Вопрос + Врачи

Мужики, посоветуйте что делать. Работал себе, работал (ИТР), да сменил работу, пошел работать на производство, инженером, по факту - рабочим. Да, такие обстоятельства, сам подписался, но чувствую, что физически не вывожу - в день 13-20 тысяч шагов, да не просто так гуляю, а занят работой - тут сопли от строительства электрические убрать, там монтаж розеток сделать, здесь светильник заменить, тут мотор для ппр отключить, все бегом, в тяжелой обуви с подноском. Прихожу домой вечером - для начала просто сплю часок, как собака без сил. Потом просыпаюсь, ужинаю, выгуливаю собаку, и снова ложусь спать - не менее 8 часов. Утром снова работа и т.д.

Выгорел за месяц, причем в последнее время просто от усталости не могу уснуть - сил нет, а спать не могу. Почитал - рекомендуют прогулки на ночь, но я и так целый день хожу, и с собакой вечером гуляю.

По здоровью проблем нет - обычный 40-летний мужик, по медицине проблем нет. Мотор исправный, кровь в норме.

Раньше и в зал ходил, и на велосипеде катался, сейчас как живой труп - кровать - работа - кровать. В выходные сон до обеда, после обеда снова рубит, сплю.

Домашние тоже охренели от меня - ни с сыном время провести, ни с женой - сил нет.

Сейчас чувствую, что начинаю кипятиться от усталости, начинает скакать давление (повторюсь, по медицине у меня проблем нет).

Привет, Пикабу!
4 месяца назад получил диагноз «миокимия верхней косой мышцы глаза» (Superior Oblique Myokymia, SOM) и теперь чувствую себя единственным в России человеком с таким диагнозом

Для тех, кто впервые слышит:

- Это мелкие, но очень быстрые спонтанные сокращения верхней косой мышцы.

- Глаз «дёргается» вертикально-торсионно, поэтому кажется, будто всё вокруг вибрирует или скачет (осциллописия).

- Приступы длятся практически весь день, с краткими перерывами

- Заболевание сверхредкое: в мировой литературе описано всего несколько сотен случаев (порядка 1 на миллион).

- Предполагаемая причина — микрокомпрессия глазодвигательного (IV) нерва каким-нибудь артериальным «корнем» или сбой в его оболочке.

Что предлагают врачи:

1. Обследование МРТ/МСКТ, чтобы исключить другое.

Пройдено, других заболеваний нет, обнаружена компрессия IV нерва

2. Лечение таблетками: карбамазепин, габапентин, прегабалин, пропранолол и т.-д.— у кого как «зайдёт».

Все перечисленные таблетки пропиты, результата ноль

Примерно осенью у меня как всегда после очередных нагрузок прихватило поясницу, через пару дней вроде как всегда все прошло... Но со временем, я заметила что не могу долго стоять, примерно через минут 10-15 ( пока например мою посуду) у меня по задней части ноги он ягодицы до середины щиколотки начинается тянущая боль а потом нога немеет, и приходится все бросать, и идти в кровать полежать минут 20 чтоб отпустило ..

Так продолжалось примерно полтора месяца. Я пошла к врачу, чтоб он написал направление к неврологу. Ожидание приема заняло 2,5 месяца. Примерно в декабре у меня начались ужасные боли в щиколотке в задней ее части, внутри как будто все горело, тянуло, как будто кто-то пытался мне вырвать ногу. Боль была постоянной и настолько сильной что даже Трамадол по 4-5 таблеток в день не помогал никак. Я не спала нормально полтора месяца так как боль была просто адской и невозможно было найти позу в которой эта ужасная адская боль проходила.

Опять обратилась в больницу. Врач выписала в дополнение к трамадолу противовоспалительное напроксен. К моему удивлению это немного помогло. В сочетании с трамадолом когда я пила эти таблетки, на часа 3-4 боль проходила полностью, и я могла ходить и что либо делать по дому и тд. Но стоило таблеткам терять свое действие как боль возвращалась.

В конце января я наконец попала на прием к неврологу. К тому моменту мне сделали рентген и КТ позвоночника, но никаких защемление вроде как они не увидели, хотя у меня сильный сколиоз.

Я ранее описывала 4 основных симптома диабета

Приведу вам ряд нетипичных симптомов, которые также могут быть признаком этого грозного заболевания:

• Вульвит у девочек.

• Кандидоз.

Это может быть поражение кожи, слизистых или, например, у меня на практике был ребенок с поражением ногтевых пластин. Лечили его долго дерматологи, но попал он ко мне на прием, примерно, через 6 месяцев, потому что в моче случайно обнаружили глюкозу (до этого никто и не думал о сахаре).

• Нарушение менструального цикла.

• Тошнота, рвота.

Обычно они наблюдаются уже при длительно не диагностированном диабете (интоксикация организма из-за использования белков вместо глюкозы, то есть глюкозы много, но она в крови, из-за нехватки инсулина (а он перемещает глюкозу внутрь клетки) она не может использоваться).

• Кожный зуд.

• Снижение остроты зрения.

• Снижение иммунитета (частые орви).

• Плохое заживление ран.

Если какие-то симптомы есть у вашего ребенка, то сдаем обязательно кровь на глюкозу (лучше из вены и натощак).

Пост со скулежом доктора, много букв. Будет скучно, можете перелистнуть. За пользой заходите в следующий раз.

Написала пост несколько дней назад о своих эмоциях по поводу назначения метаболической терапии без особых показаний. И меня не отпускает. Вот я себя считаю врачом доказательной медицины. Назначения по полочкам, по рекомендациям, с обоснованием в исследованиях с красивыми названиями (ах, отдельная тема, Торнадо, Орион, PROSPER, SHARP, Артемида, сколько же вас, какие красивые расхождения кривых на графиках в контрольной и основной группах).

В моей силе бороться с болезнью через назначения по протоколу, комплаенс пациента к лечению (чтобы принимал, и в правильном режиме), выбрать проверенные работающие препараты (ну есть у нас дженерики послабее или с неприятными побочками). Индивидуально дозу еще оттитрую (не видит доктор сразу активность метаболитов у пациента и не может сразу угадать дозировку, назначает средние дозировки, а потом титруем до нужных). И все.

И есть параллельная вселенная - интегративная медицина. Я с моим дипломом могу переступить эту черту, предупредить пациента: "А теперь с позиций интегративной медицины я Вас полечу," - и назначить такие красивые названия - коэнзим, коллаген, куркумин, ревень... А что, пациента предупредила, протокол лечения выдержан в первой части приема, а сейчас я чувствую себя шаманом с волшебной таблеткой. Какая доза? На глаз, исходя из моей интуиции. Как сочетать БАДы? По моему опыту тех 3 пациентов, что были уже у меня и принимают в такой комбинации. От чего будет хорошо пациенту? От доказательного лечения или от моего шаманства, от чувства избранности у пациента, что только ему закатив глаза врач прописал эту таблетку, и от того, что весь день будет занят в напоминаниях будильника, встречах со своей таблетницей и перебиранием красивых упаковок.