Опрос

К началу XX века Российская империя оставалась страной массовой неграмотности. Даже по самым оптимистичным оценкам, к 1917 году грамотными были лишь чуть более трети населения европейской части России, а в национальных регионах и Сибири ситуация была еще тяжелее - уровень грамотности там часто не превышал 5-12%. Для новой советской власти, пришедшей к власти с амбициозными планами строительства социалистического общества и индустриализации, эта ситуация была неприемлема. В. И. Ленин неоднократно подчеркивал, что «безграмотный человек стоит вне политики», видя в необразованности питательную среду для предрассудков, слухов и контрреволюционных настроений. Уже в декабре 1917 года при Народном комиссариате просвещения (Наркомпрос) РСФСР был создан внешкольный отдел во главе с Н. К. Крупской, а 26 декабря 1919 года Совнарком принял исторический декрет «О ликвидации безграмотности», обязывавший всех граждан в возрасте от 8 до 50 лет, не умевших читать или писать, обучаться грамоте на родном или русском языке.

Создание комиссии

Реализация декрета «О ликвидации безграмотности» столкнулась с огромными трудностями: разруха после Гражданской войны, нехватка учителей, учебников, помещений и просто элементарной организации процесса. Хаос первых послереволюционных лет тормозил масштабную образовательную кампанию. Именно для преодоления этих барьеров, придания ликбезу (ликвидации безграмотности) статуса первоочередной государственной задачи и мобилизации всех необходимых ресурсов Совнарком РСФСР 19 июня 1920 года издал декрет об образовании Всероссийской Чрезвычайной Комиссии по ликвидации безграмотности (ВЧК л/б). Возглавил комиссию нарком просвещения А. В. Луначарский, а ключевую роль в ее повседневной работе играла Н. К. Крупская.

Деятельность комиссии

Комиссия получила исключительные, «чрезвычайные» полномочия, аналогичные тем, что имела ВЧК по борьбе с контрреволюцией, но в сфере просвещения. Ее решения были обязательны для всех государственных учреждений, профсоюзов и кооперативных организаций. На местах создавались подчиненные ей губернские, уездные и волостные чрезвычайные комиссии, которые в народе часто называли «грамчека» (грамотностные ЧК). Деятельность ВЧК л/б была всеобъемлющей. Она организовывала сеть пунктов ликвидации неграмотности («ликпунктов»), которые должны были открываться в каждом населенном пункте, где насчитывалось 15 и более неграмотных. Занятия на этих пунктах длились 3-4 месяца и включали не только чтение, письмо и счет, но и основы советского государственного устройства. Учитывая занятость взрослого населения (рабочих и крестьян), ликпункты создавались максимально близко к месту работы и жизни - в цехах заводов, красных уголках, бывших церквях, частных домах и даже казармах Красной Армии.

ВЧК л/б осуществляла и мощную мобилизацию. Грамотные граждане привлекались к преподаванию на ликпунктах в порядке трудовой повинности. Рабочим и служащим, посещавшим занятия, на 2 часа сокращали рабочий день с сохранением заработной платы. Были предусмотрены и меры принуждения: за уклонение от обучения или препятствование посещению занятий другими (особенно в отношении женщин или детей) могла наступать уголовная ответственность. Одновременно комиссия развернула огромную работу по созданию учебно-методической базы. Она координировала массовый выпуск букварей, учебников и агитационных материалов. Особое внимание уделялось созданию учебников на языках народов РСФСР - всего было издано более 40 национальных букварей. К этой работе привлекли лучшие интеллектуальные и творческие силы страны: М. Горький курировал издательские проекты, В. Маяковский и В. Брюсов писали тексты, известные художники, включая Б. Кустодиева и А. Бенуа, создавали иллюстрации. Знаменитый букварь «Долой неграмотность!» с лозунгом «Мы - не рабы, рабы - не мы» стал символом эпохи.

Последствия

Результаты работы ВЧК л/б и сменившего ее в 1923 году Общества «Долой неграмотность» (формально комиссия была упразднена в 1930 году) были впечатляющими. К 1926 году грамотность населения СССР выросла до 51%, а к 1939 году достигла 90%. Всего за период с 1917 по 1927 годы в стране было обучено грамоте около 10 миллионов взрослых, из них более 5,5 миллионов - в РСФСР. Историческое значение ликбеза трудно переоценить. Экономически он создал необходимую основу для индустриализации - неграмотные люди не смогли бы работать на сложных промышленных предприятиях. Социально он кардинально изменил общество, вовлекая миллионы крестьян и рабочих в политическую и культурную жизнь страны, открыв им доступ к знаниям и информации. Культурно - заложил фундамент для взлета науки, литературы и искусства в СССР. Этот масштабный образовательный проект признается уникальным в мировой истории по темпам и охвату: за два десятилетия СССР добился того, на что многим западным странам потребовался век. Опыт ВЧК л/б - с ее мобилизационным подходом, адаптацией к местным условиям, сочетанием просвещения и идеологии - остается актуальным примером решения глобальной гуманитарной проблемы даже сегодня, когда вопрос ликвидации неграмотности все еще стоит перед многими странами мира.

P.S Подписывайтесь, чтобы всегда быть в курсе интересных событий, произошедших в мировой истории за сегодняшний день. Ваша поддержка очень важна!

Как правило, диалог в усредненном виде звучит так:

- У вас геморрой. Консервативное лечение неэффективно, к сожалению, и вы сами акцентировали на этом внимание. Имеет смысл провести хирургическое лечение в ближайшее время.

- О, док, согласен, совсем геморрой замучил! Надо бы побыстрее!

- Хорошо. Через 2 недели возможно.

- Ой, доктор, а давайте в декабре/на следующий год/после следующего прилета кометы Галлея? А то у меня отпуск сейчас будет!

- Можно, конечно. Попа же у вас болеет, вы сами хозяин своей попе.

- Ой, как же хорошо! А назначьте что-то хорошее, чтобы всё прошло.

- Так вы же ко мне уже полгода ходите, мы с вами уже всё попробовали, вы уже моих коллег обошли и тоже не сработало. ЗОЖ вести работа не позволяет, качалку бросать не хотите...

- Уф, а как же я до декабря буду?

- Ну если только на прежней терапии. Или оперироваться быстрее.

- Не, не буду сейчас, у меня отпуск...

Почему такая стратегия неверна?

Здоровье важнее

Запомни, друже. Ты у мамы один такой пирожочек/одна зефирка, надо себя любить и лечиться вовремя.

Контраргумент 1: некогда, на том свете отдохнем.

Берете, значит, теги "Зумеры", "Текучка", "Работодатели", "А кому щас легко"... Там вам быстренько в комментариях объяснят, как надо себя беречь и уважать, и жить, а не существовать. Также и про то, что делать, если у тебя при 2 ставках есть некогда, а при 1 ставке есть нечего.

Контраргумент 2: дорого.

Базовые методы доступны по ОМС в городских больницах. Вопрос о качестве лечения и комфорте не будем поднимать. Главное, это возможно, уже неплохо.

Ну хорошо, как у меня, так и у разных докторов, кто платно оперирует, уже есть утвержденные прайс-листы клиники. И да, большинство клиник догоняют инфляцию и регулярно повышают цены. Поэтому часть пациентов смотрят на итоговый план лечения примерно так

Ну блин, я прекрасно понимаю, что не всем доступна платная медицина, а полисы ДМС всё более беззубые. Поэтому и даю бесплатные советы и в постах рассказываю про то, как не доводить до греха и операции. Так ведь тоже не хотят им следовать, см. предыдущий ответ. Вы еще пожалуйтесь на дорогую частную стоматологию, не чистя зубы и игнорируя местную полуклинику.

Контраргумент 3: всё равно не вылечить эту хронь.

Не спорю. Разные бывают ситуации. Иногда действительно неизлечимые. Но в большинстве случаев получается задавить болезнь успешно.

Отпуск не решит проблему

Ты уже пытался лечиться. Даже правильно, даже соблюдал ЗОЖ. Не вышло. Признай поражение. Пора сдаваться.

Контраргумент 1: главное - отдохнуть! Живем один раз.

Знаю я отдых большинства. Шашлык, алкоголь, Турция/Сочи, новые (и зачастую острые) блюда... В общем, всё, чтобы угробить лечение. После отпуска обычно такие товарищи приходят с еще большими проблемами. Кроме того, возвращаются в качалки и на сидячую работу...

Контраргумент 2: ну я не такой, я ЗОЖ во плоти! Поеду на дачу!

О да. Садово-огородные дела, чтоб уж наверняка обострилось. Или беседку построить. Или еще что-то.

Контраргумент 3: ну я-то как раз точно не такой. Всё я буду правильно делать!

Умничка! Вопрос только один остался - ну как ты до этой стадии уже дошел-то, если такой правильный? Полгода уже пытаешься выправить ситуацию, а за отпуск точно всё пройдет? Те, кто в самом деле не такие, уже поправились.

Другие заболевания

Особый сорт - пациенты со свищами прямой кишки. Свищи категорически не любят нагрев и часто превращаются в парапроктит! У меня каждое лето одна и та же картина.

- У вас свищ прямой кишки, надо оперироваться!

- Да, док! Сдаю анализы, через 3 недели буду готов ко всему!

Через неделю звонок:

- Алё! Док, спасай! Я для предоперационной подготовки уехал на остров Кхуям в Тайской Автономной Области, на 3-й день у меня задница горит огнем и температура 38С, чё мне выпить, чтобы до конца двухнедельной путевки дотянуть?

В этот момент я очень похож на Лаврова :-)

Ладно, убедил. Как правильно-то делать?

Конечно, вы ждете, что я скажу "резать всех, сию секунду, непременно за то огромное бабло, которое хотел потратить на тайских массажисток и турецких аниматоров, и только я могу это сделать хорошо, потому что в белом пальто и красивый". Но нет.

• Если геморрой неуверенно так беспокоит, то проводите свой зожный скучный отпуск спокойно. Может, реально всё получится, и попа не будет болеть. Прооперировать всегда успеется.

• Если геморрой активно кровоточит (!), снижается гемоглобин (!!!), нарастает слабость - отпуск надо отложить обязательно (или потратить его на лечение).

• Если же у нас "задача трех тел" (геморрой, пациент и семья), то решение более запутанное и приближенное. Если консервативные методики хоть немного помогают, запасаемся препаратами и едем отдыхать. Если же катастрофа близка, а ехать надо, потому что (....миллион на самом деле глупых причин....), то тогда можно подумать про совсем малоинвазивное лечение типа склеротерапии. Надолго его не хватит, но дотянуть до возвращения - вполне. Но реально такое редко требуется.

Ну и не затягивайте в целом, если уже роза расцвела. У меня уже есть целая группа пациентов, для которых я во френд-зоне. Они уже были у меня на осмотре. Они регулярно жалуются на узлища (причем шикарные), рассказывают, какие препараты еще попробовали (некоторые под заказ с другого конца света), как они хотят прооперироваться, и причем непременно у меня, потому что другие колопроктологи холодны к их страданиям, и вот даже уже собрались было, но тут срочная командировка в Антарктиду/юбилейный забег лилипутов в Лас-Вегасе/пригласили на самый прощальный тур Аллы Пугачевой. И так уже несколько лет. Многие уже поправились, а они всё собираются с духом. И проблема у них не финансовая и не временнАя - они просто боятся операции и восстановления.

А может, они просто наслаждаются своим заболеванием?

Мораль

Поступай как хочешь со своей пятой точкой и отпускгм. Хочешь - оперируйся, хочешь - мажь мази и свечами затыкай, хочешь - одной клетчаткой спасайся. Не забывай про лечение геморроя без операции, регистрации и прочего (см. ранние посты). Спрашивай второе, третье мнение. Но если уже несколько врачей тебе сказали про операцию, то пора уже бахнуть этот геморрой. А мы, проктологи, всегда готовы помочь с этим.

Я работаю врачом-колопроктологом/хирургом/онкологом в Москве.

Если есть вопрос по проктологии, то в телеграм (не канал) @drkitsenko. На вопросы там отвечаю бесплатно, то есть даром, в свободное время. Другие контакты и каналы в профиле (там есть прикольные фото в комментариях - трофеи из оперблока).

Если что, пользуйтесь Игнором - это бесплатно, сам использую и вам советую. Всем добра и здоровых поп!