Эксперимент

Определяя психопата

Психопатия является по сути наглядным противоречием. Человек испытывает и воплощает при возможности яркие антисоциальные паттерны поведения, оставаясь при этом привлекательно-правильным. Идеальный наглядный пример психопата – персонаж Ганнибал, в исполнении Мадса Миккельсена. И поскольку психопатия – это один из самых сильных предикторов агрессивного и жестокого поведения, важно уметь точно её диагностировать. Особенно в рамках судебно-медицинской экспертизы.

Новое исследование, проведенное американскими и немецкими учеными, позволило глубже понять психопатию, используя передовые методы визуализации мозга для выявления структурных изменений, коррелирующих с диагнозом.

Исследователи сосредоточились на том, можно ли сопоставить различные психопатические черты с различными областями мозга. Психопатия измерялась с помощью Контрольного списка (PCL-R), шкалы из 20 пунктов. Оценка строится на основе интервью и информации из файлов. Особое внимание уделяется двум факторам.

Фактор 1: Эмоциональная отстраненность. Например, отсутствие чувства вины или сочувствия, поверхностное обаяние, манипулятивность.

Фактор 2: Асоциальное поведение. Например, отклонения с раннего возраста, агрессия, импульсивность, безответственность, склонность к скуке.

20 пунктов оцениваются по трехбалльной шкале от нуля до двух, в зависимости от соответствия личности или поведения субъекта под описание пункта. После чего значение пунктов высчитывается в общий балл. Такой вид диагностики применяется для определения практически всех психических расстройств. Вплоть до депрессии и шизофрении.

Выборка и ход исследования

Для исследования ученые  отобрали 39 мужчин с баллом PCL-R 20 или выше из немецких судебно-медицинских учреждений, включая тюрьмы и охраняемые психиатрические больницы. Это была экспериментальная выборка, а роль контрольной выборки играли непсихопатические релевантные субъекты.

Все участники прошли МРТ-сканирование мозга. Объемы различных областей мозга были проанализированы с использованием подробных анатомических атласов мозга, а статистические модели использовались для изучения взаимосвязи между объемом мозга и баллами психопатии.

Исследователи обнаружили, что в отношении Фактора 1 PCL-R были только слабые и непоследовательные связи с изменениями структуры мозга. Несколько небольших областей мозга, особенно в орбитофронтальной коре и гиппокампе отчасти коррелировали, как положительно, так и отрицательно, но эти результаты не были статистически надежными.

Это предполагает, что эмоциональная саморегуляция психопатов задействует более сложные или разнообразные мозговые цепи. Или эмоциональные связи могут вообще не быть связанными со структурными изменениями мозга. Однако в отношении Фактора 2, а именно асоциального поведения, были четкие и широко распространенные обратные связи с объемом мозга.

Ключевыми областями стали таламус, базальные ганглии, ствол мозга и островковая кора, которые, как известно, участвуют в контроле импульсов, регуляции эмоций и поведенческом торможении.

Объем мозга и тонкости диагностики

Было обнаружено, что у психопатических людей общий объем мозга меньше, примерно на 1,45%, чем у людей без психопатии. Разница проявляется в объемах коры, правом субикулюме, это часть гиппокампа, передней поясной извилине и островковой коре. Эти области важны для социального поведения, эмоций и самоконтроля.

У исследования есть и свои недостатки. Наибольший из них заключается в том, что ученые привлекли лишь небольшое количество людей с психопатией. Это ограничивает его статистическую мощность. Хотя, как сообщается, участники не употребляли наркотики или сильнодействующие вещества в течение нескольких месяцев. Это важно, так как долгосрочные эффекты предшествующего употребления веществ все еще могли повлиять на структуру мозга.

Также участники не проходили тестов на интеллект, а его уровень мог бы исказить результаты. Участники проходили сканирование в разных местах с использованием разных аппаратов МРТ, хотя анализ данных пытался это учесть. Уровни психопатии контрольной группы не измерялись с помощью PCL-R, поэтому нельзя исключать существование субклинических черт, то есть черт, которые внешне не обнаруживаются.

Результаты исследования. Мозг психопатов действительно «иной»?

Тем не менее, результаты исследования помогают подтвердить, что импульсивные и антисоциальные черты при психопатии связаны с реальными, измеримыми различиями в мозге, особенно в цепях, отвечающих за регуляцию поведения.

Понимание областей мозга, связанных с различными психопатическими чертами, может способствовать разработке более целенаправленных методов лечения или стратегий реабилитации.

Кроме того, понимание структурных аномалий, таких как те, что были выявлены в исследовании, может улучшить оценку риска агрессивного или антисоциального поведения, особенно в условиях судебной экспертизы.

Пространство для мыслей

Интересно, что неоднозначные результаты по Фактору 1 оставляют поле для гипотез. Та же манипулятивность и низкая эмпатия, могут сосуществовать с более высоким когнитивным уровнем у некоторых людей. Понимание этих процессов создает больше причин для понимания признаков «успешного» психопата. Вопрос для будущих исследований будет заключаться в том, в какой степени эти структурные различия наследуются или связаны, например, с факторами окружающей среды.

А вот меня, как переводчика и автора статей про сознание и мозг, заинтересовал другой фактор. Психопаты были отобраны среди людей, которые «попались». Насколько будет отличаться мозг «успешного психопата» от нормального человека или «не успешного психопата». И насколько мозг «не успешных психопатов», схож с мозгом других людей, которые отбывают наказание, за совершенные преступления?

Свои вопросы или уточнения, оставьте пожалуйста в комментариях к статье. Будет интересно подискутировать на эту тему! Больше материалов про мозг, психику и сознание, как всегда, найдете на канале Neural Hack. Подписывайтесь, чтобы не пропускать свежие статьи.

В общем, как вы понимаете, успешного бизнесмена из Claude не вышло. Сальдо быстро улетело вниз и магазин стал работать в минус.

Исследователи пишут, что будут продолжать эксперимент

История 1 — отражение

@ holoroad

Маленькая дочка почти научилась ходить и всюду телепалась за мной. Я не курил при ней. Ходил на балкон, а она, прильнув к стеклу, смотрела на меня и ждала, когда я докурю и выйду к ней. И в какой-то момент она начала повторять за мной вот эти движения. Маленький человечек, ей было года полтора или два, прикладывала воображаемую сигарету к губам, а потом делала вид, что выпускает дым. И весело так на меня смотрела, сквозь стекло балконной двери. Ей нравилось все, что со мной связано, и она подражала всем моим действиям. Я курил уже двадцать лет и, конечно, делал множество попыток бросить до этого. Но в этот раз у меня в первый раз появилась по-настоящему важная причина бросить. Это важно для человека, который безгранично мне доверяет. С тех пор прошло почти десять лет, в течение которых я не сделал ни одной затяжки.

Решение бросить курить — одно из лучших, которое вы можете принять для своего здоровья, будущего и близких. Но справиться с зависимостью только потому, что «это вредно» будет тяжело. А вот если хотите не задыхаться, поднимаясь по лестнице, или волнуетесь за своего ребенка, которые вдыхает табачный дым, — уже другое дело.

Сформулируйте, что для вас значит отказ от никотина. Это может быть желание прожить дольше, избавиться от проблем со здоровьем, выглядеть моложе, сэкономить деньги или защитить близких от пассивного курения. Напоминание об этой причине повесьте на видное место.

История 2 — список

@ maxneb

Беременность жены, рождение ребенка, здоровье, деньги — ничего не было веским поводом бросить окончательно. Постоянно срывался. Помогло составить список, что теряю и что получаю от сигарет, и понимание, что хотя бы одна затяжка — и все насмарку: пару месяцев буду курить. Только список и его осознание. Для каждого он свой. И постоянное обращение к нему. После составления списка курил еще. Но он как заноза висел в голове с вопросом «зачем?»... Так, что-то щелкнуло и сейчас не тянет. Иногда тянет физически, но осознание бесполезности курения сразу глушит позывы. Полгода, полет нормальный...

Бросать на авось — идея, которая подойдет не всем. Нужно понимать, что делать в трудные моменты:

• Определите дату отказа. Подготовьтесь морально, уберите сигареты, зажигалки, пепельницы.

• Замените привычки. Сигарету в руках можно заменить орешками, палочками морковки, жвачкой или даже кубиком льда.

• Займите время. Вспомните, чем вы любили заниматься: спорт, хобби, прогулки.

• Планируйте, что делать при тяге. Она длится всего 3–5 минут. Дыхательные практики или звонок другу помогут пережить сильное желание закурить.

• Откажитесь от «наградных сигарет». Одна затяжка и вы откатитесь назад.

Можно бросить резко, «с понедельника», или постепенно, снижая количество сигарет до нуля. Главное — определиться и не отступать.

История 3 — переключение

@ Spaka

45 лет, стаж 30. Пытался завязать много раз, потом понял, что после каждой попытки бросить, курить начинаешь больше. Как ребенок, которому не дают вкусняшку, а она случайно попала ему в руки. Из чего мозг сделал вывод: не уверен — не бросай. Потом стал замечать, что организм уже стал сам просить перестать курить. По утрам было очень неприятно во рту, удовольствие после сигареты стало короче, а негатив, приходящий следом, ощутимее: неприятные ощущения в горле, боли миндалин, страх схватить онкодиагноз. Хотя врачи говорили, что все ок, в голове-то гоняешь мысли. Я решил попробовать обмануть сам себя. Не делать из процесса отказа какого-то события. Бросить так, как будто это и должно было произойти, но ты не знаешь когда. Про себя помолился, как сумел, и попросил помощи, хитро прищурил глаз и в момент, когда забыл купить про запас (оставалась пара штук в пачке), просто перестал курить. Мне теперь даже странно, как я раньше это делал. Так и живу почти два года. Кстати, раньше в момент завязки курящих ненавидел, дым был очень противен, до тошноты. Теперь все равно. Присоединяйтесь ;)

Есть несколько стратегий отказа от курения:

• Резкий. Эффективный и решительный подход.

• Постепенный. Сначала — меньше сигарет, потом — меньше затяжек. И так до нуля.

• Психологическая замена. Каждая сигарета — это ритуал. Найдите для каждого из них «здоровую замену».

• Медикаментозная терапия. При сильной зависимости врач может порекомендовать никотинозаместительную терапию (пластыри, таблетки, жвачки) или препараты, которые помогают справиться с синдромом отмены. Но любые лекарства принимаются только по рекомендации специалиста.

Каждый, кто хочет оставить зависимость в прошлом, может обратиться в центры здоровья, которые работают при поддержке нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь», и получить необходимую помощь специалистов. Адреса доступны на официальном портале Минздрава России о здоровье: takzdorovo.ru. Также можно позвонить на горячую линию по отказу от зависимостей 8 800 200-0-200.

История 4 — форма

Аноним

Курила электронки 2 года как замену обычным сигаретам. Думала, что это не так дорого, не так вредно да и для девушки вроде более привлекательно: не пахнут волосы и руки. А потом решила привести свое тело в форму. Стала ходить в зал и поняла, что задыхаюсь на первом же упражнении, хотя женщины гораздо старше меня бодрячком. Было очень тяжело слезть. Друзья советовали заменять сигаретами. А потом уехала в отпуск в страну, где нельзя покупать электронки, отвлеклась, и после возвращения уже не тянуло. Даже на тусовках, где все дымят.

За модными гаджетами и фруктовыми ароматами скрывается химическая бомба, разрушающая организм быстрее, чем обычные сигареты. Электронные сигареты активно продвигаются производителями как «безопасная» альтернатива сигаретам. Но курение вейпа может обернуться серьезными проблемами: от кашля и одышки до поражения сосудов и дыхательных путей.

«Особую тревогу вызывает рост потребления табачных изделий и электронных сигарет. Согласно исследованию, проведенному в нашем Центре, 36,8% курильщиков потребляют одновременно и табак, и электронные сигареты. Среди молодежи в возрасте 25-39 лет этот показатель превышает 45%. Электронные никотиносодержащие и безникотиновые устройства поражают сердце, сосуды, дыхательную систему и ДНК организма не менее пагубно, чем традиционные сигареты, а в ряде случаев способны вызывать острые состояния, включая сосудистые поражения и летальные исходы» – рассказывает руководитель Центра профилактики и контроля потребления табака НМИЦ терапии и профилактической медицины Минздрава России Маринэ Гамбарян.

История 5 — пари

@ kernima

Вроде не было никаких серьезных предпосылок, чтобы бросить. Да и чтобы начать: просто все вокруг курили, думал, это сейчас тренд. А потом как-то сидели в баре и решили поспорить с некурящим другом. Он затирал, что моя жизнь из-за электронки катится ко дну, я — доказывал, что это всего лишь маленькая шалость. В общем поспорили на пять тысяч. Чтобы было легче и можно было отвлечься, начал бегать по утрам. Друг проиграл, а я возвращаться к курению не стал. Вдруг снова у еды появился вкус, я начал высыпаться и больше не устаю на втором лестничном проеме. Короче, советую!))

Сульфат никотина, один из компонентов электронных сигарет, раньше использовали как пестицид, но запретили из-за высокой токсичности. Жидкость для «электронок» содержит и опасные химикаты вроде пропиленгликоля, ацетальдегида и акролеина — промышленных веществ, способных вызывать воспаления, поражения органов и мутации клеток. Ароматизаторы, создающие иллюзию безвредности, на деле могут привести к более тяжелой интоксикации, чем при курении сигарет. А еще вейпы содержат не природный, а синтетический никотин — солевой. Он быстрее всасывается, дольше выводится и вызывает зависимость стремительнее.

Когда организм отвыкает от никотина, бывает нелегко: люди становятся раздражительным и нервозными, быстро устают, возникают сухость во рту, кашель, трудности с концентрацией. Важную роль в борьбе с этими симптомами играет питание. В рацион стоит включить овощи, фрукты, орехи, семечки. Клетчатка способствует очищению организма от токсинов. Важно питаться сбалансировано: с достаточным количеством белков, жиров, углеводов и витаминов. Лучше временно исключить продукты, усиливающие удовольствие от табака (например, мясо), а также отказаться от алкоголя, кофе и крепкого чая. Они могут спровоцировать желание закурить. А вот большое количество воды, травяных чаев и настоев облегчит очищение организма и поможет справиться с сухостью во рту.

История 6 — связь

Аноним

Устал курить, понял, что мне это мешает заниматься спортом и в целом комфортно себя чувствовать. Пошел через ассоциации: покурил во время головной боли, и потом через самовнушение дал себе установку, что голова болела от курения. Звучит странно, конечно, но это сработало. Никотиновую зависимость снижал постепенно через редкое курение кальяна (2-3 раза в неделю с последующим уменьшением).

Чтобы добиться успеха в отказе от курения, стоит подготовиться. Обязательно расскажите о своем решении друзьям и близким — поддержка со стороны очень важна. Если вы уже предпринимали попытки бросить, вспомните, что тогда пошло не так, и постарайтесь не повторять этих ошибок.

Разберитесь, что именно тянет вас к сигарете: скука, стресс, привычка? Когда вы это осознаете, будет легче подобрать альтернативные действия — прогулку, книгу, разговор с близким. Учитесь распознавать моменты, когда особенно хочется закурить, и переключаться на что-то другое. Можно подключиться к программам или группам поддержки — это поможет не сдаваться. И главное: уберите из дома все сигареты.

История 7 — вершина

Аноним

Поднимался с сыном по Пушкинской тропе на гору Железная. Мне лет сорок пять было, идем общаемся, сын бегает туда-сюда. Ну идем короче, а сзади нас догоняет семейная пара, мирно о чем-то щебеча между собой. Догнали и обходят. И так спокойно удаляются… Все бы ничего, но им лет по шестьдесят, если не больше. Я попробовал в их темпе, но задыхаться стал. Короче, поднялся я на гору, спустился, смял пачку и выкинул в мусорную урну. Вот уже 13 лет не курю. Стаж 27 лет.

Курение — это быстро развивающаяся зависимость, схожая по механизму с наркотической. Никотин воздействует на мозг, вызывая кратковременное улучшение настроения, за которым следует упадок сил и потребность в новой дозе. Со временем формируется толерантность, и прежние негативные реакции организма на табак ослабевают. Физическая зависимость сочетается с психологической: сигарета начинает ассоциироваться с отдыхом, решением задач, рутиной. Курение укрепляется поведенческими шаблонами: кофе, вождение, паузы на работе уже не мыслимы без сигареты.

Каждый, кто пытался избавиться от никотиновой зависимости, знает, как это тяжело. Ломка, раздражительность, навязчивые мысли. Даже при переходе на вейпы, иллюзия «меньшего вреда» быстро развеивается: химические коктейли из ароматических смесей также бьют по легким, сосудам и всему организму.

Хорошая новость в том, что вы не одни. В сообществе «Давай бросать» (ВКонтакте и мессенджере Telegram), который работает при поддержке нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» знают, каково бороться с триггерами, искать замену привычке и удерживать себя от срыва. Здесь делятся историями тех, кто смог, поддерживают тех, кто только начал, и помогают разобраться в главном: как пережить отказ без мучений.

Социальная реклама. АНО «Национальные приоритеты», ИНН: 9704007633