Одна из подписчиц канала пишет: "расскажите пожалуйста про Каталин".
А я как раз и думаю: очень давно не было рубрики "фуфломицины" - отличный повод.
Перед тем, как писать про такие бесполезные препараты, как эмоксипин, ретиналамин и катахром, я реально собирал литературу, чтобы сравнить, их официальные рекомендации и проведенные исследования.
У каталина официальное показание к применению - замедление развития катаракты. Давайте его разберём.
Смотрю про каталин - действующее вещество называется "пиреноксин", на сайте РЛС значится, что он замедляет денатурацию белка, стабилизирует клеточные мембраны, противодействует окислению липидов.
Проблема, конечно же, связана с тем, что раньше считалось необходимым "подождать, пока хрусталик созреет", а это длилось годами. Пациенту давали капли, которые эффективно снимали у него ощущение бездействия и каталин среди них занимает достойное место.
Но я же знаю о такой логической ошибке, как "золотой молоток, и думаю: "давай почитаем, что на нашем шарике про пиреноксин известно" - нашел обзорную статью от тайландских авторов (достойный пример, кстати - чем можно заниматься, если живешь в стране "разменной монете").
Читая этот обзор литературы, заинтересовался статьей итальянских коллег о возрастных нарушениях окислительных процессов в хрусталике - интересно разложили, но я, как практик, не готов на слово поверить рекомендациям в стиле "это точно сработает потому, что…"
Мне, чтобы я перестал считать каталин фуфломицином, хотелось бы увидеть результаты исследования, где случайно распределенные 10000 человек капали его, а другие 10000 его не капали. Офтальмологи оценивали изменение прозрачности хрусталика по качеству прохождения света и наблюдали этих пациентов 20 лет. Если бы я такое исследование нашел и, ознакомившись со статистикой работы (потому что без нее можно написать вообще все, что угодно), посчитал бы её объективной - реально назначал бы людям с хорошим зрением вдаль и пресбиопией.
Ну да идем дальше.
Приводят статью - китайцы in vivo изучали влияние пиридоксина на помутнение хрусталика, вызванное ультрафиолетом. Обрадовался, что нашел (научный зверь во мне аж копытами забил - мой научный стаж можно считать реально активным с 2008 по 2022), а оказалась, что исследователи свиной хрусталик вынимали из капсулы, светили ультрафиолетом и капали каталином. На секундочку - дырка в капсуле хрусталика в результате травмы глаза сразу приводит к его помутнению. Это при сохранности самого глаза. Если вынуть вещество хрусталика из капсулы, можно проводить любое исследование - результаты его нельзя будет экстраполировать на глаз живого человека.
Химики в этой статье, конечно, энтузиасты, но на практике это исследование не применимо, конечно.
Переходил по ссылкам этого обзора, грузить Вас не буду - приведены фундаментальные биохимические исследования, но реального клинического всё равно нет.
Аргументом авторов является, что им заплатила фармкомпания операция по замене хрусталика является эффективной, но количество хирургов ограничено, а капать надо всем - хуже не будет. Тут имеется очевидная логическая ошибка - рекомендуют способ с неизвестной эффективностью, когда есть эффективный. Пациент же в реальности думает, что лечится, а на самом деле не лечится.
Ну и в Москве, например, хирурги точно могут оперировать больше. В ДНР сейчас проблема с хирургией катаракты, но ведь война закончится и, уверен, что очередь на эту операцию тоже.
В заключение скажу, что я остался при своем мнении и считаю каталин абсолютно бесполезным препаратом, а обзор литературы был полезен мне для профилактики болезни Альцгеймера улучшения понимания химических процессов, происходящих в здоровом хрусталике.
Каталин же, в отличие от эмоксипина, можно считать международным фуфломицином, всё-таки про него пишут
Мои ВКонтакте и Телеграм, подписывайтесь, читайте, комментируйте, задавайте вопросы. Обращайтесь за консультацией и записывайтесь на прием.
