Врачи + Косметология

Фолликулярный кератоз – это довольно частое состояние, когда на коже плеч, бедер, ягодиц или даже щёк появляются маленькие шершавые узелки, которые могут быть красными или иметь цвет обычной кожи. Кожа при этом начинает напоминать «гусиную» (как будто покрывается мурашками), а на ощупь напоминает тёрку 😱

Чаще всего это состояние сочетается с такими заболеваниями, как атопический дерматит и ихтиоз.

Причина точно неизвестна, но считается, что всё дело в генетике. Фолликулярный кератоз возникает из-за нарушения процесса ороговения кожи, что приводит к излишнему образованию роговых клеток и закупорке ими волосяных фолликулов.

Обычно проблема начинается в подростковом возрасте и может усугубляться из-за сухости кожи, высоких температур (например, горячие ванны, сауны) или слишком тесной одежды 🧖‍♀️

☝️Важно понимать, что фолликулярный кератоз – это не болезнь, а косметическая особенность! Полностью избавиться от него невозможно, но можно сделать кожу более гладкой и приятной на вид. Однако даже это не всегда получается 🤷‍♀

Иногда состояние проходит само по себе с возрастом.

Что делать, чтобы попытаться улучшить внешний вид?

1️⃣ Используйте мягкие очищающие средства, такие как синдет или масло для душа, вместо обычного мыла и гелей для душа.

2️⃣ Используйте средства с кератолитическими компонентами, которые помогают смягчить и отшелушить кожу. Подойдут продукты с содержанием мочевины (10-30%), салициловой кислоты или молочной кислоты.

3️⃣ Не принимайте горячую ванну и избегайте использования жёстких скрабов, мочалок и щёток. Это может только усилить раздражение и ухудшить состояние кожи.

4️⃣ Если вам не удаётся достичь желаемого результата с помощью уходовых средств, обратитесь к дерматологу.


Ещё больше информации:
https://t.me/doctor_kokulina

Вы просили уход? Я сделала!
Постаралась уместить всё кратко в рамках одного поста. Если останутся вопросы, то пишите в комментариях)

Любой тип кожи нуждается только в 3 этапах ухода:

1 этап - очищение 🚿

Может использоваться любое комфортное для вас средство.

Не любите умываться с водой? Для вас хорошим вариантом будет мицеллярная вода.

Если наоборот вы любите ощущение "намыливания" кожи? Вам подойдут гели и пенки для умывания.

2 этап - увлажнение 💦

Любая кожа нуждается в увлажнение (даже жирная)! Главное использовать средства, подходящие под ваш тип кожи.

3 этап - солнцезащитные средства ☀️

Используются при УФ-индексе 3 и выше. Т.е. если в вашем регионе зимой нет солнышка или УФ индекс не превышает вышеуказанного значения использовать солнцезащитные средства не нужно.


В последние годы очень популярны различные многоэтапные схемы ухода за кожей. Есть уходы на разное количество ступеней - 4,5,8 и даже 10. Что может входить в эти схемы?

1⃣ демакияж - используют мицеллярную воду или гидрофильное масло для снятия макияжа
2⃣ очищение - удаление остатков средств демакияжа и загрязнений, часто корейцы используют пенки для умывания
3⃣ отшелушивание - используют скрабы, скатки, энзимные пудры, пилинги и т.д. - от черных точек и шелушения
4⃣ тонизирование - для восстановления рН кожи после умывания и подготовки к дальнейшим процедурам
5⃣ эссенция - для увлажнения и усиления эффекта от средств, которые будут нанесены сверху
6⃣ специальный уход с активными компонентами - часто используются сыворотки и ампулы
7⃣ тканевая маска - используется для эффекта окклюзии, поры открываются, и витамины и увлажняющие компоненты проникают глубже в кожу
8⃣ крем для кожи вокруг глаз, патчи
9⃣ ночной крем для лица - для глубокого питания кожи
1⃣0⃣солнцезащитное средство

Когда вижу такие полотна ухода, задаюсь вопросом - чтобы что?

⚫Большинство тоников - пустышка. На рН кожи они никак не влияют, кожа восстанавливает его сама. Есть хорошие тоники, в которых содержатся активные компоненты (например, кислоты), такие средства могут быть в домашнем обиходе. Но я предпочитаю более плотные текстуры (крем), так как эффект гораздо заметнее.

⚫ Скрабы - отправляются сразу в мусор, ужасные средства. Они только травмируют кожу и нарушают ее защитный барьер, от чего высыпаний может стать ещё больше.

⚫ Тканевые маски - в период активных воспалительных элементов - нет, если высыпания отсутствуют - то можно. Опять же очень лёгкая текстура,чтобы хорошо увлажнить, но можно получить приятный противоотечный эффект.

⚫ Увлажняющий крем для кожи вокруг глаз - тот же самый крем для лица, только в баночке поменьше и подороже - нет смысла переплачивать.

⚫ Отдельно ночной крем для лица - позиционируются данные кремы как более питательные и жирные, но на деле могут оказаться с пустым составом. Разделение на дневной и ночной - не более чем уловка для повышения продаж.

Такой внушительный набор средств не оправдан - это чистой воды маркетинг.

Более того, избыточное количество средств может привести к тому, что будут использоваться конкурирующие активы ➡️ что может привести к обострению акне, к чувствительности, сухости и раздражению кожи.

☝️Вывод:
Не тратьте деньги на ерунду. Достаточно 3 этапов ухода и в зависимости от целей и возраста возможно добавление некоторых активов (ретинол, витамин С, ниацинамид, кислоты т.д.).


Ещё больше информации:
https://t.me/doctor_kokulina

Розацеа (розовые угри, купероз) – хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся покраснением центральной части лица, телеангиэктазиями (сосудами), папулами, пустулами (гнойниками), а в тяжелых случаях фиматозными изменениями.

Главные триггеры розацеа👇

▪️ солнце (УФ-излучение)

Один из сильнейших и основных провокаторов обострения розацеа.

Поэтому обязательно в арсенале у пациента с данным дерматозом должна быть фотозащита (spf, шляпа с полями, очки).

▪️спирт - любая алкогольная продукция, особенно красное вино, шампанское, водка, джин, бурбон

Безопасной дозы алкоголя в принципе не существует, а пациентам с розацеа необходимо ограничиться 1-2 бокалами.

▪️стресс

"Меньше нервничаем и больше радуемся" - девиз не только для пациентов с розацеа, но и для всех людей в принципе.

Что ещё может спровоцировать обострение?

• горячие напитки и еда - необходимо употреблять тёплую пищу
• острые и пряные продукты
• метеорологические факторы - жара, холод, влажность, ветер
• резкие перепады температуры - баня, сауна, горячая ванна, ныряние в прорубь
• декоративная косметика - подбирается самостоятельно пациентами, так как ее воздействие на кожу индивидуально.

Если косметика не вызывает обострение заболевания, то ее использование возможно.

• агрессивные косметические средства ухода - скрабы, пилинги, различные щетки для умывания и т.д.

Для ухода необходимо использовать дерматокосметику для чувствительной кожи.

• интенсивные физические нагрузки
• некоторые лекарственные препараты (сосудорасширяющие препараты, гормоны, витамин В3 и т.д.)

Что будет провоцировать обострение у того или иного пациента неизвестно 🤷‍♀ у каждого пациента свои триггеры.

Но чем меньше будет воздействие перечисленных факторов, тем лучше 😉


Ещё больше информации:
https://t.me/doctor_kokulina

Вы просили - я сделала! Итак, начнём!

Фолликулит — это воспаление волосяных фолликулов.

Чаще всего его вызывает бактерия, известная как золотистый стафилококк. Но не только она: виновниками могут стать и грибы, и паразиты вроде Demodex. А также фолликулит может иметь не инфекционную природу.

🤔 Почему это случается? Какие факторы этому способствуют?

- нарушение целостности эпидермиса (микротравмы, бритьё и т.д.)
- неправильная гигиена
- повышенное потоотделение
- тесная одежда - плотно прилегает к телу, может вызывать трение и раздражение кожи, создавая микротрещины, через которые легко проникает инфекция
- действие высоких температур
- прием определенных медикаментов
(например, кортикостероидов, иммуносупрессанты, которые могут подавлять иммунную систему и повышать восприимчивость к инфекциям) и т.д.

Так же такими факторами могут быть эндокринные нарушения (сахарный диабет), очаги хронической инфекции в организме, иммунодефицит и т.д.

🧐 Как распознать фолликулит?

Если это оно, то на коже вы заметите появление поверхностных пустул (гнойников) или воспалительных узелков, окружающих волосяной фолликул. Высыпания будут зудеть, могут быть болезненными. При обширном поражении может даже повышаться локальная температура.

Локализуются высыпания чаще всего на волосистой части головы, в области бороды, на коже туловища и ягодицах.

🔍 Диагностика и лечение

Обычно врачи ставят диагноз на основании осмотра. Иногда требуется взять образец гноя для анализа, чтобы точно определить возбудителя и его чувствительность к препаратам.

Если поражение незначительное, достаточно будет местных мазей с антибиотиком. Но если ситуация серьёзнее, потребуются системные антибиотики в виде таблеток или инъекций.

🛑 Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому при появлении симптомов фолликулита лучше обратиться к дерматологу для точной диагностики и назначения эффективного лечения.


Ещё больше информации:
https://t.me/doctor_kokulina

Себорейный дерматит (СД) – это распространенное хроническое воспалительное заболевание, возникающее на участках кожи, богатых сальными железами (лица, волосистой части головы, верхней части туловища, наружного слухового прохода, аногенитальной области).

Причина заболевания неизвестна, однако важную роль играют грибы рода Malassezia, которые обычно живут на коже, не вызывая симптомов.

Как правило, отмечается сезонность: улучшения в летний период и ухудшение в холодное время года.

Стресс может выступать триггером.


Сегодня обсудим себорейный дерматит волосистой части головы.

Как он выглядит?

Кожа головы начинает зудеть, зуд усиливается по мере загрязнения кожи головы, появляется перхоть (то самое белое обильное шелушение - прямо как снегопад), красные пятна, желтоватые жирные чешуйки.

Хорошие новости: диагноз поставить несложно. Врач просто посмотрит на твою кожу и скажет: "Да, это оно!".

Теперь самое интересное: как же с этим бороться?

Лечение включает в себя противогрибковые препараты и местные кортикостероиды.

▪️Противогрибковые шампуни (например, с кетоконазолом). Необходимо их использовать 2-3 раза в неделю на протяжении месяца, а затем поддерживающая терапия - 1 раз в неделю.

Шампунь необходимо нанести на кожу головы, оставить на 3-5 минут, а затем смыть. Экспозиция важна, если вы сразу смоете шампунь, эффекта не будет.

▪️Пациентам с толстыми чешуйками может быть полезно добавить шампунь, содержащий кератолитическое средство (например, салициловую кислоту).

▪️Если воспалительный процесс сильный, шампунь не справляется, врач может назначить местные формы кортикостероидов. Они помогут снять воспаление и дать коже передышку.

Итог: перхоть – не приговор!
Да, себорейный дерматит – это хроническое заболевание, но его можно держать под контролем, а современные препараты вам в этом помогут😉

P.S. не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту, ведь за "перхотью" может скрываться не только себорейный дерматит, но и например, псориаз.

Ещё больше информации:
https://t.me/doctor_kokulina