Психиатрия + Психопатия

Нарциссическая психопатия - озабоченность внешним видом, стремление к идеальности и совершенству, отсутствие чувствования тонкости эмоциональных изменений (слепое пятно в коммуникации), выражающееся в гордости от нарушения этических норм, постоянная потребность в разрядке аффектов, отсутствие ощущения "я существую", когда его игнорируют или нет кого-либо, за счет кого можно было бы самоутвердиться.

Основное отличие от здоровой нарциссической акцентуации - это не скрываемая ненависть к другим. Это не временный приступ - ну бывает, разочаровался, обиделся и разряжается. У эмоционального не зрелого человека (психологического подростка или юноши), попавшего в травму, это заканчивается. А у психопата - это и есть он, а не ситуативное переживание. У него не заканчивается. И это не излечимо и не поддается никакой коррекции. Собственно, это единственное стабильное Я, которое у него есть - его психопатия.
Нина Рубштейн

Например, в МКБ-9 был диагноз «психопатия». Эксперты сочли, что это неэтичный диагноз, и в следующей версии назвали его «расстройством личности». Хотя точно так же врачами диагностируется и точно так же лечится. В МКБ-11 раздел о расстройствах личности и личностных чертах выглядит как вывод о том, "лёгкое, умеренное или тяжёлое" расстройство личности мы наблюдаем и квалификация выраженных личностных черт и паттернов поведения: негативная эмоциональность, отстранённость, диссоциальность, расторможенность, ананкастность, пограничный паттерн.

Подробнее о психопатах в посте Ленин и Ганнушкин

Из МКБ-11 исключили диагноз «транссексуализм». Вместо него фигурирует «гендерное несоответствие», которое входит не в группу психических расстройств, а в группу состояний, связанных с сексуальным здоровьем. Также в классификаторе больше нет «гермафродитизма».

Также «педофилию» в обновленном классификаторе определяют как «педофильное расстройство». В МКБ-11 ВОЗ предлагает ставить такой диагноз только при попытке человека на практике реализовать свои фантазии или при ощущении дискомфорта. Если тебе комфортно со своими педофилическими фантазиями - МКБ-11 (выразитель стандартов общественного здоровья) не считает тебя больным.

Новость 2024 года отсюда https://lenta.ru/news/2024/02/02/plaann/
https://www.rbc.ru/society/02/02/2024/65bd1e499a7947d4b388fb...

Медицинский классификатор ВОЗ принято считать современным и прогрессивным. В той же новейшей редакции МКБ-11 предложен диагноз "комплексного ПТСР" для людей, кто с детства подвергался межличностной травматизации, и жестокое обращение родителей с ребёнком наложило отпечаток на его личность.

Я вас уверяю, что в советской психиатрии 1960-х годов существовало такое понятие. Более того, процитирую вам эту работу в следующем посте Лиги психотерапии.

И это был не сугубо академический интерес к теме комплексного ПТСР у детей алкоголиков, а массовая научно-популярная литература для учителей и родителей.

Так что ВОЗ в 2020-е годы порой внедряет темы, которые советские психиатры разрабатывали с 1960-х годов.

Акцентуация в современной психологии считается нормой. То есть, если человек высокого мнения о себе (нарцисс\истероид), но при этом он сохраняет рассудок, ведёт себя прилично, у него нет патологичной потребности во внимании, о психопатии речи идти не может. Многие звёзды имеют эту акцентуацию, например Филипп Киркоров). Если говорить о человеке токсичном, то стоит разобраться, насколько его реакция соответствует "стимулу", который повлиял на его реакцию?

Представим, что вы прошли мимо человека и случайно задели его сумкой или просто коснулись. Предположим, после этого вы извинились. Здоровый человек может сделать вам замечание или косо посмотреть. Если же у человека имеются некоторые проблемы - он может ударить вас в ответ или накричать. Если при этом человек не в состоянии опьянения, не пережил какую-то травму совсем недавно, а просто реагирует так на любой незначительный раздражитель - это является первым признаком психического нездоровья.

Не беспокойтесь, по одному лишь симптому диагноз никто не ставит. Всего есть 3 основные признака психопатии: социальная дезадаптация (как в примере), тотальность проявления и стабильность.

Возвращаясь к вопросу о токсичности, болезнь ли это? Смотря насколько сильно эта токсичность выражена. Если человек, например на Пикабу, очень часто с матами, оскорблениями набрасывается на безобидные посты и комментарии - это повод задуматься о том, что у него имеется явная акцентуация характера. Да, у него может быть непростая жизнь и судьба, но это не повод забивать болт на своё психологическое и психическое благополучие. Явная акцентуация - не болезнь, однако это пред патология, с которой тоже нужно работать :)