После длительного периода отсутствия категорически приветствую всех подписчиков и не только!
Наверное многие уже немного подзабыли, о чем я тут периодически пишу, поэтому позволю себе напомнить: я рассказываю и показываю любопытные и познавательные вещи из микромира лабораторной диагностики.
Периодически на пикабу мелькают волны рассказав от онкологических больных с историями борьбы. Поэтому сегодня расскажу немного об онкологии с другой стороны микроскопа и предметного стекла.
Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.
Я не буду конкретизировать какой-то определенный вид рака, рассказ пойдет о некоторых общих моментах заболевания и его проявлениях в микромире.
Прежде всего стоит выяснить, чем же именно отличаются раковые клетки от нормальных. Любой человек на интуитивном уровне понимает, раковые клетки когда-то были абсолютно нормальными, обычными клетками печени/крови/эпителия, но в один не очень прекрасный миг в них что-то сломалось, они начали перерождаться и приносить организму вред.
Не буду углубляться в вопрос того, что именно ломается в генетическом аппарате клетки - это отрасль других специалистов. А мы с вами давайте просто сравним здоровые клетки и опухолевые.
Ниже - препарат костного мозга. Для несведущих: та субстанция, что находится у нас в некоторых костях и является клетками-предшественниками всех клеток крови (их "роддом"). Конкретно здесь все очень красиво! Есть и предшественники эритроцитов - только пока они с ядром (зеленая стрелка, отметила один, хотя их тут много). Есть клетки в процессе деления - вспоминаем, что такое хромосомы, ДНК, как это все добро делится и расходится в клетке пополам, в этом посте у меня есть более подробная информация об этом процессе) - делящиеся клетки в желтых кружках. Также в данном препарате много клеток так называемого "белого ряда" - предшественников лимфоцитов, нейтрофилов и проч.
На следующем фото - тоже костный мозг, но со скоплением опухолевых клеток по самому центру кадра.
Безусловно, в любом препарате есть здоровые клетки - в онкологии нет такого, что абсолютно все клетки будут поражены болезнью. Страдает, как правило, определенный их подвид, а остальные выглядят вполне нормально. Опухолевые растут быстро и бесконтрольно, в генетическом материале (хромосомы и конкретно ДНК) ломается механизм правильного деления клетки, ядра могут становиться гигантскими (как раз этот пример), определенный рисунок, "текстура" ядра становится не такой, какой должна быть у здоровых клеток - это один из ключевых моментов для определения подобных клеток через микроскоп. Конечно, раз меняются размеры ядра, увеличиваются и общие размеры клеток.
Ниже представлен препарат с многоядерной опухолевой клеткой. Вот это страшилище по центру - одна клетка. Помните здоровый образец? Чувствуете разницу? Так вот, в этом варианте генетическая поломка заключается в том, что клетка в состоянии удвоить хромосомы (снова рекомендую пройти в предыдущий пост для того, чтобы вспомнить процесс, если вы еще этого не сделали), но не в состоянии разделить пополам цитоплазму. Вот и получается, что в одной клетке скапливается много-много ядер. Конечно, с точки зрения выполнения своей функции это абсолютно бесполезные клетки. Более того: опухолевые клетки при своем делении могут дать только опухолевые, что впрочем вполне логично. Таким образом, получается целая последовательность клеток - так называемый опухолевый клон, популяция, рожденной от самой первой опухолевой клетки-предшественницы.
Опухолевые клетки делятся быстро, очень быстро. Происходит это потому, что больше они ничего и не умеют - их функция как ткани потеряна. А клетки костного мозга - сама по себе одна из самых быстро делящихся тканей человеческого организма, а уж если в этой ткани протекает онкологический процесс - скорость его развития возрастает в разы. Таким образом, зачастую нормальные, здоровые клетки не успевают делиться так быстро, как это делают пораженные клетки. Соответственно, функции работы ткани или органа резко снижаются. Конечно, это не единственная причина (уточнение для врачей-онкологов, если вдруг меня читаю такие, а то набросятся сейчас... Упрощаю :))
Еще один пример онкологического процесса в костном мозге. Снова нас интересует центр поля зрения. Группа клеток практически с отсутствующей цитоплазмой, ужасными деформированными ядрами. Думаю, тут не нужно быть специалистом, чтобы сходу заподозрить, что с ними непорядок.
Ниже пример, что не все так просто в цитоонкологии. Нейробластома - оба снимка. И как по разному смотрятся опухолевые клетки в них.
Бонус: красивые палочки Ауэра, которые свидетельствуют об остром промиелоцитарном лейкозе. Это включения в цитоплазме бластных клеток. Заболевание тяжелое и страшное, требует серьезного лечения.
Спасибо, что дочитали до конца!
А еще у меня был пост с рассказом о метастазах рака.
Следующий пост будет, надеюсь, не через такой большой перерыв (если меня пинать), и будет он о вирусе герпеса!
Отдельное спасибо коллеге, предоставившей некоторые фото для этого поста.
