотил.

Девушка в четвертом часу ночи приезжает домой с работы, делаю ей чай, как обычно идем перед сном смотреть еще одну серию сериала (Безумцы).

Ближе к концу часовой серии у меня начинается легкий дискомфорт в животе, который довольно быстро перерастает в сильный.  Начинаю ерзать, сидя на кровати, в надежде на то, что это поможет и все пройдет само.

Но в итоге оно не только не прошло, а перешло на новый виток – живот стал уже болеть, и не проходил. Срываюсь с дивана, ухожу в туалет – но сходить не получается.

Живот начинает болеть просто НЕВЫНОСИМО. Так, что сложно описать.

НАСТОЛЬКО жестко, что КАЖДАЯ СЕКУНДА начинает тянуться, словно вечность. Будто тебе туда нож всадили, и вытащить его не получается.

Несколько минут сижу в туалете, надеясь, что все же боль утихнет сама. Но то была лишь тщетная надежда, не принесшая результата.

Выхожу из туалета, еле как дохожу до стула на кухне, каким-то макаром скрючиваюсь на нем и не могу найти ни единого положения тела, в котором бы боль утихла хоть на чуть-чуть. Она по-прежнему остается НЕВЫНОСИМОЙ, НЕСТЕРПИМОЙ, такой, какой я за все свои 34 года жизни еще не испытывал.

Тут уже девушка на кухню приходит, узнать, че там такое происходит. И хоть я за всю свою жизнь в осознанном возрасте никогда не просил и даже не думал вызвать скорую – говорю, что тут уже точно все, можешь звонить в скорую.

В скорую то позвонили, но вот пока она ехала 30-40 минут, я думал, что просто сдохну, валяясь скрюченный на диване в комнате (еле как уже и туда доковылял, предварительно выпив воды и не знаю за каким хреном – закинувшись таблеткой омепразола, опять же, иллюзорно надеясь, что может хоть она поможет, а обезболивающего дома не было).

Дождавшись таки в непрекращающейся нечеловеческой агонии скорую, двух мужиков – ситуация не полегчала ни на миг. Я то думал и питал КРАЙНЕ СИЛЬНЫЕ надежды на то, что мне щас хоть какой-то обезбол дадут или вколят, но хрен там плавал, как говорится.

Обезбол (кажется, сказали слово наркотики) сказали, что в таком состоянии и при такой боли дать не могут, иначе можно ненароком и отъехать, ведь на 100% не понятно, что у меня там происходит.

Для начала поспрашивали про состояние и всякое разное остальное, чего ел, потом потрогали живот, поставили капельницу чего-то там.

Точнее нет, немного не так там было – сначала на одной руке смазали как обычно делают вены, завязали жгутом своим резиновым, потом, значит, мужик берет ОГРОМНУЮ ИГЛУ, от размеров которой я охренел, реально охренел, я так и сказал - охренеть игла огромная...

И в общем пока я отворачиваюсь - делает мне этой иглой в вене прокол, под катетер. И уже потом туда вливает из не менее большого шприца раствор уже не помню чего (в памяти болтается слово «ношпа»).

Далее они стали звонить-выяснять своим, что со мной делать и куда везти.  Писали чето там на бумажке.

Я по-прежнему пытался постоянно повернуться и найти любое возможное положение, чтобы уменьшить боль, снова безрезультатно.

Через несколько минут мне предложили ехать в больницу, а выбора в целом другого и не было.

Девушка меня еле как одевает в уличную одежду (одной рукой из-за катетера в вене я не могу шевелить, это первое, второе – из-за боли в животе даже стоять не могу нормально), и пока собирает рюкзак с моими вещами – я чувствую, что меня начинает нехило так тошнить.

Еле как ковыляю до туалета, там меня благополучно вырвало, раза три. Тем самым дошиком, съеденным ранее и всем остальным. Сильно, неприятно и мерзко, не люблю, когда рвет, терпеть не могу. Но и даже здесь не полегчало НИ НА ГРАММ.

Далее собираемся, идем до машины скорой помощи, на улице темень. В машине ложусь на кушетку и время до больницы снова растягивается в длительную, крайне болезненную вечность…

Понятия не имею, сколько мы ехали, минут 20-30 наверное, каждую из которых я думал, что еще одна минута – и я точно загнусь к чертовой матери от этой боли… Да и каждую из кочек, каждый поворот - нехило так прочувствовал на себе.

Благополучно доехав и войдя внутрь – сначала пришлось ждать 10-20 долгих и мучительных минут на входе, пока кто-то там что-то сделает\договорится\порешает.

Первые минуты я еще сидел на стульях, потом забил и лег на них, держась одной рукой за живот.

Далее меня посадили на какое-то кресло с колесиками и повезли по длинным и извилистым коридорам, т.к. ходить от боли я не мог.

Потом у них были разборки и непонятки – то какого-то человека нет на месте, то не понятно, куда везти, то в одном месте говорят – везите туда, а когда привозят – там говорят, что вам нужно его везти вообще в другое место…

Параллельно краем уха слышу, что кто-то говорит о «центре критических состояний» и реанимации.

В какой-то момент я оказываюсь уже на медицинской кушетке, все еще не в силах терпеть эту бесконечную боль и смотря то в потолок, то по сторонам.

Далее меня какая-то тетка в годах везет на этой кушетке в другое место, параллельно сшибая все  стены и углы и матерясь (одно колесо было косячное и нормально не крутилось).

Свозив меня на узи и рентген и пожаловавшись тамошней женщине, почему это вообще все на ее сегодняшнюю смену выпало – она отвезла меня обратно.

Далее пришел другой мужик, хирург, сказав, что скорее всего придется делать операцию и мне нужно подписать согласие на это.

Боль к этому моменту не прекращалась уже несколько часов и я был согласен на все, что угодно, буквально продать душу дьяволу, лишь бы боль закончилась.

Хирург еще спрашивал, мол, а у тебя девушка вообще готовит? Говорю – готовит. И полезную еду тоже готовит, как часто вообще? Говорю – часто. Но вот то что я в принципе много дряни жру и на постоянке – об этом я не сказал, да и отсылка на видео на ютубе – про ГЭРБ я на тот момент ВООБЩЕ ЗАБЫЛ, вылетело из головы к чертовой матери, когда спрашивали, болею или болел ли чем-нибудь.

Через несколько долгих минут, оставив все свои ценные вещи и раздевшись догола – меня укрыли на этой кушетке какой-то накидкой и повезли в собственно сам кабинет для операции.

Снова как момент из фильма – скрюченный от боли лежишь ко кушетке, смотришь в потолок. Очень сильно в годах мужик – молча везет тебя на этой раздолбанной кушетке по коридорам.

После одного из поворотов – встречает в проеме дверей парня в маске, молодого, и я немного слышу их разговор. Молодой поц тот мимоходом вкидывает что-то (я не слышу дословно, т.к. он далеко стоял) – толи труп привезли, толи привезут, толи потом труп придется увозить…

И на этой самой фразе они несколько секунд стояли и молча смотрели друг на друга. Я в итоге загнался и принял это на свой счет, уже прикидывая в голове варианты, что сегодня я реально могу отойти в другой мир.

Потом были еще коридоры, лифт, другой этаж, коридоры…

Наконец меня привезли в операционную и там оставили. И это для меня было буквально эйфорией, т.к. если мне будут делать операцию – будет и наркоз. Наркоз = 100%, полное и бесповоротное прекращение этой долбаной бесконечной агонии.

Буквально еще пять минуток потерпеть, и все это закончится…

Но все было совсем не так радужно, как я представлял.

Не знаю, насколько, кажется ждать пришлось минут 30-40. Адская боль ни на секунду ни утихала и от нее я уже покрылся холодным потом, постоянно ерзал и все еще не мог расслабиться.

В этом моменте я был готов не то что душу дьяволу продать, а вообще кому угодно и за сколько угодно, лишь бы прекратить боль. Плюс предыдущий разговор мужиков в коридоре загнал меня настолько, что я уже думал, лежа здесь эти самые минут 30-40, что меня специально сюда привезли, чтобы я самостоятельно испустил здесь дух, т.к. уже особо ничем помочь нельзя.

Все это время, все эти долгие часы - ни на чем кроме боли сконцентрироваться было просто невозможно. Но еще парочка мыслей таки протиснулась в сознание. Одна из них была снова мрачной - никогда не попадал в больницу, никогда не делали операцию, но именно сегодня, в 34 года, написав свыше 12.000 страниц блога и книг - Антон Авантюрист на этом может закончиться окончательно и бесповоротно, ничего нового у меня уже написать не получится в этой жизни.

Там же была мысль – а стоит мне вообще попросить передать, если я все же сдохну, моей девушке – что я ее люблю, и что она красивая?..

И как бы да, в кабинет за эти 30-40 минут заходила парочка других человек, подготавливая что-то (и за 10-15 минут до начала мне поставили капельцу), но ждать все равно пришлось по ощущениям невыносимо долго.

И вот наконец настает тот самый спасительный момент…

Все собираются вокруг меня (человека 3-4), подкатывают оборудование, привязывают бинтом одну из моих рук к кушетке и говорят – мы готовы начинать.

К тому моменту непрекращающаяся ни на секунду адская боль уже буквально пробила все затворки физического плана и лупасила ментально по моему сознанию.

Наконец-то кислородная маска на лицо, вдох, выдох, фраза от хираруга, что все ОК и скоро у меня начнет кружиться голова.

Еще несколько вдохов, голова действительно очень быстро начинает кружиться, и после еще нескольких вдохов – ты резко проваливаешься в полную бессознанку…

К проблемному вопросу.

Под гипервитаминозом D подразумевают состояние, вызванное интоксикацией, которая сопровождается изменением поведения кальция в организме: гиперкальциемия, отложение солей в ряде органов. Острое течение сопровождается снижением или полным отсутствием аппетита, запорами, рвотой. Хронический вариант течения: боль в суставах, дисфункция мочевыделительной, нервной системы и сердца.

Чаще всего гипервитаминозу D подвержены дети до 2х лет. Это не исключает возможность возникновения в любом возрасте. Опасность с детьми в том, что нередко следы перенесенного гипервитаминоза могут остаться на всю жизнь. Например, кардиомиопатия или хронический пиелонефрит могут напоминать об ошибке родителей в детстве всю жизнь пациента.

Сама проблема не сказать бы что редко встречается. Педиатры говорят о нескольких процентах среди всех, принимающих витамин D,  с определенной динамикой роста. Если это чей-то личный опыт, то сюда же могут относить и индивидуальную чувствительность к витамину, что не совсем правильно.

Причины подавляющего большинства таких состояний одни — родители и их желание витаминизировать ребенка. Мотив понять можно, цель хорошая, реализуется часто контрлогично. Отчасти виновата доступность информации, интернет, который пестрит заявлениями о том, что у каждого первого сейчас сильнейший дефицит витаминов (особенно D). Вывод: обязательно необходимо принимать витамины.

По моему личному наблюдению (а на это я всегда обращаю внимание) витаминные комплексы все чаще пациентами заказываются на маркетплейсах, на том же Озоне. Это все поголовно имеют форму регистрации БАДов, то есть проверяются не лучше привокзальной шаурмы. Да что уж говорить, мне на Пикабу попадалась реклама с лозунгом «Поможем с нуля создать производство БАДов с бюджетом 100к».

А проверять это важно, особенно в контексте дозировки препарата. Помнится, недавно в машине слушал одно из выступлений Водовозова Алексея Валерьевича (периодически его включаю, если понимаю, что предстоит провести за рулем более 1-2 часов). Он говорил об одной работе, согласно которой в ряде объектов исследования дозировка в БАДах могла разнИться в 6 раз от одной упаковки к другой у одного и того же продукта. Само исследование не нашел, где проводилось не помню, как и дизайн самого исследования. По возможности постараюсь переслушать его лекцию и найти исследование (добавлю ссылку в UPD к этому посту).

Кстати, касаясь темы реализации БАДов, Центр Стратегических Разработок в 2022 году опубликовал интересное исследование рынка БАДов.

Кому интересно, почитайте — настоятельно рекомендую ознакомиться (не пожалейте времени): ссылка на онлайн-PDF

Но для ЛЛ выведу несколько интересных моментов.

— 9441 случаев выявленых предложений продукции на интернет-площадках, которая не соответствует требованиям и/или является небезопасной для потребителя.

— 34% предложений продукции, которая не соответствует требованиям и/или является небезопасной для потребителей, реализуется в магазинах спортивного питания.

— 29% предложений продукции, которая не соответствует требованиям и/или является небезопасной для потребителей – продукция с завышенной дозировкой активных веществ.

— 19% выявлено предложений продукции, содержащей запрещенные в ЕАЭС вещества (в соответствии с ТР ТС 021/2011).

— 29% выявлено предложений продукции с завышенной дозировкой активных веществ.

— 24% выявлено предложений продукции без СГР и без декларации соответствия.

— 80% выявлено предложений продукции, в которых в карточках товаров отсутствовала информация, обязательная в соответствии с требованиями к упаковке согласно ТР ТС 022/2011.

— 19% Выявлено предложений продукции, в которых части описания товара выявлено введение потребителей в заблуждение и/ или предложение продукции под видом лекарственных средств.

— 30% продукции с выявленными нарушениями реализуется на маркетплейсах (прим. автора: а это различные Ozon, Wildberries, Яндекс.Маркет).

С учетом того, что это результаты 2022 года, а условная изоляция рынка БАДов последние несколько лет точно не делает картину приятнее (для потребителя, конечно же).

Что с прогнозом.

Окончиться гипервитаминоз D может очень плачевно: почечная недостаточность, гепатит, а может закончиться и смертью пациента. Исход, конечно, момент очень мультифакторный: личная переносимость витамина, предшествующие заболевания, дозировка и сочетание приема препарата с рационом питания и даже фактор общей инсоляции.

Как этого избежать?

Как минимум приему витаминов должны сопутствовать врачебный контроль и лабораторный мониторинг.

Не нужно пугаться авитаминозов. И вообще слово «авитаминоз», произнесенное от лица с медицинским образованием в контексте современного пациента, который пришел к нему сам на своих ногах, очень сильно его дискредитирует. Авитаминозы сейчас настолько огромная редкость, что в случае реального отношения к вам такого диагноза, пристального внимания врачей (а может и прессы) избежать вряд ли получится. Например, истинным авитаминозом является та же цинга (авитаминоз C). Запустить свое состояние до такого невероятно сложно даже при скудном рационе. А если вы допустите у ребенка такое состояние, то интерес будет проявлять уже не только врачи и журналисты, а сотрудники органов правопорядка. И вряд ли ребенка вы снова увидите до его совершеннолетия.

Как пример распространенности цинги: в Великобритании за 2020-2021 год были обнаружены 171 случаев.

Новость от The Mirror: ссылка

Гиповитаминоз D имеет место, особенно в ряде регионов в России. Но это не та проблема, которую стоит решать самостоятельно, без контроля врача. В любом случае, лучше иметь легкий гиповитаминоз, чем дойти до токсического эффекта. Большая часть населения находится в этом состоянии, и это не становится причиной поголовной нетрудоспособности, невозможности встать с дивана.

Вот ссылка на исследование по частоте дефицита витамина D в России: ссылка

С учетом статистического «взвешивания» в целом по РФ 89,92% молодых людей в возрасте 18–25 лет испытывают недостаточность или дефицит витамина D.

Не ведитесь на рекламу, красивые упаковки БАДов, особенно заявление, что они лечат какие-то заболевания, помогают чувствовать себя хорошо, бодро вскакивать по утру, сохраняют цвет и структуру волос, ногтей.

Это попытка поймать на удочки простого вектора пути, который позволит не меняя образ жизни преобразить её до неузнаваемости (в лучшую сторону, конечно же). Но единственной грамотной тактикой как было, так и остается:

• нормализация режима сна и бодрствования

• формирование здоровых пищевых привычек

• адекватные объемы физических нагрузок

• отказ от вредных привычек

• контроль состояния своего организма посредством консультативных приемов и лабораторного мониторинга.

Не болейте. =)

________________________________________

Исключительно для желающих и интересующихся: личный тг-канал, целью которого является санпросвет работа через призму доказательной медицины — https://t.me/DMSPP1