Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр
🔮✨Волшебство, любовь… и шерсть на одежде!
Ищи улики, решай головоломки — и помни: каждый твой шаг меняет ход сюжета.

Мой Любимый Кот

Новеллы, Головоломки, Коты

Играть

Топ прошлой недели

  • AlexKud AlexKud 38 постов
  • SergeyKorsun SergeyKorsun 12 постов
  • SupportHuaport SupportHuaport 5 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня

Беременность + Врачи

С этим тегом используют

Дети Роды Юмор Медицина Скриншот Мат Больница Скорая помощь Болезнь История болезни Лечение Здоровье Все
414 постов сначала свежее
24
0.Lis
0.Lis
4 месяца назад
История болезни
Серия Перелом

Перелом и беременность-2⁠⁠

Продолжение истории про сложный перелом во время беременности. Предыдущая часть тут.

Добро пожаловать отсюда

События, о которых я пишу, произошли три года назад. Если вы помните, тогда нас волновали не события с соседями, а недавно отшумевший ковид, тот вошел в жизнь к тому времени около двух лет.

Сперва в нашей провинции он не диагностировалась никак. Потом - только в двух коммерческих лабораториях. Потом в трёх. А потом тeсты ввели в поликлиниках, но направления выдавали скупо. Поэтому к моменту травмы о тестах я была наслышана и даже разок сдавала в коммерческой лаборатории за счёт работодателя. Но сколько он конкретно действует - не знала. Врач сказал три дня - значит, решила я, можно сдавать в пятницу. Я и сдала. Когда госпитализация? В понедельник? Ну, мы тебе дату субботой поставим на всякий случай.

Вот перестраховщики, подумала я в пятницу. Вот молодцы, дай им бог здоровья, подумала я в понедельник, явившись на госпитализацию.

Вообще сам прием на плановую госпитализацию организован так, чтоб сразу показать, кто тут врач, а кто дурак. Приходишь - и утыкаешься в дверь.

Перелом и беременность-2 Операция, Болезнь, История болезни, Перелом, Перелом руки, Беременность, Истории из жизни, Врачи, Хирургия, Больница, Длиннопост

Добро пожаловать отсюда

И сразу такое ощущение, что вот он, портал между мирами. Что все мирское отсечет сейчас эта гробина с тюремным окошком. Забудь о родне, забудь о суете, это все останется за дверью. Правда, в дверь ещё надо войти.

На подступах к дверям очередь. Люди с сумками и каждый думает, что именно ему нужнее и срочное остальных. Одни напирают на то, что им очень больно и плохо, они еле стоят на ногах. Другие апеллируют к тому, что такой-то врач строго велел им быть перед его очами в девять, а если минутой позже, то ничего не получится. В общем, градус конфликта повышен, но сперва я даже не поняла, почему.

Я занимаю очередь и долго наблюдаю порядок принятия больных. Приоткрывается дверь, высовывается рука медика, в которую требуется вложить свой пакет документации: направление на госпитализацию, сопутствующие анализы и новую вещь - результат мазка. Дверь закрывается, документы изучают, после чего приоткрывают дверь пошире и счастливчика выкликают по фамилии и пропускают внутрь. В образовавшуюся щель пытаются проломиться оставшиеся со своим пакетом. За порядком в очереди никто не следит, поэтому наглость периодически срабатывает.

Но через раз документы оказываются не в порядке. И вовсе не потому, что люди просто шли себе и вдруг решили полежать в больнице. А потому что он - мазок - оказывается, действует всего два дня, а вовсе не три, как почти всем сказали врачи.

У нас всё-таки не столица. Мест, где мазoк можно сдать и так немного. Мест, где его можно сдать в субботу, совсем мало. А мест, где в воскресенье можно получить официальную бумагу о субботней сдаче мазка - нет совсем. Максимум - сообщение на мессенджер, но его к делу не пришьешь. Конечно, в этом сообщении есть даже штрихкод, но больнице, как я убедилась, считывать его нечем и базы для проверки тоже нет. (Надо сказать, позже я этой информацией воспользуюсь в своих корыстных целях).

А пока половина очереди понимает, что их документы стремительно превращаются в тыкву: все ж были нормальные люди, исходя из местных условий и слов врача о трёх днях, сдали мазки в пятницу. Да, у кое-кого, как у меня, документы от субботы. Кто-то реально сдавал в субботу, а документ с печатью получил сегодня утром. Но у большинства - шляпа, мазки пятничные и, значит, просроченные.

Все рвутся сдать свои документы - и получить уже резолюцию - их вообще положат? Или они сейчас зря пришли со своими сумками? И если зря, то что теперь? Многие вообще работают и если они сейчас не госпитализируются, то, соответственно, больничного им не откроют и надо сейчас не тут стоять до обеда, а срочно бежать на работу и объясняться за опоздание. А потом снова отпрашиваться на прием к врачу и согласовывать дату покладки. Или, может, срочно найти какую-то экспресс-лабораторию?

В общем, люди в панике, люди готовы убивать. "Подрезают" друг друга, возмущаются просто в пространство, костерят бюрократов от медицины. Меня не подрезают. Беременных обычно никому особо не жалко, калечных тоже, но сочетание этих двух факторов сбивает людей наповал, до самых родов все и везде старались войти в мое положение и решить мои вопросы. И даже в таких конфликтных ситуациях - не оттирали.

Дата мазка, спасибо лаборатории, у меня нормальная, в больницу я проникаю без особых проблем, просто долго.

В холле сперва накапливают госпитализированных, потом сортируют, потом уже порциями разводят по отделениям. Во-первых, одному ходить не положено, во-вторых, больница - тот ещё лабиринт, заблудишься без провожатых. Поэтому развязку драмы я наблюдаю до конца уже с другой стороны двери. Большую часть очереди так и послали. Куда они ушли и что делали дальше - не знаю.

Но двум особенно громким дамам, которые заявили, что никуда с крыльца не уйдут... тадам - сделали экспресс-мазки. Десять минут - и готово. А чо, так можно было? А почему нельзя всем? К слову, при следующей госпитализации я выяснила - да, так можно. Я укладывалась в воскресенье, без очереди. И, переписывая данные из сопроводительных бумаг, меня спросили:

- Вам сделать тeст?

- Нет, у меня свой - растерялась я.

Т.е. - они могут, и даже особо не считают расходники. Но гоняют сдавать и хорошо, если от поликлиники, а не за свои деньги. Вот чего не люблю - это систем, где преимущество получают самые громкие, а люди неконфликтные заведомо в невыгодном положении :(

В общем, медики, может, на меня обидятся, но эта система более-менее работает только если ты уже в нее попал. Пока ты “с другой стороны двери” - ты чувствуешь себя кротиком из нескрепной буржуйской книжки.

Перелом и беременность-2 Операция, Болезнь, История болезни, Перелом, Перелом руки, Беременность, Истории из жизни, Врачи, Хирургия, Больница, Длиннопост

Только г...а кратно больше

Так что, вы говорите, у вас с рукой?!

Изначально выставленный в травме вердикт "перелом" меня не очень обескуражил. Я хоть и надеялась на вывих, но и к перелому была готова. Ну а что перелом? Ну, месяц гипса. Ну, мыться неудобно. Спать неудобно, это жаль. Но это максимум неприятностей, которых я ожидала. Ещё костерила себя мысленно - вот, хотела никуда не ездить по утрам, отдохнуть - щас отдохнёшь, мечтательница.

Бойтесь своих желаний, они имеют обыкновение сбываться!

Хорошо, до родов ещё далеко, любой перелом срастётся, смогу полноценно за ребенком ухаживать. И вдруг - диагноз - не просто перелом. А со смещением. Т.е. требующим оперативного вмешательства. Упс. Но я же беременна?! Что теперь будет?! Меня пугала операция - не сама по себе, а ее острым конфликтом с беременностью. Тут от головы лишнюю таблетку съесть боишься, а тут - наркоз, антибиотики... Есть, чему пугаться, когда пишут такое:

Перелом и беременность-2 Операция, Болезнь, История болезни, Перелом, Перелом руки, Беременность, Истории из жизни, Врачи, Хирургия, Больница, Длиннопост

из эпикриза

Вернее, я считала, что самое страшное - это смещение осколков. Я просто не знала тогда, что бояться надо соседних слов - черезмыщелковый. Ну, подумаешь, как называются кости. В организме человека куча всего и каждое имеет умное название, не забивать же себе всем голову. Только потом, в больнице, после разговоров врачей, до меня начал доходить смысл - а у меня же не просто кость сломана. У меня сустав разлетелся! А это совершенно особый вид перелома.

Обычно перелому нужно около месяца, чтоб нормально схватиться. Сустав зафиксировать сложно, невольно организм делает микро-движения, которые мешают срастанию. А сращивать-то надо много. Сустав фиксируют надолго - полная иммобилизация на два месяца, фиксирующая повязка - ещё на месяц.

С другой стороны, суставу, по-определению, нужно двигаться. Иначе новая ткань "забивает" и сам сустав. Я прочувствовал это, когда сняли гипс - рука могла быть в двух положениях 90 градусов и около 60. Дальше не гнулась, а между этими положениями просто не фиксировалась. Жуткое это ощущение - когда твоя рука ведёт себя сродни рычагу переключения передач в машине. И ощущается такой же инородной.

Перелом и беременность-2 Операция, Болезнь, История болезни, Перелом, Перелом руки, Беременность, Истории из жизни, Врачи, Хирургия, Больница, Длиннопост

Когда гипс сняли, руку я могла держать только в этих двух положениях

Ну и бонус - мышцы за такой долгий срок атрофировались настолько, что даже телефон держать было тяжело. Так что ещё пару месяцев я ходила на ЛФК, где мне давали новые упражнения на растяжку и силу.

Упражнения и микровибрация приводили в движение то железо, которыми был стянут сустав. Шурупы начинали выкручиваться, спицы - вылезать. Долями миллиметров, но неуклонно, и в итоге неплохо так прощупывались под кожей с риском ее прорвать.

Кроме того, в процессе занятий лечебной физкультурой стало понятно, что не убрав пару спиц, руку я так и не разогну, поэтому был небольшой подэтап по их выниманию, после чего ещё пару месяцев разработки.

А, напомню, все это ж не просто так, а на фоне довльно скорых родов. Предполагалаось, что до них 1,5 месяца. По факту вышел месяц.

Показать полностью 4
[моё] Операция Болезнь История болезни Перелом Перелом руки Беременность Истории из жизни Врачи Хирургия Больница Длиннопост
3
79
0.Lis
0.Lis
4 месяца назад
История болезни
Серия Перелом

Перелом и беременность⁠⁠

Расскажу-ка я историю - как сломала руку во время беременности и как с этим жила. Постараюсь покороче, но, скорее всего не получится - люблю, понимаете, иногда растекаться мысью по древу. И вообще, шпион - находка для болтуна.

Ломать, крушить, громить и не сдаваться!

Ничего не предвещало. Жизнь шла своим чередом. Я вышла в декретный отпуск, добила, наконец, кучу мeдицины - очередные осмотры специалистов, aнализы первичные и повторные, УЗИ и КТГ. И готовилась, наконец, заняться тем, что необходимо - привести в порядок дела о собственности, там творились жук и жаба. А ещё собиралась заняться тем, что положено беременной - готовить дом к появлению ребенка. Нет, не клеить обои и не устанавливать над кроваткой кружевной балдахин, а ставить плинтусы с кабель-каналами для проводов и сооружать заборчик с калиткой перед лестницей. Благо, человек я не безрукий, с шуруповертом дружу.

Честно признаться, ездить мне уже изрядно надоело. Вроде я в декретном отпуске, но не валяюсь утром в кровати, а встаю и куда-то иду. С самого, как говориться, с ранья. И конца этому не предвидится. Вот бы не садиться за руль подольше, отдохнуть! С этими мыслями я вышла прогуляться, да на закат посмотреть.

Почти у самого дома просто подскользнулась. Стоял февраль, коммунальные службы, как обычно, не утруждали себя уборкой и посыпкой. В травме потом ругались, что травматизм последние дни превышает все мыслимые показатели, все падают и падают. Вот и я упала, рефлекторно опершись на руку.

Конечно, любой скажет, что падать надо не так. Я и сама скажу, что пока я занималась бегом - мне доводилось и падать. Свернешься колобком, прокатишься и дальше бежишь. Но это обычный человек. А беременные так себя не ведут, теперь все рефлексы работают на то, чтоб сберечь живот, чтоб хоть немного смягчить удар, который пойдет от копчика выше и - вдруг - оторвет от тебя того, кого ты питаешь уже семь месяцев. Никакого геройства, никакого самопожертвования, просто рефлексы в соответствии с приоритетами в данный момент. Итак, я, падая, опираюсь на руку. На правую, я же правша.

Бывает, получив перелом, люди не сразу понимают, насколько серьезно дело - ну болит, так, может, это ушиб сильный, поболит пару часов и сам утихнет. Но мне ясно стало сразу, потому что рука повисла плетью. Да, она болела, но даже если забить на боль - я не могла её поднять. Только другой рукой.

Мне доводилось транспортировать себя до травмы, расковыряв пальцы, доводилось - засадив окалину с болгарки в глаз. Собралась я и рулить сама и сейчас. Не очень частое общение со скорой оставило во мне убеждение, что не такая уж она и скорая, самой быстрее. Но самой не пришлось, потому что с работы появился муж. Конечно же, вместо приятных посиделок с ужином и разговорами он меня и повез к медикам.

Я девушка хрупкая - ломаюсь не долго...

Травма диагностировала перелом. Но такой, за который они взяться были не готовы, меня отправили в больницу. Причем врачи в травме настолько испугались, что даже руку мне загипсовали не как положено, в согнутом виде, а прямо как она висела - чтоб ничего не тронуть. Я не возражала - на тот момент мне было все равно, как они гипсуют, лишь бы побыстрее, потому что это больно. Оказалось, не просто так руку фиксируют согнутой. Оказалось, если травмированная рука просто висит, ладонь и пальцы здорово отекают, к моменту, когда мы добрались до больницы, пальцы опухли как сардельки.

Итак, я в больнице. Опять мужа не пускают дальше порога и я заполняю очередные согласия левой рукой. Параллельно, конечно, немного паникую. Как выяснилось, я боялась вовсе не того, чего следовало бы. Я боялась лишь операции и наркоза.

Дежурный врач, что самое интересное, боялся того же. Вроде бы операцию надо было делать сразу, но... Во-первых, как я поняла, он таких операций ещё не делал. Во-вторых, он был в ступоре - наркоз? Ребенок? Он, кстати, и сам ждал прибавления в семействе, и жена у него была почти на том же сроке, что и я, поэтому в его отношении ко мне он невольно сделал личный перенос.

В общем, он не рискнул. Он позвонил завотделению, тот не ответил. Врач сфоткал мои снимки, перегипсовал мне руку - и велел явится через два дня, мол, консилиум соберут. Может, мне целесообразнее сперва родить, а потом уже оперироваться.

А что я? Сперва, конечно, обрадовалась. Доводилось лежать в больницах, время это совершенно потерянное. Но я очень быстро начала понимать, что благо это мнимое. Потому что с того момента постоянным спутником моим стала боль. Больно двигаться, больно даже притопнуть чуть сильнее обычного - все отдается в руке. Спать стало мучением. И так на поздних сроках тяжело - на животе уже нельзя, на спине тоже, вот тебе два бока, и меняй, укладывая живот аккуратно. А тут один бок выключился. Вот как хочешь, так и спи. Затек бок - а сменить позу не на что.

Спать я стала просто короткими интервалами часа по два, зато в любое время суток. И на консилиум уже полетела как на крыльях - очень мне хотелось поныть докторам о своей горькой судьбинушке. Они же врачи, должны что-нибудь придумать, чтоб мне стало полегче?!

Присутствовали три хирурга из травмы, акушер-гинеколог и анестезиолог. Решили, что ждать родов, даже вызвав их пораньше, не стоит. Конечно, можно будет дать мне полный наркоз, как положено. Но до приемлемого срока рождения слишком долго, перелом схватится так, что на восстановление можно будет не надеятся. Оперировать решено было сейчас. Наркоз давать как-то хитро. Я не готова сказать, как именно, я не дружу с медицинскими названиями, если не запишу сразу - не запоминаю. Кололи в шею, в горло вводили трубку, вроде бы для ребенка что-то капельницей поставляли, но тут я не уверена. Предупредили, что я попадаю надолго - полная иммобилизация два месяца, фиксирующая повязка еще месяц. Через месяц ребенок? Бабушку попросите помочь. Нет мамы? Ну, у вас есть месяц, чтоб что-то придумать, кто будет за ребенком ухаживать.

И, определившись с моей судьбой, меня снова отпускают домой. Какое домой?! Я уже знаю, что дома меня не ждёт ничего хорошего, только боль и рваный сон. Давайте сегодня! Я сгоняю за вещами. Или напишу список, мне привезут!

А мне отвечают - нет, не выйдет. Оперировать надо или сразу, или дней через пять, когда спадет отек. Видишь, какие у тебя пальцы? Ещё б я не видела, не пальцы, а сардельки!

Перелом и беременность Болезнь, История болезни, Операция, Перелом, Перелом руки, Беременность, Истории из жизни, Врачи, Хирургия, Больница, Длиннопост

Вооот, в таком состоянии нет смысла ничего резать и шить, плохо заживает, плохо срастается. Вот тебе направление на госпитализацию, придёшь в следующий понедельник. Сдай тест на летучемышиный сглаз, три дня действует.

И я снова ушла домой, уже совершенно не радуясь этому факту. Воистину, любое желание должно быть выстрадано. Вот и больной должен очень захотеть лечиться!

Тяжело в лечении - легко в гробу!

П.С. Ну да, коротко не получается. Завтра продолжу

Показать полностью 1
[моё] Болезнь История болезни Операция Перелом Перелом руки Беременность Истории из жизни Врачи Хирургия Больница Длиннопост
7
52
AllaBobrova
AllaBobrova
4 месяца назад

Как не пропустить самый частый женский рак?⁠⁠

Начнём с базы.

Рак шейки матки

☑️это онкология молодых женщин

☑️это один из наиболее часто диагностируемых видов рака

☑️в России он на 2 месте среди всех диагностируемых раков у женщин

☑️основная причина - вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека - ВПЧ

☑️САМАЯ частая инфекция, которая передается половых путем

☑️передается через слизистые половых органов + через микротрещины кожи промежности (поэтому презерватив НЕ полностью защищает от ВПЧ)

☑️самые опасные штаммы - 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59

☑️ВПЧ вызывает рак шейки матки, а ЕЩЁ влагалища, вульвы, ануса, головки полового члена, полости рта и горла

Чтобы защититься от рака шейки матки - нужно защититься от ВПЧ.

☑️Адекватная и эффективная защита - вакцинация.

☑️Вакцина от ВПЧ не вызывает бесплодие, онкологию, аутизм и не заражает ВПЧ.

Чек-ап рака шейки матки

☑️С 21 года начинаем проверять шейку матки на наличие предраковых/раковых клеток - делаем цитологию.

☑️Если начали рано половую жизнь, то уже через 3 года от ее начала, нужно проверяться (например, половая жизнь с 15 лет, 1-ая цитология в 18 лет).

☑️Самый информативный метод диагностики - жидкостная цитология

Когда нельзя сдавать цитологию:

☑️ во время менструации

☑️ранее 48 часов после полового акта

☑️ в период лечения генитальных инфекций

☑️ранее 48 часов после кольпоскопии

☑️ после вагинального исследования, спринцевания

‼️Захотели пересдать цитологию? - НЕ ранее через 3 месяца!

При первом заборе щеточкой мы взяли все клетки и чтобы больным клеткам на шейке нарасти вновь им нужно 3 месяца. Пересдадим раньше - будет ложноотрицательный результат.

ВПЧ скрининг

☑️С 30 лет сдаем ПЦР на вирус папилломы человека.

☑️Ещё раз, с 30 лет, а не с начала половой жизни! Почему? - потому что в течение 2 лет у молодой здоровой девушки он чаще всего пройдет самостоятельно!

☑️Если начали рано половую жизнь, то через 10 лет от начала нужно провериться на ВПЧ (например, половая жизнь с 15 лет, 1-ый ПЦР на ВПЧ в 25 лет).

☑️Исключение: изменения в цитологии - сразу сдаем ВПЧ высокоонкогенного типа не зависимо от возраста.

Какой ПЦР на ВПЧ выбрать?

☑️ПЦР качественный на ВПЧ высокоонкогенных (раковых) типов.

☑️Анализ отвечает на вопрос: типы 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 есть или нет.

☑️Количественный ПЦР НЕ нужен. Нам не нужно знать сколько вируса, это не несет ценности для тактики ведения, поэтому смысла за это платить нет. По этой же причине НЕ сдаем и

качественный/количественный ПЦР на нераковые типы ВПЧ.

Алгоритм:

☑️ 21 год - отмечаем день рождения и сдаем жидкостную цитологию.

☑️ Если видим цитологию NILMx повторяем исследование НЕ реже, чем 1 раз в 3 года

☑️ Исполнилось 30 лет, дополнительно сдаем ПЦР на ВПЧ.

☑️Если видим цитологию NILM и ВПЧ отрицательный, повторяем исследование НЕ реже, чем через 5 лет.

☑️В любом возрасте, если видим цитологию НЕ NILM и/или ВПЧ высокоонкогенного типа положительный - делаем расширенную кольпоскопию (смотрим шейку матки под микроскопом, наносим на нее химические среды).

☑️Если под микроскопом есть подозрительные участки - делаем тонкий срез и отправляет патоморфологу на уточнение диагноза.

Сейчас где-то заплачет медицинский представитель, но я скажу:

❌аллокин-альфа

❌цервикон-ДИМ

❌суперлимф

❌гропринозин/изопринозин

❌циклоферон/интерферон альфа

❌панавир/галавит/виферон

И т.д., и т.п. НЕ РАБОТАЮТ. Вообще. Не тратьте деньги. А главное - не тратьте время.

Работает ТОЛЬКО связка вакцинация+скрининг+своевременное хирургическое лечение!

Мы срезаем больной участок шейки с клетками, зараженными ВПЧ.

Показатель качественно проведенной операции: когда делаем после нее цитологию+ВПЧ, то результат NILM, ВПЧ отрицательно.

Частые вопросы:

  • А у меня прошел ВПЧ после лечения вот этим «…..» лекарством.

  • Он у Вас и так бы прошел спустя 2 года на фоне хорошего иммунитета. После не значит в следствии.

  • А у меня ВПЧ уже больше 10 лет.

  • Вы в зоне высокого риска по болезням шейки матки.

  • Что может способствовать развитию предрака?

  • Курение, раннее начало половой жизни и большое количество партнеров, большое количество родов (больше 5), ранние первые роды, ИППП, ВИЧ/гепатит В и С, онкология/лучевая/химиотерапия, длительный прием оральных контрацептивов.

Как молодой пациентке с проблемной шейкой матки не допустить рака, при этом сохранить шейку и потом родить самостоятельно?

Помогу решить эту и другие проблемы с шейкой матки на онлайн-консультации. Запись через ссылку taplink в шапке профиля!

Показать полностью
Гинеколог Здоровье Рак и онкология Беременность Профилактика Консультация Врачи Нужна помощь врачей Лечение Лекарства Операция Поликлиника Хирургия Текст Длиннопост
12
4
Anesyan11
Anesyan11
4 месяца назад
Лига врачей

Если у тебя большая близорукость, то тебе обязательно нужно делать кесарево⁠⁠1

Знакомое выражение ? Многие беременные девушки до сих приходят на прием к офтальмологу с просьбой дать им справку о том, что им нельзя рожать самим. А некоторые , наоборот, хотят рожать сами, но им говорят : «У тебя же -10, какие естественные роды, ты же ослепнешь!» и без объективных показаний оправляют на кесарево. Давайте разберемся в этой ситуации.

Сама по себе миопия не является противопоказанием к естественным родам, мы - офтальмологи, смотрим не на степень миопии, а на состояние сетчатки.

Периферию и центр сетчатки необходимо смотреть в 1 и 3 триместре. Даже если у Вас будут симптоматически «опасные» дистрофии сетчатки и разрывы, то до 35 недели мы сможем сделать периферическую лазерную коагуляцию сетчатки и Вы сможете родить самостоятельно.

Рекомендации к ослаблению потужного периода или к кесарево сечению офтальмолог дает в редких случаях, когда есть выраженная миопическая макулопатия с тракционным компонентом и хороидальной неоваскуляризацией или риск возникновения отслойки сетчатки, процент таких пациентов оооочень маленький.

Но в итоге решение о способе родоразрешения принимает  гинеколог !

Есть еще один нюанс, к сожалению, не все гинекологи направляют своих беременных пациенток на консультацию к офтальмологу или направляют , но офтальмолог смотрит только центр сетчатки и все. Таких случаев полно по рассказам моих пациенток, поэтому поделитесь этим постом со знакомыми, чтобы их беременность проходила без лишнего стресса.

Итак, милые девушки, если с сетчаткой у Вас все хорошо-рожайте сами ( при отсутствии противопоказаний со стороны гинеколога) и не слушайте устаревшие рекомендации.

А Вам  смотрели сетчатку во время беременности?

При наличии миопии разрешали ли Вам рожать самостоятельно или отправляли на кесарево сечение ?

Мои каналы о зрении :

https://t.me/dr_anesyan

https://www.instagram.com/dr_anesyan

Показать полностью
[моё] Лечение Здоровье Медицина Врачи Лекарства Без рейтинга Текст Плохое зрение Близорукость Беременность Роды
1
226
sweeterweather
sweeterweather
4 месяца назад
Бесит!

Дискриминация мужчин в женской консультации⁠⁠

Постараюсь кратко рассказать, жена беременна, понимаю, как для неё важно быть рядом в такое чудесное время, необходимо постоянная моральная поддержка, особенно в первом триместре. Так вот, изъявил я желание посетить с женой роддом в одном из крупных городов матушки России. Первый раз пришли, когда на учёт становились, врачиха отвратительная попалась, во-первых, в карте написала неверные данные, и когда ещё жену проверяла в отдельном кабинете, сказала ей тихо на ухо: "С какого перепуга вы пришли с мужем?" Вышли из кабинета, жена всё рассказала, врач был груб и туп (туп, потому что фиктивные данные ввёл в карту). В итоге обратились на горячую линию, оставили жалобу, и, во-вторых, сменили врача на нормального.

А теперь вишенка на торте: идём мы, значит, на первый скрининг, я под это дело беру выходной на работе, заходим в роддом (женская консультация находится в роддоме на втором этаже, отдельно от всего остального). Надеваю бахилы (которые, сука, мне должны бесплатно предоставлять, да-да, в уставах больниц это прописано, а приходится деньги на эти бахилы тратить). Так вот, надел бахилы, маску, идём на второй этаж, перегораживает путь охранница, начинает мне тыкать приказ от Пупкина, что, мол, нельзя. Я ей спокойным голосом сказал: "Спасибо, мне ваш приказ не нужен, оставьте себе". Спокойно поднялся с женой на второй этаж, садимся, ждём очередь (талон, время) на УЗИ.

Тут открывается кабинет, выходит дядька-узист, говорит: "Вам нельзя" (я же подготовлен был к такому исходу, запретить мне не может, только если супруга не изъявит желания). Так вот, ругаться я не собирался, лишь только хотел спросить: "А почему?" Как меня на полуслове перебивает заведующая роддомом, Наталья Наташовна. Говорю жене: "Ладно, иди, делай УЗИ, а я потом подойду". Тут мне Наталья Наташовна, не представившись, говорит: "А вы чего тут потеряли, сударь? Идите вниз, на первый этаж, ждите там". Я ей в ответ: "Ты кто такая? Гуляй". Она: "Я Наталья Наташовна, заведующая роддомом, а ныне крепостью, куда вход для мужчин запрещён". Тычет мне в лицо тот же документ, что и охранник, и зовёт пройти в её красную комнату (логово). Честно, в момент пересрался, мало ли она в комнате меня будет насиловать против моей воли. Говорю ей: "Не пойду, садись здесь, в коридоре, напротив меня и поясняй за столь наглое поведение по отношению ко мне". Не захотела, тут уж чувство справедливости убило во мне все страхи, и мы в итоге прошли в её кабинет. Села царица на свой трон и начала мне лечить, мол, по документу вам запрещено. Сфотографировал документ, загрузил на телефоне в Gemini ИИ и спросил, есть ли в этом тексте запрет посещения роддома, а именно женской консультации мужчине. ИИ сказал, что запрета нет, есть только рекомендации соблюдать санитарные нормы: бахилы, маски.

На мгновение Наталья Наташовна приуныла, начала грозить мне Росгвардией, тут я ещё больше прифигел, так как всё это время я не буянил, не кричал и никого не трогал, положение не позволяет, ибо жена беременна, и ей нельзя нервничать, тем более из-за меня. Мой ответ был краток: "Говорю, Наталья Наташовна, вызывай, только ты учти, нет причин меня оформлять, а вот тебя да, за ложный вызов административку из-за моего ответного заявления получишь!" Наталья Наташовна ещё больше приуныла, позвала, с её слов, эпидемиолога роддома, самое забавное, что всё это время заходили сотрудники по мелочи что-то спрашивали, а в конце красной комнаты сидела женщина на стульчике и всё время слушала наши баталии и мою борьбу за справедливость (естественно, в правом поле), длилось это примерно минимум 30 минут. Это я потом вспомнил, было смешно. Так вот, заходит эпидемиолог, молодой дядька, Ваня Ваньский, и начинается заново крутиться пластинка, тычет мне этот лист, осадил его. Он сидит молчит.

Я им объяснил: "На дворе XXI век, времена, когда на далёких, глупых людях можно было вывозить, закончились! (Всё это время твёрдо и убедительно говорил). Я не первый и не последний, кто будет качать свои права, а вы либо меняетесь и подстраиваетесь под современные реалии, либо это явно не ваше место, не твоё, Наталья Наташовна, и не твоё, Ваня Ваньский, считаю, что вы дискриминируете меня как мужчину по половому признаку! Мало того, что вы обломали для меня лично важный момент, первый скрининг моей семьи, так вы, как не совсем в себе, всем тыкаете эту финькину грамоту! Я ничего не нарушил и не нарушал, а вы да, и не раз! Ладно я взрослый 32-летний дядька качаю свои права, а молодёжь? У всех есть смартфоны и уже ИИ, сфотографировал или просто задал вопрос, и тебе ответы на всё, в том числе на нарушение прав человека, а в нашем случае нарушение прав мужчины! Который скоро будет папой! Вы даже не представляете, что творите полную ахинею, вы должны работать над собой!"

Тут Наталья Наташовна уже согласилась со мной: "А как быть, вот приходят мужчины, и начинается тысяча вопросов, а как это, а как то?"

Я ей говорю: "Так это ваша забота, вы же государственное учреждение, и если есть такие проблемы, то должны быть варианты решения таких глупых проблем. Не ограничивать мужчин в правах быть полезным и нужным во время беременности и медицинского сопровождения для своей любимой супруги (вы же не подбегаете и не гоните женское сопровождение: тёть, подруг, а мужчин да). Создать сообщества отцов (сайт, собрания, тут уже вам решать), поставить куратора (модератора) и просвещать отцов".

Тут ей позвонил кто-то вышестоящий, и слышу, ей говорят: "А чего вы не пропускаете мужчину?" Тут Наталья Наташовна начала ныться: "Сколько можно, сколько это мне терпеть. Я лучше уволюсь". Тут женская манипуляция сделала своё дело, мне стало немного жалко её, я извинился за то, что мог чем-то её задеть, дабы она себя получше чувствовала, она вроде бы успокоилась и сказала: "Я запомню вас, если потребуется в чём-то помощь, обращайтесь ко мне" (запомнила меня, потому что я ей говорил во время всей словесной баталии: "Запомни моё имя, меня Мээээга зовут, запомни меня, я тут вас всех буду держать в ежовых рукавицах"). Ваня Ваньский сидел с фейспалмом, и на фиг нужен был, хз.

Тут позвонила жена, сказала, что всё (до этого, оказывается, она ходила по коридору, чтобы плод перевернулся, и узист смог осмотреть малыша). Всё так всё.

Попрощался с Натальей и Ванькой, и только в конце комнаты краем глаза увидел тётку, которая всё время сидела, наблюдала, молчала, она одобрительно махнула головой.

Нам по итогу даже куча бесплатных снимков дали 2d и 3d (по ОМС не обязаны)

Объясните мне, какого фига происходит в этих женских консультациях? Что за бред?

Вы так же считаете до сих пор, что это чисто женское дело быть и ходить по всем врачам и т.д.?

Примечание: если бы жене не надо было это, я бы не ходил, это первая беременность, вижу, что для неё это важно, значит, и для меня важно. Разве семья крепче от этого не становится?

Да-да, роды будут партнёрские, буду с любимым человеком в важный момент жизни рядом, а не валяться где-то бухой и счастливый от того, что стал батей.

В итоге история получилась не краткая 😁

Показать полностью
[моё] Истории из жизни Больница Роддом Беременность Мужчины и женщины Отцовство Права Права человека Жизнь Мат Семья Негатив Рассказ Ситуация Текст Длиннопост Логика Врачи Адекватность
197
92
krepo
krepo
4 месяца назад
Лига скорой помощи

Беременная 9 недель, 49 лет боли в животе⁠⁠




Чаще всего это угроза прерывания. В любом случае к беременным у нас в стране особенное отношение, их берегут, каждое заболевание беременной на особом контроле.

На адресе женщина лежит на кровати, держится за живот.

— Здравствуйте, что у вас случилось?

— Живот болит! Второй день уже!

— С чем связываете?

— Я работаю подсобным рабочим в ресторане, ну, и приходится тяжести таскать постоянно. Начальству говорила, что в положении, а им плевать, работа должна быть исполнена и все тут!

При осмотре живот болезненный, из половых путей кровянистые выделения. Нужно ехать.

— Что вы! Куда я поеду? Мне на смену вечером!

— Вы осознание риск? Понимаете, что можете потерять ребёнка?

— Да, но я не поеду!

Подписывает документы, выходим. Насильно тащить в больницу её я не могу. На улице догоняет муж:

— Ребята, а это правда серьёзно?

— Да.

— Просто мы не предохранялись, такой возраст... А тут ребёнок! Это же счастье! Тем более это мой второй брак, я бы очень хотел иметь с ней общего ребёнка.

— Уговорите её поехать в больницу, иначе счастья не будет.

Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory

Показать полностью
[моё] Скорая помощь Больница Врачи История болезни Медицина Беременность Мужчины и женщины Текст
25
255
EDIK.MEDIK
EDIK.MEDIK
5 месяцев назад
Лига скорой помощи

Рубрика «Короткие медицинские истории»⁠⁠

Вызвали как-то к роженице со схватками. «1-я беременность, 40 недель». (4 утра).

Приехали. Вещи собраны, стоят в коридоре в сумках и пакетах.

🚑 - Здрасьте. Рассказывайте.

😲 - Схватки, со вчерашнего дня идут! Сейчас участились...

🚑 - Со вчерашнего дня?? А участились когда?

😲 - Со вчерашнего вечера. (Время, напомню, 4 утра)

Хочется сразу спросить — почему с вечера и не вызвали? Но знаю классический ответ: «Думала, это тренировочные» (рожавшие поймут), поэтому ничего не спрашиваю.

Муж, родственники — все тут же рядом. По нашей команде вещички подхватили и пошли вниз на выход.

Подходим мы с помощником к своей машине, открываем боковую дверь, чтобы даму беременную пригласить в салон «Газели». Но родственники, почему-то, сажают её в свой «Мерседес». На вопрос «Зачем так?» отвечают: - Так у вас там сквозняки, да трясёт наверное! Ещё и бомжей да трупов возите всяких! Как она там поедет?? Ей же чистота и комфорт нужны!

Не поспоришь. Другой вопрос — зачем было скорую вызывать, раз сами едут?

😲 - А нам гинеколог в женской консультации сказала - «как только рожать начнёт, сразу скорую вызывайте!»

🚑 - Ну, раз вызвали, пусть с нами и едет!

😲 - Нет, не согласные мы...

🚑 - Не согласны? Тогда — до свидания.

😲 - Как так «до свидания»?! Пусть ваша машина рядом с нашей едет, вдруг РОДИТ ПО ДОРОГЕ!

🚑 - Ну, тем более лучше она с нами будет, чтоб сразу принять роды, если что. Да и по стандартам пациент должен в "скорой" передвигаться, а не где-то там в другом автомобиле, на самокате, скейтборде или пешком рядом бежать...

В общем, конструктивного диалога у нас так и не получилось. В итоге они уехали на своём комфортном "бизнес-классе" в сторону роддома (который находился всего-то в паре кварталов отсюда), а мы - в своей трясущейся бомжевозке со с сквозняками и трупными запахами на базу пошкандыбали... 🚑

Так и работаем 🤦‍♂️


Спасибо за прочтение, друзья 💖 Всем здоровья 💪🙏

Ещё больше медицинских историй в моём Дзен-канале Истории Чумового доктора 👈😉

Показать полностью
[моё] Истории из жизни Медицинские истории Скорая помощь Беременность Роды Фельдшер Медики Врачи Медицинский юмор Юмор Роддом Telegram (ссылка) Яндекс Дзен (ссылка)
22
62
vadbel1310
vadbel1310
Твой стоматолог из Интернета
Все о медицине
Серия Видео
5 месяцев назад

Какую анестезию лучше делать беременным?⁠⁠

Если вы тут недавно, то читайте Сагу о стоматологии, уверен, много нового для себя узнаете.

Сага о стоматологии

Видео

Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.

Обязательно подписываемся и ставим лайк!

Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.

Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.

И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.

Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.

Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.

Здравствуйте,

  • меня зовут ....,

  • я с Пикабу… или откуда-то ещё.

  • Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).

Задаем вопрос.

Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму

  • Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.

  • История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.

  • Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем

  • Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.

  • Кидаем снимки, если есть.

  • Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.

  • Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?

Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.

Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!

Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.

И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!

Лига плохих зубов

Показать полностью
[моё] Стоматология Врачи Медицина Зубы Здоровье Беременность Лекарства Анестезия Стоматолог Лечение Видео Вертикальное видео Короткие видео Длиннопост
1
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии