Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр
Классический пинбол, как в древнем игровом автомате или в компактной игрушке: есть пружины, шарики и препятствия. В нашем варианте можно не только зарабатывать очки: чтобы пройти уровень, придется выполнить дополнительную миссию.

Пинбол Пикабу

Аркады, На ловкость, Казуальные

Играть

Топ прошлой недели

  • AlexKud AlexKud 38 постов
  • SergeyKorsun SergeyKorsun 12 постов
  • SupportHuaport SupportHuaport 5 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня

Больница + Дерматология

С этим тегом используют

Врачи Медицина Болезнь История болезни Скорая помощь Лечение Негатив Кожа Здоровье Помощь Все
28 постов сначала свежее
Cheshuychatiy
Cheshuychatiy
1 месяц назад

Надо бы поговорить о знакомой боли для многих - биопрепараты⁠⁠

Биопрепараты — как будто мифический единорог: все слышали, но не у всех в загоне пасётся. И правда, часто не выписывают просто потому что “ещё не так страшно”, “давайте помажем гормончиками”, “подождите обострения похлеще”.

Но! Люди не сидят сложа руки. Вот, что чаще всего делают наши боевые товарищи по чешуйке:

— Пациентские программы. По отзывам на форумах и в телеграм-группах, почти каждый второй человек, получивший биопрепарат, сделал это через программу поддержки от фармкомпаний. Работает реально. Особенно у Novartis и AbbVie — пишешь им, прикладываешь документы, и тебя ведут по шагам. Бесплатно или почти.

— Клинические исследования. Прямо клад. По сообщениям на форумах вроде psoriasisclub и в комментах на Пикабу — у многих это единственный способ получить препарат без подноготной бюрократии. Вписываешься в исследование — и тебе дают препарат, часто даже круче, чем в обычной аптеке.

— Онлайн-консультации. Люди пишут, что через телемедицину с дерматологом шанс получить электронный рецепт выше, чем сидя в поликлинике с талончиком. Работает особенно у тех, у кого уже на руках результаты анализов.

— Центры и ревматологи. Если зацепить суставную форму — шансов больше. Судя по откликам, у 30–40% людей именно через ревматологов получилось пробиться к биологической терапии. Иногда даже с помощью МРТ суставов, чтобы «добить аргументацию».

ОМС и биопрепараты - отдельная тема, которая звучит как шутка, но не совсем

В общем, ребят, через ОМС (наше родное обязательное медстрахование) биологию выцепить можно, но придется попотеть. Как минимум — доказать врачам, что ты перепробовал уже всё, и что псориаз не просто мешает жить, а делает это прям профессионально.

Если есть артрит — шансов больше. Если нет — тащи фотки, выписки, дневники, жалуйся грамотно и громко. Пробивайся к ВК (врачебной комиссии), там может случиться чудо. Ну или напросишься на госпитализацию, где начнут чесать репу посерьезнее.

С ДМС чуть проще, если она у тебя вообще есть. Но только если не самый базовый тариф — биология туда редко входит. Но! Быстрее дойдут руки до спецов, и можно хотя бы сэкономить на части анализов и обследований.

Так что да, не всё потеряно. Но и без боя — никто тебе баночку дорогой волшебной инъекции не вынесет. Хотите — могу накатать шаблончик письма в страховую или врачу, чтобы зайти красиво.

И да, если у тебя на руках история болезни с фоточками, мазями и страданиями — ты уже на полпути. Главное: не стесняйся пинать систему. Мы тут, кстати, можем подкинуть опыт и добрые пинки — вдруг прорвёмся вместе?👇

Показать полностью
[моё] Поликлиника Медики Больница Пациенты Псориаз Экзема Дерматология Бюрократия Нейродермит Текст
3
20
KrochkaZachez
KrochkaZachez
3 месяца назад

"Срочная",действительно в кавычках, медицинская помощь во Франции⁠⁠

Рассказываю об этом постоянно.

Во Франции очень сложно попасть на прием к врачу. К любому. К терапевту (здесь это называется врач-женералист, ваш терапевт, ваш семейный врач), к специалисту.

В видео рассказывается как происходит запись к дерматологу

Из моей практики:

мне нужно раз в год проходить обследование у маммолога, поскольку я онкобольной в стадии ремиссии. То есть я ургентный больной, тот, кого должны принимать срочно и обязательно.

На скрине вы можете увидеть, что мне, попытавшейся записаться на прием 22 марта предлагается ближайшее рандеву на 6 июня.

"Срочная",действительно в кавычках, медицинская помощь во Франции Врачи, Больница, Скорая помощь, Франция, Россия, Стоматология, Дерматология, Вертикальное видео, Видео, Короткие видео, Длиннопост

https://www.doctolib.fr/mammographie/brest ссылка на сайт

Когда я рассказываю, что в России, куда я периодически приезжаю из Франции, я попадаю у врачу в день обращения, мне не верят)

особенно большому хейту я подвергаюсь в соцсетях. Где мне рассказывают, как плохо с медициной в России и как хорошо в Европе

Плохо ли, хорошо ли, но зубы лечить я езжу в Россию

Опять же из моего печального опыта

У меня разболелся зуб. 24 декабря. Кто живет во Франции (или в ЕС) знает, что это канун Рождества. Рождество это праздник, а в праздник никто из медиков не работает.

Такого понятия как скорая стоматология, существующая во всех более менее цивилизованных населенных пунктах России, во Франции нет.

есть вот такое

"Срочная",действительно в кавычках, медицинская помощь во Франции Врачи, Больница, Скорая помощь, Франция, Россия, Стоматология, Дерматология, Вертикальное видео, Видео, Короткие видео, Длиннопост

На скрине вы видите адреса и контакты скорой стоматологии. Обратите внимание на красненькие буковки "ferme". Это значит что сегодня, в субботу, стоматология закрыта, и откроется в понедельник в 8 утра

Вот и у меня получилось такая же радость, 25 декабря все стоматологии были закрыты, 26 декабря меня никто не принял, потому что был наплыв пациентов, к врачу я попала 27 декабря. С флюсом и воспалением синуса.

Спасибо безусловно врачу, который меня принял, мне назначили антибиотики, сделали МРТ челюсти, правда не нашли ничего.

Через два месяца уже в России, посмотрев результаты МРТ нашли причину зубной боли и вылечили больной зуб. В обычной стоматологии, куда я позвонила утром, а в 14 часов уже была на приеме.

Справедливости ради, во Франции меня вылечили от рака.

То есть медицина здесь есть) Правда не вся и не везде, но это уже другая история)

И если вы все же хотите записаться на прием к дерматологу, можете попытать счастья здесь https://www.doctolib.fr/dermatologue/brest

Всем здоровья

Показать полностью 2
[моё] Врачи Больница Скорая помощь Франция Россия Стоматология Дерматология Вертикальное видео Видео Короткие видео Длиннопост
32
30
Fontiz
Fontiz
4 месяца назад
Все о медицине

Злокачественный черный акантоз⁠⁠

У 44-летней женщины наблюдался нарастающий папилломатоз полости рта, преимущественно на губах и менее выраженный на языке и

слизистой оболочки щек. На губах были обнаружены нитевидные папилломы в симметричном распределении (фото А). Язык был утолщен и покрыт морщинами. Была проведена биопсия, и гистологический анализ выявил акантоз и папилломатоз, гиперкератоз, повышенную пигментацию кожи и лимфогистиоцитарный инфильтрат кожи (фото В и вставка, стрелки). Эпидермальных включений обнаружено не было, а анализ ДНК вируса папилломы человека методом полимеразной цепной реакции не выявил ДНК вируса папилломы человека.

Пациентке был поставлен диагноз распространенной аденокарциномы желудка за 1 год до этого и она прошла хирургическое вмешательство и радиохимиотерапию. За три месяца до того, как был поставлен диагноз "аденокарцинома желудка", она заметила общее потемнение кожи и небольшие бархатистые бляшки на шее.

Черный акантоз обычно связан с доброкачественными заболеваниями, особенно эндокринопатиями. Поражение слизистых оболочек встречается редко и указывает на злокачественный акантоз - паранеопластический синдром, с которым обычно ассоциируется аденокарцинома желудочно-кишечного тракта. Злокачественный акантоз может предшествовать диагностике опухоли.

Статья переведена и опубликована: Кожный

Злокачественный черный акантоз Лечение, Медицина, Врачи, Больница, Рак и онкология, Дерматология
[моё] Лечение Медицина Врачи Больница Рак и онкология Дерматология
2
53
Fontiz
Fontiz
4 месяца назад
Все о медицине

Множественные новообразования мошонки. Пиломатрискомы⁠⁠

Мужчина, 32 лет, обратился в дерматологическое амбулаторное отделение с основной жалобой на множественные образования в области мошонки. Появление этих образований не было очевидным, поскольку у пациента задержка психического развития и проблемы с речью.

Урологи впервые заметили это, когда пациенту была назначена операция по удалению варикоцеле. После этого пациент был направлен в дерматологическую клинику из-за необычного вида этих образований.

В анамнезе у пациента было удаление новообразования в мошонке 15 лет назад без гистопатологического заключения. Не было четкой семейной истории из-за психического и поведенческого состояния. В анамнезе было указано только антипсихотическое лечение.

Он не жаловался на какие-либо сопутствующие боли или лихорадку. Кроме того, за последний период не было замечено потери веса или аппетита.

При осмотре были прощупаны крупные, твердые, обызвествленные, не чувствительные множественные узлы кожного цвета с неровными краями и дольчатым видом. Эти поражения были распространены по всей мошонке ( фото 1).

Множественные новообразования мошонки. Пиломатрискомы Медицина, Лечение, Врачи, Больница, Дерматология, Длиннопост

Очаги поражения варьировали от 0,5 до 2,5 см в диаметре в виде одиночных образований. Когда очаги собирались в крупные образования, наиболее обширные размеры составляли 5,5 см в диаметре.

Мы могли прощупать яички по отдельности и сопутствующей регионарной лимфаденопатии не было.

Сначала мы заподозрили себорейную кисту мошонки.

Был поставлен следующий предварительный диагноз: идиопатический кальциноз мошонки, подкожная кавернозная лимфангиома и пиломатриксома.

Поэтому мы назначили эксцизионную биопсию. Гистопатологическое исследование биопсии выявило наличие скоплений базалоидных клеток и мумифицированных теневых клеток с участками кальцификации среди теневых клеток, что соответствует пиломатриксоме.

Инфильтрации в прилегающие ткани не выявлено.  Из-за запущенной стадии было обнаружено больше теневых клеток, чем базалоидных (фото 2).

Множественные новообразования мошонки. Пиломатрискомы Медицина, Лечение, Врачи, Больница, Дерматология, Длиннопост

У семьи пациента возникли финансовые проблемы, которые не позволяют им провести дополнительные генетические тесты, кроме того, они игнорируют пациента из-за недостаточной информированности и уровня образования.

Позже пациент был направлен на операцию и все узелковые образования были удалены. Гистопатологическое исследование было проведено после хирургического удаления новообразований. Результат был идентичен результатам биопсии.

Операция по удалению новообразований проводилась в несколько этапов в урологическом отделении. Фотография новообразований после удаления (фото 3).

Множественные новообразования мошонки. Пиломатрискомы Медицина, Лечение, Врачи, Больница, Дерматология, Длиннопост

Пациент был выписан без каких-либо серьёзных осложнений. Пациента попросили посетить дерматологическую клинику для оценки динамики заболевания. Пациент не выполнил указания и не явился на осмотр, несмотря на попытки связаться с ним.

Продолжение здесь: Кожный

Показать полностью 3
[моё] Медицина Лечение Врачи Больница Дерматология Длиннопост
11
91
Fontiz
Fontiz
5 месяцев назад
Все о медицине

Кристаллическая потница⁠⁠

У 55-летнего мужчины, поступившего в отделение интенсивной терапии, внезапно появилась везикулярная сыпь на туловище и руках. Семнадцатью днями ранее пациенту была выполнена лапаротомия и резекция тонкой кишки для лечения тонкокишечной непроходимости. Течение послеоперационного периода осложнилось сепсисом, дыхательной недостаточностью и лихорадкой. При физикальном осмотре пациент был интубирован и плотно завернут в одеяла. На груди и предплечьях были видны прозрачные пузырьки, напоминающие капли воды (фото А и В, соответственно).

Кристаллическая потница Медицина, Врачи, Больница, Здоровье, Лечение, Дерматология, Видео, Без звука, Вертикальное видео, Короткие видео, Длиннопост

Пузырьки не лопались при легкой пальпации (см. видео)

, но лопались при сильном надавливании. Эритемы вокруг везикул не было. Через 24 часа образования прошли без вмешательства. Был поставлен клинический диагноз "кристаллическая потница". Была дана рекомендация избегать плотных одеял, чтобы свести к минимуму потоотделение и раздражение кожи. Кристаллическая  потница - это доброкачественное, саморазрешающееся заболевание кожи, которое возникает в результате поверхностной закупорки потовых протоков в роговом слое. Чаще всего это заболевание наблюдается у новорожденных, но также наблюдается и у взрослых, подвергающихся воздействию высокой температуры и влажности, например, при лихорадочных заболеваниях или в тропической среде. Раннее выявление этого заболевания может помочь избежать ненужных биопсий кожи и эмпирического лечения у пациентов в критическом состоянии.

Переведено и опубликовано: Кожный

Показать полностью 1 1
[моё] Медицина Врачи Больница Здоровье Лечение Дерматология Видео Без звука Вертикальное видео Короткие видео Длиннопост
14
28
Fontiz
Fontiz
6 месяцев назад
Все о медицине

Комедоновый невус⁠⁠

43-летний чернокожий мужчина, работавший уборщиком, родившийся и проживавший в Рио-де-Жанейро, был направлен в наше отделение в связи с поражением левой надлопаточной области, которое у него было с рождения и прогрессировало до 5-летнего возраста, распространяясь на левую руку и предплечье. Клинический аспект и распространение поражения вызвали соответствующие психосоциальные последствия, главным образом в подростковом возрасте, в результате чего он стал предпочитать носить рубашки с длинными рукавами, избегать пляжей и плавательных бассейнов, что также повлияло на его эмоциональные отношения. Было несколько эпизодов инфицирования, связанных с попыткой самостоятельного механического  удаления без соблюдения надлежащей асептики, что привело к развитию кист и пустул, которые лечились антибиотикотерапией; но эти инфекции не повторялись во взрослой жизни.

При дерматологическом осмотре были обнаружены пучки расширенных волосяных фолликулов, заполненные пробками темного цвета, которые были линейно распределены в левой надлопаточной области, на левой руке и левом предплечье. У него не было других кожных повреждений или изменений костей, нервов или глаз.

Основываясь на анамнезе и типичных признаках поражения ему был поставлен клинический диагноз "комедоновый невус". В связи с распространением поражения и возможностью его превращения в неэстетичный рубец пациент выбрал неинвазивную терапию, но результат после применения 0,1% крема с ретиноевой кислотой был неудовлетворительным, что привело к приостановке лечения.

Обсуждение и выводы тут: Кожный

Комедоновый невус Медицина, Врачи, Больница, Лечение, Невус, Дерматология, Длиннопост, Фотография
Комедоновый невус Медицина, Врачи, Больница, Лечение, Невус, Дерматология, Длиннопост, Фотография
Комедоновый невус Медицина, Врачи, Больница, Лечение, Невус, Дерматология, Длиннопост, Фотография
Показать полностью 3
[моё] Медицина Врачи Больница Лечение Невус Дерматология Длиннопост Фотография
9
93
Fontiz
Fontiz
6 месяцев назад
Все о медицине

Акне тяжелой степени от осветляющего крема⁠⁠

27-летняя девушка азиатского происхождения обратилась в амбулаторную дерматологическую клинику с выраженными поражениями кожи лица, которые прогрессировали в течение нескольких дней. Сначала у нее была легкая эритема, которая перешла в узелково-кистозные поражения. В анамнезе у нее не было акне или других дерматологических заболеваний. Однако тщательное изучение ее истории болезни показало, что она постоянно использовала крем для отбеливания кожи в течение почти 3 месяцев, предшествовавших появлению у нее угревой сыпи. Дальнейший сбор анамнеза показал, что использованный продукт содержал повышенное содержание ртути. При осмотре кожи были обнаружены серьезные узелки и кисты на фоне эритемы как на правой, так и на левой щеке, которые распространялись на виски и шею.

Акне тяжелой степени от осветляющего крема Медицина, Врачи, Лекарства, Лечение, Больница, Акне, Длиннопост, Дерматология

Лабораторные анализы выявили повышенный уровень ртути в крови и моче. У пациентки были диагностированы тяжелые формы узелково-кистозных угрей, вызванные хроническим использованием ртутьсодержащего крема для отбеливания кожи. Пациентке назначили изотретиноин в дозе 30 мг. Кроме того, в течение 1 недели вводили 50 мг преднизолона, а на следующей неделе дозу снизили до 25 мг. При детальном 3-месячном наблюдении у пациентки наблюдалось заметное клиническое улучшение состояния кожи лица.

Акне тяжелой степени от осветляющего крема Медицина, Врачи, Лекарства, Лечение, Больница, Акне, Длиннопост, Дерматология

Долгосрочный мониторинг состояния пациентки включал регулярные тесты функции печени и липидного профиля, а также постоянные дерматологические обследования.

Обсуждение и выводы к статье можно прочитать здесь: Кожный

Показать полностью 2
[моё] Медицина Врачи Лекарства Лечение Больница Акне Длиннопост Дерматология
19
75
Fontiz
Fontiz
7 месяцев назад
Все о медицине

Атрофирующий разноцветный лишай⁠⁠

В дерматологическую клинику обратился 30-летний мужчина с 6-месячной историей поражений кожи на спине. Ранее у пациента были диагностированы рубцы, но в анамнезе не было акне, травм или ожогов спины. При физикальном осмотре на спине были обнаружены многочисленные четко очерченные эритематозные атрофические бляшки (фото А). При флуоресцентном окрашивании соскобов с кожи были обнаружены толстые грибковые гифы и дрожжевые клетки в виде “спагетти и фрикаделек” — результат, соответствующий инфекции malassezia (фото В; флуоресцентное окрашивание, связанное с ферментами). Был поставлен диагноз "атрофирующий отрубевидный лишай". Отрубевидный лишай - это дерматоз, вызываемый грибковыми комменсалами из рода malassezia. Это заболевание также называют разноцветным лишаем, хотя оно не является дерматофитной инфекцией, как опоясывающий лишай тела или опоясывающий лишай ног. Разноцветный отрубевидный лишай обычно проявляется в виде гиперпигментированных или гипопигментированных пятен на туловище. Высыпания также могут быть эритематозными или, в редких случаях, атрофическими, как в данном случае. После 1-недельного курса лечения итраконазолом сыпь прошла (фото С).

Переведено и опубликовано: Кожный

Атрофирующий разноцветный лишай Медицина, Врачи, Больница, Лечение, Дерматология, Лишай
[моё] Медицина Врачи Больница Лечение Дерматология Лишай
20
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии