Осанка + Спина

Введение: распространенность и актуальность проблемы

Сколиоз — стойкое боковое искривление позвоночника — диагностируется у 4-10% населения, причем у девочек в 5-7 раз чаще, чем у мальчиков. По данным ВОЗ, распространенность сколиотической болезни за последние 20 лет увеличилась на 37%, что связывают с:

• Гиподинамией (особенно среди школьников)

• Ростом числа врожденных патологий

• Увеличением случаев дисплазии соединительной ткани

1. Классификация и степени сколиоза

1.1. По форме искривления:

• С-образный (1 дуга)

• S-образный (2 дуги)

• Z-образный (3 дуги)

1.2. По степени тяжести (по Коббу):

• I степень (1-10°) — минимальные проявления

• II степень (11-25°) — видимая асимметрия

• III степень (26-50°) — деформация грудной клетки

• IV степень (>50°) — нарушения работы внутренних органов

2. Основные причины развития

2.1. Врожденные факторы:

• Аномалии развития позвонков

• Синдромы Марфана, Элерса-Данлоса

• Дисплазия соединительной ткани

2.2. Приобретенные причины:

• Неравномерная нагрузка на позвоночник

• Мышечный дисбаланс

• Неврологические заболевания (ДЦП, полиомиелит)

• Травмы и операции

3. Клинические проявления

3.1. Внешние признаки:

• Асимметрия плеч и лопаток

• Перекос таза

• Реберный горб (при прогрессировании)

• Изменение походки

3.2. Сопутствующие симптомы:

• Боли в спине (особенно после нагрузки)

• Быстрая утомляемость

• Одышка (при грудной локализации)

• Нарушения работы ЖКТ

4. Современные методы лечения

4.1. Консервативная терапия:

• Лечебная физкультура (специальные асимметричные упражнения)

• Корсетотерапия (по Шено для II-III степени)

• Мануальная терапия (дозированное воздействие)

• Физиопроцедуры (электростимуляция, ультразвук)

4.2. Хирургическое лечение:

Показано при:

• Прогрессировании до IV степени

• Угрозе повреждения внутренних органов

• Неэффективности консервативных методов

5. Роль EMS-терапии в комплексном лечении

5.1. Принцип действия:

Электростимуляция позволяет:

• Избирательно укреплять ослабленные мышечные группы

• Расслаблять спазмированные мышцы

• Улучшать нейромышечную регуляцию

5.2. Клинические эффекты:

1. Коррекция мышечного дисбаланса (воздействие на паравертебральные мышцы)

2. Уменьшение болевого синдрома (активация антиноцицептивной системы)

3. Улучшение осанки (формирование правильного двигательного стереотипа)

4. Увеличение выносливости мышц спины (на 25-40% после курса)

5.3. Протокол применения:

• Частота: 2-3 раза в неделю

• Длительность курса: 12-15 процедур

• Параметры:
  Для расслабления: 5-10 Гц
  Для укрепления: 20-50 Гц

• Сочетание с ЛФК дает максимальный эффект

6. Профилактика и прогноз

6.1. Эффективные меры профилактики:

• Контроль осанки с детского возраста

• Правильная организация рабочего места

• Регулярная физическая активность (плавание, йога)

• Сбалансированное питание (достаток кальция, витамина D)

6.2. Прогноз:

При раннем выявлении (I-II степень) и комплексном лечении:

• В 89% случаев удается остановить прогрессирование

• У 76% пациентов отмечается уменьшение угла искривления

• Качество жизни значительно улучшается

Заключение

Сколиоз требует длительного системного подхода, где EMS-терапия занимает важное место в составе комплексного лечения. Современные технологии позволяют:

• Точно дозировать нагрузку

• Индивидуализировать программу

• Достигать устойчивых результатов

Важно помнить, что максимальный эффект достигается при сочетании:
✓ Регулярных EMS-процедур
✓ Специальной гимнастики
✓ Контроля ортопеда
✓ Коррекции образа жизни

При своевременном начале терапии даже при выраженных степенях сколиоза можно добиться значительного улучшения состояния и предотвратить развитие осложнений.

Пишешь? Сидишь так. Рисуешь? Такой-же расклад. Про вязание вообще молчу 🤔🤓

Есть распространённое мнение, что кифотическая или округлая верхняя часть спины, которую называют «плохой осанкой» вызывает боль в спине. На самом деле, не всё так просто. То, что изменение положения тела может изменить ощущение боли и скованности, не говорит о том, что причина боли – это «плохая осанка», а лекарство – это «новая поза». Так же как и «неправильная» сидячая или стоячая поза – это не всегда плохо и вредно. Всегда было интересно, если отклонение от естественного положения позвоночника – это плохо, то почему он от природы у нас не зафиксирован?

Систематический обзор систематических обзоров говорит о том, что нет единого мнения о причинно-следственной связи между положением позвоночника или физическим воздействием и болью в пояснице [1].

Систематический обзор и метаанализ 43 исследований пришёл к выводу, что люди с болью в пояснице хоть и имеют сниженный диапазон движения в пояснице, но привело ли именно это к боли – неизвестно [2].

В целом, исправление осанки, как во время сидения, стояния, так и во время движения, НЕ ГАРАНТИРУЕТ уменьшение боли в спине [3, 4].

Более того, иногда даже поддержание «правильной» позы может потребовать бОльших усилий и может быть более неудобным, чем другие позы [5].

Осанка сильно варьируется у людей с болями в спине и без неё, то есть эта вариабельность не предсказуема и не отражает индивидуальную специфическую поведенческую модель [6]. Условно говоря, нет плохой или хорошей осанки, она может быть просто РАЗНОЙ.

Исследование на 610 женщинах в возрасте 65-90 лет не обнаружило НИКАКОЙ связи между тяжестью кифоза и уровнем боли или инвалидности [7].

Систематический обзор, включающий 54 исследований (более 20 000 человек) говорит о том, что нет «убедительных доказательств какой-либо связи между сагиттальными искривлениями позвоночника и какими-либо последствиями для здоровья, включая боль в позвоночнике [8].

Выводы:
- боль в спине очень распространена, но нет доказательств того, что это происходит именно из-за «плохой» осанки. Её исправление не всегда влияет на боль;
- спина может болеть и у людей с «хорошей» осанкой, а может и не болеть у людей с «плохой» осанкой;
- речь не о том, что нужно ходить «горбатым», а о том, что всё это множество курсов и семинаров по исправлению осанки – не всегда то, что вам нужно. Истинная причина боли может скрываться в других вещах.

Всем добра!

Источник: https://vk.com/sportivnye_sovety