Врачи + Стоматология

— Кто вас избил? Чем? — с ходу поинтересовались мы.

— Да никто никого не бил, — сквозь зубы пробормотал тот.

— В смысле?

Мужчина, вздохнув, устало присел на табурет за маленький стол, стоящий тут же рядом и богато украшенный последствиями ночных посиделок.

3. История одного зевка

Оказалось, вечер начался вполне невинно: он и его сожительница отмечали широко известный в узких кругах священный праздник «Вечер». К полуночи сожительница «навечерилась» и пошла спать, а он решил «добить» оставшийся алкоголь.

В какой-то момент, тоже решив отправиться почивать, широко зевнул — и тут раздался громкий щелчок.

— Рот заклинило нараспашку, — объяснял пациент. — Первый раз такое! Сижу, значит, с открытой пастью. Ни выпить, ни закусить, даже сигарету нормально не затянешь!

Посидев так минут двадцать (и безуспешно пытаясь подвигать челюстью), он решил применить радикальный метод.

Попытка №1: слабый апперкот снизу в подбородок — безрезультатно.

Попытка №2: размахнулся посильнее (на этот раз применил безотказный боковой джеб) — челюсть встала на место. Уря!!

Но щека тут же заболела и начала опухать.

— Ну, думаю, надо «скорую» вызывать, — философски заключил он.

4. Осмотр: медицинские подробности

При пальпации: челюсть болезненна (больной реагирует нецензурными выражениями). Крепитация (хруст костей). Гематома. Болезненность при попытке широко открыть рот (больной реагирует нецензурными выражениями).

— Поехали в больницу, — говорю я. — У тебя челюсть сломана.

— А вы меня тут не вылечите что ли? — спросил он с удивлением.

(Странные люди. Чем скорая "перелом рта" может вылечить?!)

— Могу попробовать ещё раз ударить прямым хуком, — пошутил напарник, кстати, здоровый парень, действующий боксёр. — Но результат не гарантирую.

Тот задумался, потом вздохнул:

— Ладно, поехали... Главное, чтобы жена не узнала.

5. В больницу

По пути в машине долго думали, - что писать в anamnesis morbi (истории заболевания). Был избит? Но кем? Самим собой? Засмеют в приёмном отделении...

В итоге всё-таки решили описать это на более солидном. Как-то:

«Пациент нанёс себе грубые физические увечья в области нижней части лица с целью вернуть вывихнутую челюсть в исходное положение. Челюсть же была вывихнута в результате рефлекторного дыхательного движения (широкого зевка)».

В больнице ничуть не удивились данному anamnesis morbi (дело, видимо, повседневное у них). Пациента госпитализировали для дальнейшей иммобилизации и лечения. Перелом непростым оказался. Месяца два теперь вынужден будет «вечерить» с трубочкой во рту.

Зевнул, называется, в воскресенье перед сном. 🤪🤦‍♂️

Мораль:

Друзья, если у вас вдруг заклинит челюсть — не бейте себя. Обратитесь в ближайший травмпункт. Любой хирург владеет навыками вправления вывихов (если, конечно, там не запущенный случай) и сделает это буквально по щелчку пальцев. Вернее - челюсти. И не зевайте слишком уж широко! (Были похожие случаи? Пишите в комментариях.)

Если понравилась история, подписывайтесь — впереди ещё много интересных медицинских рассказов!

1. Где настоящие мужики отдыхают

Летом в выходные каждый отдыхает по-своему: кто-то в парке на пикнике, кто-то на даче с шашлыками, а кто-то дома под вентилятором с сериалом. Но настоящие мужики-то знают — лучший отдых это гараж.

Там прохладно, есть телевизор с футболом, бильярд, бар и главное — никто не мешает «лечиться» от всех болезней проверенными методами.

Именно так и было одним субботним вечером. В гараже у Сергея собрались три друга: сам хозяин, его сосед Виктор и их товарищ Андрей.

2. «Зуб болит»

Сидели, пили водку, играли на самодельном бильярде (вместо кия — черенок от лопаты). Полная мужицкая идиллия. Только Андрей был не очень весел. Между делом пожаловался:

— Зуб коренной уж месяц покою не даёт! Стоматолог сказал — удалять. Но заломил цену, будто не удалить его надо, а вставить. Причём не простой зуб, а золотой, с бриллиантами.

Сергей тут же поспешил его успокоить:

— Да не надо ничё никому платить! Я тебе щас бесплатно сделаю! У меня всю жизнь отец мои зубы молочные пассатижами таскал. В этом же гараже. И нормально. Во, гляди!

Оскалившись, он показал свои зубы, которые действительно были все на месте, правда, далеко не в идеальном состоянии.

Андрей, подумав (а точнее, уже не очень способный думать после трёх стаканов), естественно, согласился:

— Давай, только аккуратнее!

Виктор одобрил идею и даже вызвался «ассистировать» — то есть светить фонариком.

3. Операция «Гаражный зубодёр»

Всё было готово к «операции»: пассатижи (протёртые тряпкой), анестезия (водка внутрь и полоскание), операционный стол (верстак), смотровая хирургическая лампа (фонарик от телефона). «Пациент», открывший рот, на месте. «Врач и ассистент» тоже на месте.

Начинацию операем! То бишь - операцию начинаем!

Но в ходе сего-сего ответственного мероприятия что-то пошло не так. То ли зуб так крепко сидел, то ли вообще был не тот. А может (что весьма маловероятно), причина была в противоестественности самого процесса... В общем, всё закончилось вызовом «03».

4. Приезд скорой

Когда мы приехали, картина была эпичная.

Андрей сидел, держась за челюсть, и мычал. Челюсть его... была вывихнута. Сергей зажимал нос тряпкой, повторяя: «Я же хотел как лучше!». У него случился ушиб носа с кровотечением (не исключён перелом), адресованный от «пациента». Виктор, «ассистент врача», тоже пострадал. Правда, не физически, а материально — телефон его упал и разбился, пока он разнимал внезапную потасовку, возникшую между «пациентом» и «стоматологом».

Увезли всех в «челюстно-лицевую» вместе с «оператором» за компанию, как сопровождающего.

5. Финал

В больнице Андрею вправили челюсть и наконец-то удалили зуб (вернее, то, что от него осталось, по экстренным показаниям). Сергею исключили сотрясение и перелом, но рекомендовали больше не вести стоматологическую практику. Виктор, единственный «выживший», пообещал проследить, чтоб такого больше не повторялось.

Три мысли дня:

1) Пассатижи — для ремонта, а не для зубов.

2) Водка — для тостов, а не для анестезии.

3) Если вам после принятия алкоголя друзья предлагают медицинскую помощь, лучше бегите оттуда! 🏃‍♂😄

ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ 💖

(Ещё больше авторских медицинских историй и видео в моём телеграм-канале - Истории Чумового доктора, а также в Дзене - Истории Чумового доктора)

Откуда берётся неприятный запах изо рта, если зубы вроде не болят?

Курение

1. Снижает кровоснабжение слизистой. Она становится тонкой, сухой - и уязвимой.
   2. Слизистая носа отекает, а значит, нарушается дренаж из пазух, накапливаются гнойные выделения, могут появляться подсохшие корки.
   3. Постоянный воспалительный фон приводит к хроническому фарингиту, да, к тому самому "фарингиту курильщика"
   4. Образуется налёт на задней части языка и миндалинах — рассадник анаэробных бактерий, производящих соединения серы (именно они дают тот самый "впечатляющий" запах).

Алкоголь

1.Подавляет выработку слюны, особенно при регулярном употреблении.
2. Сухость во рту — идеальная среда для размножения бактерий.
3. Часто сочетается с ночным рефлюксом: желудочное содержимое может попадать в глотку, вызывая раздражение и, как бонус, дополнительный запах.
4. "Подуставшая" печень также может быть причиной неприятного запаха.

Хронические ЛОР-заболевания

Здесь начинается самое интересное.

1. Хронический синусит часто не болит, но размножение бактерий дает стойкий запах.
   2. Иногда казеозные пробки в миндалинах пахнут так, что начинаешь жалеть, что вообще затеяла эту гигиену миндалин.
   3. При затянувшемся воспалении у взрослых аденоиды (да-да, у взрослых тоже!) могут быть причиной.

Что с этим делать?

1. Прекратить использование спиртовых ополаскивателей для рта. Они только сушат слизистую ещё больше, усугубляя ситуацию.

2. Начать механически очищать язык. На нем тоже скапливаются бактерии.

3. Пить воду. Не кофе, не газировку, не пиво. Именно воду. Сухость во рту — частая причина запаха.

4. Ограничить или прекратить курение и употребление алкоголя. Это банально, но это то, что делает запах постоянным.

5. Провериться у ЛОРа. Иногда нужно дообследование - например, КТ придаточных пазух, чтобы понять, где "источник".

6. Исключить гастроэзофагеальный рефлюкс. Если по утрам першит горло, голос охрипший, а язык покрыт налётом — дело может быть не в носе и не в зубах, а в желудке и пищеводе.

7. Провести гигиену полости рта у стоматолога и исключить галитоз - и вообще помните о том, что надо посещать зубного 2 раза в год!

Не игнорируйте запах изо рта, ведь зачастую именно он становится причиной социальной изоляции: не все могут сказать в лицо об этом, так что прекратить общение зачастую легче.

Если вы или ваш близкий замечаете стойкий неприятный запах, особенно утром или после сна — это повод обратиться к стоматологу, гастроэнтерологу, и, разумеется, к ЛОРу.

Сталкивались с такими "ароматными" собеседниками в жизни? Смогли как-то сказать им об этом?

Мой тг-канал с полезной информацией о ЛОР-заболеваниях