Серия «Рентгенология.»

Ребро Люшка - врожденная аномалия развития ребра в виде удвоения его переднего отдела

В редких случаях может вызывать синдром верхней апертуры грудной клетки , приводящий к:

-компрессии плечевого сплетения (боль, онемение в руке);

-сдавлению подключичной артерии/вены (нарушение кровообращения, тромбоз).

-Иногда ошибочно принимается за опухоль или фиброзные изменения.

Категория годности к военной службе по ст.69г-Б3(годен к в/сл с незначительными ограничениями)

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

https://boosty.to/mme_surgery_radiology

Стресс-перелом – это трещина в кости, вызванная повторяющимися нагрузками, а не единичным травматическим воздействием.

Основные причины:

• Хронические микротравмы (бег, прыжки, маршировка)

• Остеопороз (снижение плотности костей)

• Резкое увеличение физической активности

• Недостаток питательных веществ (дефицит кальция, витамина D)

• Неправильная техника движений (в спорте)

Частые локализации:

• Кости стопы (плюсневые кости, особенно у бегунов – "маршевый перелом")

• Большеберцовая кость

• Бедренная кость

• Кости таза

Симптомы:

• Ноющая боль, усиливающаяся при нагрузке

• Отечность в области перелома

• Болезненность при надавливании

• Уменьшение боли в покое

Диагностика:

• Рентген (на ранних стадиях может не показать перелом)

• МРТ или КТ (более точные методы)

Лечение:

1. Покой – исключение нагрузок на 4–8 недель.

2. Фиксация (гипс, ортез, костыли при необходимости).

3. Обезболивание (НПВС)

4. Физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук).

5. Постепенное возвращение к нагрузкам после заживления.

6. Коррекция питания (кальций, витамин D).

Косая линия просветления костной ткани в медиальном мыщелке левой б/б кости, сужение рентгенологической щели левого коленного сустава в медиальных отделах до 3.7,краевые остеофиты, субхондральный склероз суставной поверхности, заострение, деформация межмыщелковых возвышений. Заключение: Стресс-перелом медиального мыщелка левой большеберцовой. Гонартроз слева 2 ст.

Категория годности по ст.85(Временные функциональные расстройства костно-мышечной системы, соединительной ткани, кожи и подкожной клетчатки после лечения болезней, ранений, травм, отравлений и других воздействий внешних факторов) Г-временно не годен к военной службе сроком на 3 мес., с последующим оформление с диагнозом гонартроз 2 ст. по ст.65в-В(ограниченно годен к в/сл).

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

https://boosty.to/mme_surgery_radiology

В анамнезе падение с дерева, появление болей в нижнем грудном отделе позвоночника, медикаментозное лечение с не выраженным временным положительным эффектом.

Снижение высоты передних отделов тела Th11 позвонка в пределах 25% относительно высоты задних отделов. Дегенеративно-дистрофические изменения.S-образное искривление оси позвоночника. Клиновидная деформация тела Th11 позвонка 1ст. как следствие компрессионного перелома.

Категория годности по ст.85(Временные функциональные расстройства костно-мышечной системы, соединительной ткани, кожи и подкожной клетчатки после лечения болезней, ранений, травм, отравлений и других воздействий внешних факторов)- Г -временно не годен к военной службе, с последующим оформлением по ст.81(Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей)(последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени;)в - В(ограниченно годен к военной службе)

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

https://boosty.to/mme_surgery_radiology

Os trigonum — это анатомический вариант развития стопы/аномалия развития, представляющая собой отдельную костную структуру, расположенную кзади от таранной кости.

• Формируется из не слившегося вторичного центра окостенения таранной кости

• Встречается у 5–15% населения, часто двусторонне.

• Может быть бессимптомной или вызывать боль при физических нагрузках, занятии спортом.

• Может вызывать задний импиджмент голеностопа — боль при тыльном сгибании стопы.

Лечение:

• Консервативное: покой, НПВП, ортезы, инъекции кортикостероидов.

• Хирургическое: удаление кости при стойкой симптоматике (артроскопически или открытым способом).

Из анамнеза-боли в левом голеностопном суставе при занятии спортом.

Описание: на Р-граммах левого гс/с в 2х проекциях суставная щель не сужена, субхондральный склероз, краевые остеофиты-не выявлены. По заднему контуру таранной кости определяется наличие дополнительной кости-os trigonum. Заключение:Os trigonum(аномалия развития левой стопы), наиболее вероятно вызывающая синдром компрессии таранной кости.

Категория годности с диагнозом Os trigonum(аномалия развития левой стопы), наиболее вероятно вызывающая синдром компрессии таранной кости-по статье 69г Б3-годен к военной службе с незначительными ограничениями.

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

https://boosty.to/mme_surgery_radiology