Заканчиваем знакомиться с книгой Дэниела Левитина "Счастливое старение".
Ссылки на предыдущие части: 1 2 3 4
Коротко для ЛЛ: терапии омоложения повышают риск рака. С которым в перспективе можно будет бороться иммунотерапией. Улучшить настроение поможет богатый арсенал психостимуляторов, но и те с серьёзной побочкой, да и помогают не всем. Зато уже можно добавить себе нечеловеческие возможности с помощью новых мозговых имплантатов. Но в целом науке рецепт вечной молодости наука пока не открыла. Но, во всяком случае, тот, кто хочет быть вечно молодым - не стремится уйти на покой. И это правильно!
До сих пор автор давал советы, как сохранить здоровье в старости. В последнем разделе дело дошло до того, как это здоровье улучшить. То есть омолодиться и прожить ещё более долгую жизнь. Конечно, нельзя повернуть часы назад. Но можно уменьшить вероятность дряхления при помощи простых методов.
Почему мы не живём вечно или хотя бы не восстанавливаем части своего тела - вопрос не столь уж бессмысленный. В животном мире достаточно примеров регенерации. Планария способна отрастить себе заново даже мозг. Пресноводная гидра постоянно обновляет свои клетки, оставаясь молодой благодаря большому количеству генов FOXO. Лобстеры растут непрерывно и тоже регенерируют в течении всей своей жизни, предположительно посредством действия энзима теломеразы. Тихоходки способны впадать в супер-спячку, останавливая обмен веществ и заменяя воду в своих клетках. В этой суперспячке они выживают даже в открытом космосе.
Тихоходка.
А что мы, люди? А у нас стареет мозг, и мы не можем ничего с этим поделать. Пока. Несмотря на предположения о том, что по мере старения вероятность скорой смерти нарастает, статистика, собранная в Италии даёт повод для размышлений. Достигнув 50% в возрасте 105 лет, вероятность дальше уже не растёт. Замечу, что автор с готовностью воспроизвёл результат одного-единственного исследования в подтверждение своего тезиса. Как по мне - маловато будет.
В чём секрет долголетия? Кто-то пишет о "синих зонах" мира, богатых долгожителями (Коста-Рика, Италия, Греция, Япония). Но учёные не принимают это всерьёз. Кто-то упирает на гены. Но реально их влияние ограничено скромными семью процентами. Гораздо более важны остальные два члена триады - культура и внешняя среда.
И всё же выяснилось, что долгожители располагают особым вариантом FOXO, которого нет у других людей. Этот белок способствует защите и восстановлению клеток. Далее, повышенным долголетием могут похвастаться кастраты, правда, никто не знает, почему. Вопрос о том, как им образом люди в возрасте рожают совершенно юных и здоровых детей, тоже пока остаётся без ответа.
Рассуждая об омоложении, нельзя не умолчать про теломеры. Американский биолог Леонард Хейфлик исследовал деление клеток человека и пришёл к выводу, что после нескольких десятков делений здоровые клетки, в отличие от раковых, совсем перестают делиться. Число максимальных делений назвали пределом Хейфлика. Позднее выяснилось, что это происходит из-за укорочения защитных колпачков на концах хромосом - теломер. Короче, природу не перехитришь: после полсотни делений клетка неумолимо стареет и превращается в непродуктивную "зомби". Тем не менее, не у всех сокращение теломер происходит тем же темпом. На это влияем масса факторов: сознательность в детском возрасте, физические упражнения, цельнозерновые продукты питания, социальные и культурные факторы, стресс, боль и даже медитация. Что улучшает, а что ухудшает ситуацию - не мне вам рассказывать.
Что интересно: слишком большие теломеры - это тоже плохо. У таких людей существенно вырастает риск рака. Потому агентов, сулящих вам долгую здоровую старость посредством увеличения теломеразы, смело шлите лесом. Люди живут дольше не благодаря магическим пилюлям, а таким вещам, как прогресс медицины, чистой воде и т.д.
Я кратко упомянул про зомби-клетки. Они, конечно, не делятся. Но производят токсины, старящие нас. Скрытое воспаление, вызываемое ими, не снять ибупрофеном. Внутренние уборщики тела - фагоциты - их не убирают: живые же. Как результат, горы собственного клеточного мусора погребают нас в старости. Для очищения уже выделили вещества под названием сенолитики. Проблема здесь, как и с теломеразой, в том, что они повышают вероятность рака. Быть может, они затрудняют естественные процессы по замедлению роста раковых клеток. Исследования на крысах показали к тому же ухудшение процесса заживления ран. Короче, здесь ещё надо будет ждать, пока появится что-то надёжное для людей.
Ещё одна надежда на омоложение - иммунотерапия. Сегодня на рынок выходят первые препараты, которые позволяют эффективно бороться против меланомы: ипилимумаб и ниволумаб. Если дело пойдёт дальше, то перед нами замаячит перспектива избавиться от бича старости - раковых заболеваний. Но это не значит, что мы станем жить вечно. Мы просто станем умирать от других, вряд ли более приятных болезней.
Кривая выживания при иммунотерапии.
В идеях омоложения, как мы видим, недостатка нет. Проблема в том, что в медицине, как правило, большинство идей приводит к неудаче. На горизонте много средств: ресвератрол, рапамицин, метформин, NAD+, тиофлавин Т... На данный момент они явно сыроваты, чтобы говорить об их устойчивой эффективности. Короче говоря: есть ли жизнь на Марсе как достоверно продлить жизнь - науке неизвестно.
Ладно, продлить жизнь не получается. Тогда может быть, удастся улучшить качество того, что осталось? А именно спасти мозги от старения какой-нибудь продвинутой методой или лекарством? Многие кидаются решать судоку и кроссворды, чтобы не закостенеть. Увы, эффект не доказан. Есть ещё куча психостимуляторов: аддералл, модафинил, питолисант, риталин, ривастигмин, мемантин и даже никотин. Да, кому-то в чём-то помогают. Но не без очень серьёзной побочки. Автор между делом упоминает, что тот же никотин вызывает зависимость. Помогают даже половые гормоны, выработка которых при старении сокращается. У многих улучшается память, концентрация. Но тоже индивидуальный разброс велик. Вот что точно неплохо принимать в старости - это витамин B12. Недостаток его ассоциируется с когнитивной деградацией, и его у стариков как раз часто не хватает. Однако причинность этой связи увы, не доказана.
Раз уж пошла речь про колёса, не обойтись без упоминания рекреационных наркотиков. Под это название попадает масса разнообразных веществ. По отзывам, конопля продвигает так называемое "эластичное мышление": восприятие, креативность, интуиция. Псилоцибин делает более открытым. Вообще, психоделики помогают некоторым быть ближе к природе. Замечу, что каких-то ссылок на научные труды в книге я на этот счёт не нашёл. Конечно, эти дела вызывают зависимость, случаев с плачевным результатом - достаточно. В наше время появилась новая фишка - потребление в микродозах (до 10% нормальной дозы), якобы улучшающее креативность. Автор пишет о вполне позитивных эффектах типа улучшения открытости и креативности и памяти, но только пока лишь у мышей.
Ещё одной модной вещицей являются нейроимплантаты. Они позволяют слышать глухим от рождения, контролировать эпилепсию и лечить от Паркинсона и Альцгеймера. Конечно, не каждый может согласиться, чтобы ему просверлили череп и вставили туда провод. Но прогресс в медицинской робототехнике способен сделать это вмешательство рутинным. Мозговые имплантаты позволяют людям восполнить утерянные конечности или восстановить движение у парализованных. Молодой человек, свернувший себе шею в 24 года, сегодня может играть в видеоигры своей частично восстановленной рукой. Трансгуманисты идут ещё дальше, вживляя себе разнообразные электроды, чтобы обрести возможности, недосягаемые обычному человеку. Мозгом с блютусом уже давно никого не удивишь, как не удивишь и заводом автомобиля силой мысли. Кто-то вставляет магнит, чтобы чувствовать металл, а кто-то видит ультрафиолетовые и инфракрасные лучи.
Наконец, простым и действенным средством улучшения работы мозга позиционируется медитация. И о ней автор говорил с Далай-Ламой. Исследования медитирующих определили особый режим работы мозга с усиленными гамма-волнами. А кто этим занимается долго - у того видны и структурные изменения: увеличивается толщина коры размер и плотность гиппокампа. Даже короткий сеанс снижает усталость и улучшает обработку визуально-пространственной информации. Некоторые утверждают о влиянии медитаций на генетическом уровне, когда после недели занятий снижалась активность воспалительных генов. Если исследования и о влиянии на эпигенетику.
Ну а что, если абстрагироваться от физического здоровья и перейти на духовный уровень? И в немощной старости некоторые ухитряются сохранить душевную молодость. Бессмертие и молодость - не одно и то же. Да, есть люди, желающие во что бы то ни стало прожить, насколько возможно, подольше. Но всё же автор, как и ВОЗ, обращает внимание на баланс долголетия и здоровья. Как ни парадоксально, чисто статистически после кризиса среднего возраста с годами люди чувствуют себя всё более счастливыми.
Субъективное благосостояние жителей Великобритании.
Яму в середине пытаются объяснить крахом завышенных ожиданий молодости. Дойдя до экватора, начинаешь более реалистично оценивать свои возможности и ценить то, что есть. Иной раз нелишне посмотреть по сторонам: у других частенько не шибко лучше выходит.
Исследования показывают, что огромную роль играют гармоничные отношения с близкими. Важен партнёр. При этом те, кто женаты повторно, часто счастливы так же, как и в первый раз. Ещё добавляет счастья образование, пусть даже и не элитное. А что убавляет? Алкоголь... Те, кто употребляют после развода обосновывают свою привычку расстройством после случившегося. Но если присмотреться, станет ясно: как раз из-за пьянства и разводятся. Последний ключевой компонент счастливой старости, который упоминает автор - счастливое детство. Счастливое в смысле родительской любви. Она даёт надёжный трамплин на всю оставшуюся жизнь. Любите своих детей, заботьтесь о них.
Чтобы не деградировать, Дэниел советует нам не уходить на пенсию. А если ушли - найти значительное занятие для души. Чтобы в жизни оставался смысл. Кстати, и сегодня до 40% начинают после ухода на пенсию работать снова. Всё это не просто так. Жаль, что в обществе сегодня культ молодости. Тут и после пятидесяти поди устройся куда-нибудь.
Было бы очень здорово, если бы вы нашли себе семейного доктора, который знает ваши болячки. Это лучше, чем бесконечно прыгать по специалистам. Ну а в преддверии вечера жизни неплохо было бы заранее распорядиться о будущем, в котором силы, ментальные и физические, станут недостаточны для привычных действий: кто будет менять лампочки, кто сбегает за мороженым, с кем обедать... Стучится в двери Альцгеймер - вложите записку со своим адресом в кошелёк, пользуйтесь коробкой-календарём для лекарств, храните ключи и кошелёк в специальных местах. И даже тогда, когда осознаётся деградация - даже тогда люди часто чувствуют счастье жизни.
А если уж пришли к закату - будьте ближе к природе. Оно умиротворяет. Многим умирающим не нужно было больше ничего, кроме как сидеть и смотреть на природный пейзаж, на открытое пространство. Природа всегда побеждает наше бренное тело, и оно в конце концов снова растворяется в ней.
Напоследок приведу правила омоложения мозга Левитина:
1. Не уходите на пенсию. Продолжайте заниматься значимыми делами.
2. Смотрите только вперёд, не оглядываясь назад.
3. Упражняйтесь. Нагружайте сердце. Желательно на природе.
4. Живите умеренно и со здоровыми привычками.
5. Сохраняйте живой и свежий круг общения.
6. Общайтесь с молодыми .
7. Не забывайте ходить к врачу, но без фанатизма.
8. Не считайте себя старыми.
9. Цените свои сильные стороны - распознавание образов, кристаллизованный интеллект, мудрость и накопленные знания.
10. Ищите новых впечатлений посредством путешествий, общения с внуками и погружения в новые ситуации.
----------------------------------------------
Ух, я сделал это! Было нелегко. Автор решил объять необъятное и написать чуть ли не обо всём на свете. В результате книжка получилась чуть ли не вдвое толще, чем могла бы быть. Но стоит вспомнить целевую аудиторию: пожилые. Им по душе спокойный неторопливый рассказ. Книга стала бестселлером.
Мне очень понравились советы автора продолжать движение по жизни, не уходя на покой. Покой - приводит к смерти, и это физиологический факт. Мозг требует стимуляции всю жизнь. Что мне не очень понравилось - это бесконечные повторы, а также несколько беспечное изложение гормональной терапии и прочего медикаментозного лечения. Впрочем, и этому трудно удивляться в труде, вышедшего из-под пера американского врача.
Теперь, приближаясь к старости, уже не так страшно и грустно. Можно всюду найти своё счастье. И это радует.
