А вы знаете сколько человек может провисеть в обвязке?
Для ЛЛ смерть наступает в среднем от 6 до 10 минут!
Наиболее известным (или же неизвестным) примером намеренно вызванного синдрома подвешенного состояния является, конечно же, прибивание человека к кресту.
В любой из ситуаций, если вам не во что упираться ногами или вы не можете ими двигать для поддержания работы венозного насоса, вы в конечном счете потеряете сознание. Умрете ли вы или останетесь живы зависит только от того, как быстро вы упадете на пол либо окажетесь в горизонтальном положении.
Что на самом деле происходит?
Для начала рассмотрим нашу систему кровоснабжения. В теле в среднем содержится 5-6 л крови, большая ее часть во время циркуляции находится в венах и артериях (в любой конкретный момент приблизительно 12% крови находится в артериях и венах, которые несут кровь в легкие и из легких; около 59% крови находится в венах, 15% - в артериях, 5% - в капиллярах, а оставшиеся 9% - в сердце. Отток крови из нижних конечностей затруднен по сравнению с другими участками тела, так как крови приходится преодолевать не только сосудистое сопротивление, но и силу тяжести.
Важнейшим фактором, обеспечивающим продвижение крови по венам, является венозное давление. У здоровых людей давление в венах нижних конечностей прямо пропорционально росту и практически не зависит от возраста, пола и телосложения. Когда человек лежит, давление в венах нижних и верхних конечностей одинаково и составляет примерно 10-15 см водного столба. В вертикальном положении ситуация коренным образом меняется. Гидростатическое давление при этом действует в направлении, противоположном току венозной крови, и вызывает повышение венозного давления – в нижних конечностях оно возрастает в 8-14 раз и достигает в среднем 100 см водного столба. Это служит существенным препятствием для возврата крови к сердцу.
Существует несколько природных механизмов, позволяющих венозной крови поступать в полость сердца. К ним относятся артериальное давление, дыхательные движения и сокращение мышц конечностей (венозный насос или мышечная помпа), изменяющееся давление в брюшной полости, венозные клапаны, тонус венозных сосудов, присасывающее действие сердца и пульсация артерий, находящихся рядом с венами.
Особое значение для поддержания венозного кровотока имеют сокращения мышц нижних конечностей, и потому их иногда называют периферическим сердцем. Сокращаясь, мышцы голени и бедра сжимают внутримышечные и другие глубокие вены и как бы выдавливают кровь кверху, а венозные клапаны препятствуют возвращению крови. При последующем расслаблении мышц давление в глубоких венах резко падает, и в них через коммуникантные вены засасывается кровь из подкожных вен. Исследования показывают, что уже через 1-2 мин после начала ходьбы общее давление в венах голени снижается в 2-3 раза. Давление крови в глубоких магистральных венах при движении заметно колеблется, но в среднем остается достаточно высоким, зато в подкожных и внутримышечных венах оно резко снижается. Даже в полном покое мышцы постоянно, хотя и не сильно, сокращаются, уменьшая венозное давление и способствуя оттоку крови из нижних конечностей.
Конечно, имеется и обратная сторона эффекта: при прекращении мышечных сокращений венозный насос останавливается и количество крови, омывающей мозг, очень быстро становится недостаточным. В результате уменьшения объема циркулирующей крови падает давление наполнения циркуляторной системы и снижается венозный возврат крови в сердце. Вследствие этого развивается нарушения кровоснабжения органов и тканей и их ишемия. Такое случается при неподвижном стоянии, висении в воздухе или зависании на чем-то. Если вы неподвижно стоите, мозг может справиться с проблемой... Вначале, когда количество проходящей через мозг крови уменьшается, мозг решает ввести вас в состояние шока. Наверное, где-то у вас кровотечение, не так ли? Поэтому он повышает частоту вашего пульса и дыхания, вы ощущаете недомогание, дрожь, озноб, потоотделение и тревогу. Это не особо помогает, поскольку на самом деле за этим всем вам стоило услышать настоятельную просьбу мозга подвигаться, поработать мышцами – но ничего не поделаешь, человек не идеален. С увеличением частоты пульса кровь отводится из кожного покрова и поступает в мозг, что помогает на несколько минут, но в то же время она также продолжает усиленно закачиваться в ноги. В конце концов ваш мозг осознает свою ошибку и переходит к плану Б – вы теряете сознание.
Почему? Потому что при этом вы должны упасть. Ваш мозг выучил это за миллионы лет... падений. При вашем падении на пол кровь, депонированная в ногах, возвращается в область центрального кровотока, и все оканчивается хорошо. Вы приходите в себя, испытываете недомогание, и если вы оказываетесь солдатом на плацу во время парада – вы готовитесь к самому сильному наказанию в вашей жизни. Проблема возникает, когда вы не можете упасть. Ваш мозг не может понять этого, поэтому если вы после потери сознания физически находитесь в вертикальном положении (в обвязке, носилках или на кресте) – ваш мозг в большом затруднении. Он вывел из строя механизм собственного обеспечения кровью для того, чтобы вы потеряли сознание, и ему все еще нужен объем крови, заключенный в ваших ногах. Поэтому, он ждет. Вы без сознания, поэтому вы не в курсе всего этого... но вы ждете. Вы не можете «прийти в себя и сделать что-нибудь еще» – вы ждете. Вы умираете в процессе ожидания.
Сколько у вас есть времени?
Если ваши ноги абсолютно неподвижны (не происходит никаких мышечных сокращений), вы начнете испытывать первые признаки шока как минимум через три минуты. В среднем, это случается между пятой и двадцатой минутами. Через несколько минут после этого вы можете потерять сознание, и если вы лишены возможности сразу после этого лечь на пол, еще через несколько минут начнет умирать ваш мозг.
Итак, в худшем случае вы умрете через десять минут. На самом деле – раньше, так как потеряв сознание, вы утрачиваете контроль за дыхательными путями и тогда, если вы продолжаете находиться в вертикальном положении, в случае западения языка вы задохнетесь в считанные секунды.
